Glavni / Analize

Rh negativni faktor v drugi nosečnosti

Lep pozdrav, dragi moji bralci! Moja sestra sanja o drugem otroku. Ima pa negativni Rh faktor. Seveda se zelo boji, saj lahko na internetu najdete strašljive zgodbe ljudi, ki se soočajo s takšno težavo. Se lahko drugi otrok z negativnim Rh faktorjem resnično rodi boleč??

Kako se je vse začelo

Verjetno ste v šoli imeli "A" in se lahko spomnite, da kri katere koli osebe vsebuje rdeče krvne celice, ki so odgovorne za prenos kisika v vse telesne celice.

Če je na njihovi membrani prisoten poseben protein - antigen, imajo takšni ljudje pozitiven Rh faktor. To je približno 85% svetovnega prebivalstva. Ostali, ki nimajo takšnih beljakovin, so negativni. Ime je dobil po zaslugi poskusnih opic podvrste Rhesus.

V medicinski znanosti negativni Rh faktor velja za gensko lastnost, ki ne vpliva na zdravje ljudi. Vendar pa zaskrbljujoče pri mnogih mamicah, ki nameravajo roditi več kot eno naslednico..

Krvni konflikt

Mamina nosečnost bo potekala brez težav, če imata oba starša negativni Rh faktor ali če imata oba starša pozitiven. In obratno, ko ima mati Rh faktor z znakom minus, oče pa znak plus, pride do nezdružljivosti, poveča se tveganje za splav in fetalno patologijo.

Razlog je v tem, da ob koncu prvega trimesečja nosečnosti, v 7-8 tednih, plod začne proizvajati rdeče krvne celice, ki lahko vstopijo v materin krvni obtok. Tu sta možni dve situaciji:

  • Otrok ima enake majhne beljakovine, njegov rezus je z znakom plus;
  • Preprosto ne obstajajo, rezus z znakom minus, ni na kaj reagirati.

Če eritrociti "pozitivnega" otroka vstopijo v telo "negativne" matere, se materin imunski sistem začne braniti in razvija protitelesa ("spominske celice"). Ta položaj predstavlja veliko nevarnost za otroka. Protitelesa začnejo ubijati otrokove eritrocite, postajajo vse manj, pojavi se fetalna hipoksija. V tkivih in organih drobtin se kopiči tekočina.

Strašljiva beseda

Poleg tega se jedka snov bilirubin kopiči v telesu majhnega telesa. Zavira otrokov razvojni proces. Vsi ti znaki se imenujejo hemolitična bolezen novorojenčka (HDN)..

Rh-konflikt se pri materi in otroku ne sme nujno razviti z različnimi rezus pogoji. Navsezadnje je s placento precej tesno zaščitena. Če so zdravniki skrbno spremljali potek nosečnosti, pravočasno izvajali kompenzacijske ukrepe in preprečevali incest med porodom, se takšno neugodno stanje ne zgodi..

Mnoge bodoče matere skrbi, ali se med drugo nosečnostjo poveča tveganje za Rh faktor? Da, če je imel prvi dojenček pozitivno kri, se pri drugem tveganje za Rh-konflikt močno poveča (v mojem primeru sta bila dva dojenčka s pozitivno). To se zgodi, ker se mamino telo že "spomni" preteklega boja.

Z drugim zadetkom imunski sistem začne v povečanem načinu proizvajati protitelesa in zlahka prodrejo v posteljico. Transfuzija krvi z napačnim Rh faktorjem ali vstop materinega krvnega obtoka prek kakršnega koli stika (abrupcija posteljice, splav, porod) lahko povzroči njihovo nastanek.

Kaj svetujem takim "negativnim" ženskam? Čim prej se morate prijaviti pri svojem porodničarju-ginekologu. Priporočljivo je opazovati vzporedno s plačanim zdravnikom. Ne zamudite krvnega testa za prisotnost protiteles in njihovih titrov. S pomočjo ultrazvoka lahko pravočasno odkrijemo prve znake motenj v razvoju ploda. Mama bi morala razumeti, za kaj je nevaren negativni faktor Rh, in biti zelo previdna pri tej lastnosti.

Reševanje injekcije

Prvi dan po porodu zdravniki določijo fetalni Rh faktor. Če je pozitiven, se ženski daje antiresus imunoglobulin. Tak ukrep bo pomagal znatno zmanjšati tveganje za nezdružljivost nosečnosti v prihodnosti. Zato mora ženska ta trenutek samostojno nadzorovati, sicer bo to vplivalo na njeno sposobnost zanositve in več otrok..

V zadnjem času se injekcija imunoglobulina daje tudi med nosečnostjo v obdobju od 28 do 32 tednov, pod pogojem, da v materinem telesu ni niti najmanjše količine protiteles. Takšna preventiva preprečuje tvorbo protiteles pri materi..

Če se relativna količina protiteles poveča, je treba porodnico nujno hospitalizirati. V nujnih primerih strokovnjaki izvajajo fetalno transfuzijo krvi, ki jo nadzira ultrazvok.

Praviloma zdravniki v primeru konflikta med rezusom porodnice in otroka razpravljajo o odločitvi o načinu poroda, pri čemer dajejo prednost "carski rez". To zmanjšuje verjetnost, da dojenčkova kri vstopi v materino kri.

Ne bojte se, da bo otrok prve dni preživel na oddelku za intenzivno nego. Če je rezus nezdružljiv, ima lahko otrok tri stopnje hemolitične bolezni:

  • anemična - najblažja oblika;
  • ikterično - otrok bo morda moral ostati pod kapalko;
  • edematozna - potrebna je transfuzija krvi.

Dojenje je lahko kontraindicirano v prvih dneh po rojstvu. Odvisno od njegovega stanja in ravni bilirubina. Če zdravniki dojenja ne priporočajo prvič, iztisnite, prihranite mleko. Še vedno vsebuje protitelesa, ki lahko uničijo otrokove eritrocite. A to ni razlog, da bi se dojenju popolnoma odrekli..

Rh-konflikt med drugo in naslednjo nosečnostjo se ne razvije vedno. Pomembno je, da takšna ženska z njo ravna zelo odgovorno, pristojna preventiva pa bo pripomogla k zmanjšanju vseh tveganj na minimum..

Moja soseda je na primer "srečna" lastnica Rh negativne krvi, njen mož je Rh pozitiven in to jim ni preprečilo, da bi imeli tri zdrave otroke. In to je taka sreča.

Ne pozabite se naročiti na posodobitve blogov in deliti koristne informacije v družabnih omrežjih.

Rezus konflikt v drugi nosečnosti

Najpogosteje se vprašanje, s čim je zapleten Rh konflikt v drugi nosečnosti, pojavi že v procesu te nosečnosti ali v fazah priprave nanj. Vendar zanimanje, povezano s to krvno značilnostjo, nikakor ne deluje pri vsaki ženski z negativnim Rh faktorjem, ker je življenje in zdravje njenih prihodnjih otrok odvisno od teh informacij..

Če sta za večino družin dva otroka različica norme, potem v družinah, kjer ima mati negativni Rh faktor, oče pa pozitiven, pa to ni vedno tako. Pogosto je druga nosečnost takih žensk preobremenjena z določenimi težavami, za kar so krivi majhni proteini na površini rdečih krvnih celic, ki jih ima otrokov oče, ona pa jih nima. A pogovorimo se o vsem po vrsti.!

Rezus faktor - hitra referenca

Na predvečer druge svetovne vojne v daljnem letu 1940 se znanstveniki, oziroma Wiener in Landsteiner, nista dolgočasila. Preučevali so kri rezus opic. Toda ta na videz dolgočasen poklic je privedel do nepričakovanega, a zelo pomembnega odkritja v svetovnem merilu: na površini eritrocitov imajo nekateri posamezniki določene beljakovine, nekateri pa ne. In ta nepričakovani dejavnik so brez nadaljnjega poimenovali v čast istih opic - "Rh faktor". Če je faktor prisoten, ga označuje simbol Rh (+), če ga ni, pa Rh (-).

Prav prisotnost ali odsotnost teh zelo specifičnih beljakovin je osnova za razvrstitev krvi kot pozitivnega ali negativnega Rh faktorja. Po statističnih podatkih najdemo Rh pozitivno kri v skoraj 80-85%, Rh negativno pa veliko manj pogosto, le v 15-20%. Ta pripadnost ničemu ne zavezuje, saj vrednost faktorja Rh nikakor ne vpliva na zdravje ljudi in je preprosto imunološka lastnost same krvi. Toda pri praktični izvedbi je vedenje o svojem Rh pogosto rešilno življenje..

Težave s temi miniaturnimi beljakovinami se začnejo pri vsakem poskusu kombiniranja krvi z drugačnim znakom Rh faktorja, pa naj gre za transfuzijo krvi ali. nosečnost.

V primerih, ko ima mati pozitivno krvno skupino, imunski sistem mirno zazna situacijo: bodisi ima otrok tudi te specifične beljakovine - in to je različica norme, ker imunski sistem vidi svoje lastne beljakovine; ali jih ne bo našel (otrok je negativen) - in to je tudi normalno, ker ni beljakovin - ni problema. Toda v situaciji, ko je vse obratno, se pojavijo težave. Navsezadnje se antigeni v beljakovinah Rh faktorja začnejo tvoriti že od konca prvega trimesečja, to je približno v 8-9 tednih nosečnosti.

Kaj je lahko nevarno rezus konflikt?

Ko že govorimo o nosečnosti z Rh-konflikti, strokovnjaki najprej pomenijo situacijo, v kateri Rh-negativna mati v sebi razvije Rh-pozitivnega otroka. Ta položaj je potencialno nevaren za plod. Upoštevajte, da za mamo vse te situacije niso popolnoma nevarne, saj je imunost le tisto, kar varuje njeno zdravje..

Statistični podatki kažejo, da tri četrtine primerov nosečnosti ženske z Rh (-) krvjo moškega z Rh (+) krvjo spremlja konflikt med imunskim sistemom matere in otroka glede Rh faktorja.

V tem primeru materin imunski sistem, katerega rdeče krvne celice niso obremenjene z dodatnimi beljakovinami, otrokove rdeče krvne celice z Rh-pozitivnimi beljakovinami na njih dojema kot nekaj narobe in jih skuša uničiti. V ta namen materino telo proizvaja protitelesa, ki ubijajo otrokove rdeče krvne celice..

Posledično je v otroku manj eritrocitov, ki prenašajo kisik, poteka stradanje kisika, ki ga otrok poskuša nadomestiti s hipertrofiranim razvojem srca in vranice. Poleg tega se v plodu kopiči kavstičen in toksičen produkt razgradnje eritrocitov - bilirubin. V takih razmerah gre razvoj slabo, včasih gre narobe in brez ustreznega preprečevanja lahko nosečnost konča neugodno. Znanstveno se vsi ti simptomi imenujejo hemolitična bolezen novorojenčkov, okrajšano - HDN.

Vendar so zdaj take situacije možne le v oddaljenih koncih civiliziranega sveta, saj porodničarji-ginekologi, ki vodijo nosečnost, zelo pozorno spremljajo nosečnost žensk z negativno krvno skupino in po potrebi pravočasno sprejmejo potrebne izravnalne ukrepe..

Še več, tudi v primeru nosečnosti, ki ni združljiva z Rh dejavniki, se Rh konflikt ne bo nujno razvil. Konec koncev je dojenček precej tesno izoliran v posteljici in ni toliko možnosti, da otrokova kri vstopi v materino kri, kar pomeni, da protitelesa v materinem telesu ne nastajajo zaradi odsotnosti grožnje. Pogosto se kri lahko pomeša že med porodom, kar usposobljeni zdravniki kompetentno preprečijo. Vendar je prav ta dejavnik zelo pomemben pri dejstvu, da se verjetnost odkritja Rh konflikta v drugi nosečnosti poveča.

Zakaj se Rh konflikt pogosteje pojavlja med drugo nosečnostjo?

Kot smo že omenili, ni pomembno, da ima mati negativni rezus v drugi nosečnosti, tako je bilo tudi prej. In če v življenju ženske ni bilo neuspešnih transfuzij krvi, ki bi jih spremljal Rh-konflikt, in je med prejšnjim porodom vse potekalo urejeno in jasno, se protitelesa nikoli ne pojavijo, kar pomeni, da bosta druga in naslednja nosečnost enaka prvi.

Pomembno je, da ob prvem porodu obstaja velika verjetnost, da bo materina Rh-pozitivna kri prvega otroka vstopila v materino telo, za kar je žensko telo takoj pripravilo popolno orožje novega tipa - protitelesa IgG. Nastanejo natančno ob večkratnem trčenju z Rh (+) krvjo in so tako majhne, ​​da prosto prodirajo skozi glavni zaščitni sistem ploda - posteljico.

Pri prvi nosečnosti, ki ni združljiva z Rh faktorjem, je zelo pomembno, kako in kako se je končala, saj je to tisto, kar določa statistično verjetnost težav in tvorbo protiteles v materini krvi. Po običajnem splavu je ta odstotek le 3-4%, v primeru medicinskega splava pa približno 5-6%, celo zunajmaternična nosečnost predstavlja 1% tveganje. Po drugi strani pa ima običajen porod približno 10-15% možnosti, da se bo kri pomešala in bo mati prejela celo vrsto zastrašujočih protiteles, pripravljenih na morebitne naknadne namige o pozitivnem Rh faktorju. Odstopanje posteljice, amniocenteza (odvzem popkovnične krvi za analizo) in celo carski rez prav tako povečajo odstotek tveganja.

Izzivalni dejavniki

V katerih primerih je mogoče proizvesti protitelesa IgG? Vzročni dejavniki so:

  • Otrokova kri vstopi v materino kri. To je lahko popolnoma katera koli metoda, od jemanja popkovnične krvi in ​​abrupcije posteljice do splava ali samega procesa poroda..
  • Mama z negativno krvno skupino je že imela neuspešno transfuzijo krvi, dovolj je en sam primer.
  • Proces nastajanja protiteles poteka spontano, brez očitnega objektivnega razloga..

Starodavno vprašanje: kaj naj naredijo ženske z negativno krvno skupino??

In tako ste vi, takšni negativni, našli zelo Rh pozitivnega očeta za svoje otroke in razmišljali o nosečnosti. Ne, zgodba se začne še prej, od dneva, ko ste izvedeli, da imate negativno krvno skupino. To znanje vam nalaga zelo veliko odgovornost glede kontracepcije in previdnosti pri kirurških operacijah, ki zahtevajo transfuzijo krvi, in pri načrtovanju otrok. Splavi, splavi, odvajanje posteljice niso za vas. Po zanositvi morate skrbeti zase in za svojega otroka, kot najboljši češki kristal!

Če veste, da imate krvno vrednost Rh (-), se zavedate, da je v katerem koli stanju, če pride do nosečnosti, vaša naloga preprečiti vdor plodu v krvni obtok ali vsaj zmanjšati verjetnost takega razvoja dogodkov. Takrat vaš Rh negativni v drugi nosečnosti ne bo nevaren. Vendar je potrebna preventiva, začenši od trenutka, ko se zaveš, da si spet noseča.!

Preprečevanje zapletov pri Rh konfliktni nosečnosti

Ko nastopi druga nosečnost z negativnim Rh, je ženska praviloma že bolj pametna v zadevah, povezanih s pozitivnim ali negativnim krvnim faktorjem. Vendar ne pozabite: zelo pomembno je, da se čim prej prijavite na posvetovanje! Če ste v dvomih, lahko vzporedno najdete še enega zasebnega zdravnika - za zanesljivost informacij o vašem stanju, ki prihajajo iz dveh različnih virov.

Prva stvar, ki jo boste opravili iz raziskav o svoji težavi, je test Rh faktorja. Pri tveganju za Rh konflikt se analiza prisotnosti protiteles in njihove relativne količine v ženski krvi izvaja redno med nosečnostjo. Do 30-32 tednov je dovolj, da to preiskavo opravite enkrat mesečno, nato do 35-36 tednov, približno 2-3 krat na mesec, toda bližje porodu se tedensko opravi krvni test za prisotnost protiteles. Pretok krvi med plodom in materjo se poveča po 28. tednu nosečnosti, kar pomeni dodatno tveganje ob navzkrižju.

Takoj po porodu zdravniki odvzamejo vzorec krvi za določitev Rh faktorja pri novorojenčku, v primeru pozitivnega rezultata pa materi vbrizgajo specializiran serum, tako imenovani anti-rezus imunoglobulin. To je pomembno, saj preprečuje nastanek Rh konflikta med naslednjo nosečnostjo. To se naredi prvi dan po porodu, pa tudi v drugih primerih nevarnosti vdora otrokove krvi v materino kri.

Če je šlo vse v redu, potem v krvi ženske ne pride do sprememb in njena imunost tudi po porodu ne sumi, da na svetu obstajajo druge, čudne rdeče krvne celice s čudnimi beljakovinami.

Zdravljenje Rh konflikta med nosečnostjo

Kot smo že omenili, se tveganje za nastanek rezus konflikta med drugo nosečnostjo večkrat poveča, vendar se lahko v prvi nosečnosti soočite s tem. Če se z rednimi analizami na protitelesa kritično poveča titer, je treba nosečnico hospitalizirati v porodnišnici ali v perinatalnem centru, kjer lahko zdravniki spremljajo dinamiko konflikta, stanje dojenčka glede na ultrazvok in aminocentezo (analiza plodovnice).

Če se otrokovo stanje poslabša, se otroku opravi intrauterina transfuzija krvi. Če se z aktivnim Rh-konfliktom izkaže, da je nosečnost, se izvede načrtovani carski rez, saj je otroka bolje čim prej izolirati iz protiteles, ki so mu sovražna..

Če se po porodu protitelesa med nosečnostjo niso toliko razvila, je treba materi v 24 do 72 urah vbrizgati serum imunoglobulina anti-Rh, ta trenutek ne sme biti prepuščen presoji zdravnikov in ga je treba nadzorovati neodvisno, pri čemer je treba skrbeti za nadaljnje otroke. Isti serum dajemo ženski v primeru zapletov med nosečnostjo, na primer pri odmikanju posteljice ali po 28 tednih kot preventivni ukrep.

Dojenje in dojenje z rezus konfliktom

Dolžnost dobrega zdravnika je napovedati rezus konflikt, slediti spremembam otrokovega stanja ter odločiti o času in načinu poroda. Praviloma se zdravniki ob aktivnem konfliktu glede Rh faktorja odločijo za zgodnji porod s carskim rezom. Ta metoda se uporablja, kadar je zgodnji porod manj škodljiv za otroka kot njegov nadaljnji razvoj pod napadi materinih protiteles. Poleg tega je s carskim rezom verjetnost, da bo otrokova kri vstopila v materino kri, precej zmanjšana..

Novorojenček bo verjetno preživel nekaj časa na oddelku za intenzivno nego, ni razloga za skrb. Hemolitična bolezen je lahko v treh fazah: edematozna, ikterična in anemična. V prvem primeru je možna transfuzija krvi. V drugem primeru bo otrok verjetno nekaj časa preživel pod kapalko, odvisno od ravni bilirubina. Anemična oblika HDN je najblažja.

Dojenje je v nekaterih primerih nezaželeno in je odvisno od stanja novorojenčka in ravni bilirubina v krvi. V nekaterih primerih se lahko po dojenju otrokovo stanje poslabša. Če zdravniki iz zdravstvenih razlogov priporočajo, da otroka prvih dni ne hranite, dokler se njegovo stanje ne normalizira, ne pozabite na mleko - po prihodu domov boste z dojenčkom s skrbnostjo vzpostavili dojenje..

Rezus konflikt ni stavek, ampak razlog za previdnost

Kljub temu, da se v drugi nosečnosti verjetnost zborov za rezus zviša, to ni razlog, da svojemu prvorojencu odrečete brata ali sestro. S problemom Rh konflikta se sooča največ 0,8% nosečnic, kar pa ni toliko. In v tem v našem 21. stoletju ni nič strašnega, le previdnejši morate biti, bolj previdni in bolj odgovorni.

Rh negativni v drugi nosečnosti

Da bi bila nosečnost z negativnim Rh uspešna in otrok ni poškodovan, jo je treba načrtovati vnaprej. To še posebej velja za drugo nosečnost. Imeti morate posebne teste, ki vam jih je predpisal zdravnik. Ves čas nosečnosti boste pod posebnim nadzorom in redno dajate kri, da se izognete resnim zapletom.

Kaj je Rh faktor in kako vpliva na plod

Rh faktor je posebna beljakovina, ki se nahaja na površini človeških eritrocitov. Obstaja v krvi 85% prebivalstva in le 15% ga nima. Če ste manjšina, potem nosečnost načrtujte vnaprej, če je vaš partner Rh pozitiven. Če ste s partnerjem Rh negativni, vas ni treba skrbeti, otrok bo podedoval isto "negativno" kri.

Ob nastopu prve nosečnosti nastane majhna količina protiteles, ki jih posteljica uspešno zadrži, vendar z vsako naslednjo nosečnostjo postaja vse več in posteljica ni več sposobna obvladati agresije protiteles. Po rojstvu prvega otroka je treba v prvih 72 urah dati zdravilo, ki nevtralizira protitelesa.

Med nosečnostjo se protitelesa začnejo kopičiti takoj v prvih tednih, zato je zelo pomembna preventiva. Po porodu morajo dojenčku odvzeti krvni test, da lahko določijo Rh drobtin, tudi če količina protiteles ni presegla norme. Z "pozitivno" otrokovo krvjo je mogoče rešiti vprašanje umetnega hranjenja.

Katere metode se uporabljajo za preprečevanje Rh-konflikta

  • V fazi načrtovanja druge nosečnosti mora ženska vsekakor opraviti krvni test na protitelesa iz vene. Ta postopek se izvaja redno, da se prepreči zvišanje ravni protiteles v krvi. Če se to zgodi med drugo nosečnostjo, lahko zdravnik predpiše posebno zdravilo, imenovano anti-D intramuskularno, ki nevtralizira materina protitelesa..
  • Uporaba specifičnega imunoglobulina je zelo učinkovita, kar lahko znatno zmanjša količino protiteles, ki nastanejo pri materi. Presaditev majhne površine kože pri "pozitivnem" darovalcu se uporablja veliko redkeje. Tako se bodo protitelesa "borila" s krvnimi celicami tuje kože.
  • Če je treba v daljšem obdobju nosečnosti, če je plod popolnoma sposoben preživeti, je možen prezgodnji porod z naknadno transfuzijo krvi dojenčku.
  • Za drugo nosečnost in za Rh negativno kri se morate prijaviti čim prej, ker protitelesa začnejo vplivati ​​na plod že v prvih tednih. Le pravočasno preprečevanje, aktivno spremljanje in obvladovanje takšne nosečnosti vam bodo pomagali roditi zdravega otroka..

Rojstvo polnopravnega, zdravega otroka - brata ali sestre za vašega prvega otroka z negativnim Rh je povsem mogoče, če upoštevate vsa zdravnikova priporočila. Ne pozabite, da je pri "pozitivnem" partnerju takšen "luksuz", kot je nenačrtovana nosečnost, nezaželen. Da bi se izognili tveganju, je treba redno izvajati profilakso z imunoglobulinom..

Komentar (0)

Za komentiranje potrebujete

Avtor

  • 0
  • 0
  • 0
  • 4.
  • 1.
  • 1.
  • 1.
  • 0
  • 0
  • 0
  • Avtorji
  • o projektu
  • Plačilo in dostava
  • politika zasebnosti
  • Politika organizacije glede obdelave osebnih podatkov
  • Piškotki
  • Stavek
  • V stiku z
  • Sošolci
  • Facebook
  • Instagram
  • Youtube

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave..

Za diagnozo in predpisovanje zdravljenja morate osebno obiskati zdravnika.

PSRN 1155476136804 INN / KPP 5406597997/540601001

Politika zasebnosti

Administracija spletnega mesta viline.tv (LLC "VilineTV" OGRN 1155476136804 INN / KPP 5406597997/540601001) spoštuje in upošteva zakonodajo Ruske federacije. Prav tako spoštujemo vašo pravico in spoštujemo zaupnost pri izpolnjevanju, prenosu in shranjevanju vaših zaupnih podatkov.

Zahtevamo, da se vaši osebni podatki obrnejo na vas z namenom zagotavljanja informacij ali storitev, odgovarjanja na vaše zahteve storitvi za podporo spletnim mestom, izvedbe natečajev in drugih promocij, izvedbe anket za izboljšanje kakovosti storitev.

Osebni podatki so podatki, povezani s predmetom osebnih podatkov, torej s potencialnim kupcem. To so zlasti priimek in ime, datum rojstva, kontaktni podatki (telefonska številka, elektronski naslov) in drugi podatki, na katere se nanaša Zvezni zakon z dne 27. julija 2006 št. 152-FZ "O osebnih podatkih" (v nadaljevanju - "zakon") v kategorijo osebni podatki.

Če ste na spletnem mestu objavili svoje kontaktne podatke, ste se samodejno strinjali z naslednjimi dejanji (operacijami) z osebnimi podatki: zbiranje in kopičenje, shranjevanje, pojasnitev (posodobitev, sprememba), uporaba, uničenje, depersonalizacija, prenos na zahtevo sodišča, vklj. h. tretjim osebam v skladu z ukrepi za zagotovitev zaščite osebnih podatkov pred nepooblaščenim dostopom.

To soglasje velja za nedoločen čas od trenutka, ko so podatki na voljo, in ga lahko prekličete tako, da na upravo spletnega mesta vložite prošnjo z navedbo podatkov, določenih v čl. 14. zakona "O osebnih podatkih".

Umik soglasja za obdelavo osebnih podatkov lahko izvedemo tako, da uporabniku v preprosti pisni obliki pošljemo ustrezno naročilo na elektronski naslov (e-naslov) [email protected]

V primeru preklica soglasja za obdelavo vaših osebnih podatkov se zavezujemo, da bomo vaše osebne podatke izbrisali najpozneje v 3 delovnih dneh.

o projektu

Projekt Viline pomaga staršem pri vzgoji in zdravem razvoju otrok, že od prvih dni njihovega življenja.

Koristni video tečaji, zvočni posnetki, zanimivi članki - tukaj se bodo mame in očetje naučili vsega, kar potrebujejo za razvoj, okrevanje ter psihološko in intelektualno vzgojo otroka. Spletno mesto objavlja gradiva za starše z otroki, mlajšimi od 7 let, in za bodoče matere.

Na spletnem mestu smo zbrali strokovnjake, ki bodo z veseljem z vami delili skrivnosti vzgoje dojenčkov v starosti, ko bodo postavljeni temelji za osebni razvoj.

Vsak otrok je nadarjen. Glavna stvar je ustvariti pogoje za popolno razkritje njegovega naravnega potenciala že v prvih dneh otrokovega življenja..

Pomagali vam bomo pri reševanju vseh, tudi najtežjih težav in otroka vzgajali močnega, zdravega in nadarjenega. Z lahkoto se bo pridružil kateri koli ekipi, brez psihološkega stresa bo šel v vrtec, šolo in športni odsek.

Združili smo vodilne strokovnjake s področja otrokovega razvoja, ohranjanja in krepitve imunosti, razvoja in izvajanja metod za izboljšanje zdravja. Z vami bodo delili svoje izkušnje, znanje, odgovarjali na vprašanja, se lahko spoprijeli z vsemi, tudi najtežjimi težavami. Pomagali vam bomo vzgojiti vašega otroka močnega, zdravega in nadarjenega. Z lahkoto se bo pridružil kateri koli ekipi, brez psihološkega stresa bo šel v vrtec, šolo, športni odsek.

Za avtorje tečajev za razvoj otrok:

Ali vaše avtorsko zaščiteno gradivo koristi vašim staršem? So občinstvo portala ViLine.tv očitno vaše potencialne stranke? Nato postavite svoje tečaje na naš projekt!

Sami bomo poskrbeli za promocijo vaših tečajev od 30% prodaje.

Sodelovanje z ViLine.tv pomeni:

  • Promocija vaših tečajev po e-pošti naročnikom ViLine. Naša pisma prebere več deset tisoč mladih mater!
  • Oglaševanje v internetu, ciljne strani z veliko konverzijami za avtorske tečaje in posebne strani o vas;
  • Izdelava promocijskih materialov za promocijo tečaja in avtorja v lastnem video studiu;
  • Dvig avtorjeve slave - ogromni publiki bomo povedali, zakaj se vaš tečaj splača kupiti.
  • Vaš tečaj prodamo po vaših cenah in prejmemo provizijo. Dobite aktivno rast prodaje in glavni dobiček.
  • Svoj tečaj nam prodate po dogovorjeni ceni. Nato vaše materiale prodamo sami in prejmemo 100% dobička.

Pišite na [email protected], pošljite svoje tečaje. Pogoji nastanitve se pogovorijo z vsakim avtorjem posebej.

Za avtorje člankov:

Imate materiale, vredne pozornosti široke publike? Bi radi napisali koristne članke za mame in očete? Pošljite materiale. Objavili jih bomo pod vašim avtorstvom na projektu, v tematskih sporočilih in družabnih omrežjih.

Objavljanje člankov na ViLine.tv pomeni:

  • ✓ priložnost za izmenjavo izkušenj in znanja z ogromno publiko;
  • ✓ Promocija vašega spletnega mesta;
  • ✓ Dostojna nagrada.
  • - material mora biti unikaten;
  • - ne objavljamo SEO člankov;
  • - lahko zavrnemo objavo gradiva po presoji vodstva projekta.

Za začetek sodelovanja

  • ✓ Napišite pismo na [email protected] s primeri dela in / ali povezavo do spletnega mesta.

Zdrav, skladno razvit otrok je najboljša nagrada za idealne starše.

Plačilo in dostava

Na naši spletni strani lahko z enim od načinov plačila kupite izdelek, ki vas zanima.

Varnost in zaupnost plačil

Ko na spletnem mestu ViLine.tv izberete ta način plačila, boste samodejno preusmerjeni na obrazec za plačilo v procesnem centru PayU, da vnesete podatke o svoji bančni kartici..
Vsi podatki, ki ste jih vnesli na plačilni obrazec procesnega centra PayU, so v celoti zaščiteni v skladu z varnostnim standardom PCI DSS. Prejmemo informacije samo o plačilu, ki ste ga izvedli.
Sporočilo o odobritvi plačila bo poslano na elektronski naslov, ki ste ga navedli pri plačilu.
Takoj po izvedbi plačila boste preusmerjeni nazaj na našo spletno stran. Informacije o vašem plačilu nam lahko pošljejo od 5 sekund do nekaj minut. Če je po vašem mnenju prišlo do zamude pri obdelavi naročil, se morate obrniti na pisarno podjetja po telefonu 8 800 500-65-37

Osebni podatki kupca.

Naročnik pri dajanju aplikacije na spletno mesto navede naslednje podatke: priimek, ime, e-poštni naslov, telefon, naslov za dostavo.
Prodajalec podatke uporablja za izpolnjevanje svojih obveznosti do stranke. Prodajalec se zavezuje, da informacij, prejetih od stranke, ne bo razkril. Prodajalec ne predstavlja kršitve, če posreduje informacije agentom in tretjim osebam, ki delujejo na podlagi dogovora s prodajalcem o izpolnjevanju obveznosti do stranke.

Razkritje informacij v skladu z razumnimi in veljavnimi zakonskimi zahtevami se ne šteje za kršitev obveznosti. Prodajalec ni odgovoren za informacije, ki jih naročnik na spletnem mestu navede v javni obliki.

Po plačilu vnesite svoj "Osebni račun" in izberite "Moji tečaji"
Tam boste našli vse izdelke, ki ste jih kupili na naši spletni strani ViLine.tv
Če izdelka niste prejeli v eni uri po plačilu, pišite na službo za podporo [email protected]

Politika vračila kupnine

Stranka ima pravico zavrniti zagotavljanje plačljivih storitev in zahtevati vračilo kupnine v naslednjih primerih:

1. Za plačljiv elektronski izdelek (snemanje spletnega seminarja, seminarja, usposabljanja, tečaja, predlog in podpornega gradiva, ki je na voljo za prenos). Zahtevo za vračilo je treba poslati z elektronskega naslova, s katerega je bilo naročilo poslano na izvajalčevo službo za podporo, v 7 (sedmih) dneh od datuma plačila. Po določenem času zahtevki ne bodo sprejeti in denar ne bo vrnjen. Pri oddaji vloge za vračilo je obvezno predložiti kopijo osebnega dokumenta (potni list).

2. Za plačan in obiskan seminar ali posvet. Zahtevo za vračilo je treba poslati z elektronskega naslova, s katerega se je kupec prijavil na seminar, do podporne službe izvajalca pred 14:00 po moskovskem času na dan, ki sledi dnevu storitve. Po določenem času zahtevki ne bodo sprejeti in denar ne bo vrnjen. Pri oddaji vloge za vračilo je obvezno predložiti kopijo osebnega dokumenta (potni list).

Druga nosečnost z negativnim Rh_Kako je potekala?

Dober dan, dekleta! Z možem načrtujemo drugega otroka v naslednjem mesecu in zdaj sem prebrala, da je druga nosečnost z negativnim Rh faktorjem nevarna tako zame kot predvsem za nerojenega otroka. Zdaj se bojim.

Imam 3 negativne, mož ima 1 pozitivno, bila je ena uspešna nosečnost - hčer so mi rodili pred 2 leti, hči ima mojo krvno skupino in moj rezus. Protiteles ni bilo, nosečnost je bila blaga.

Povej mi, svetuj, morda ima kdo enako. Kako je potekala nosečnost, kaj pravijo zdravniki, kaj storiti?

Druga nosečnost Rh negativna

Rh faktor je posebna beljakovina, ki jo najdemo na površini rdečih krvnih celic - eritrocitov. Če je ta beljakovina prisotna, je kri Rh pozitivna, v nasprotnem primeru pa je kri Rh negativna. Odsotnost ali prisotnost Rh faktorja nima vpliva na počutje osebe, vendar se lahko pri ženskah z nastopom nosečnosti pojavi Rh konflikt, ki resno ogroža plod.

Rh-konflikt je, če je materin Rh negativen, očeta pa pozitiven. Če otrok podeduje pozitiven Rh faktor po očetu, lahko telo ženske z Rh negativno krvjo nosečnost dojema kot nekaj tujega in začne proizvajati protitelesa, ki bodo začela "napadati" tuje celice. Te celice vstopijo v otrokov krvni obtok in začnejo uničevati Rh pozitivne rdeče krvne celice, katerih naloga je dovajanje kisika v tkiva in organe otroka v razvoju..

Pomanjkanje kisika za plod, ki se šele oblikuje, je tragično. Najpogosteje se takšna nosečnost konča s splavom, rojstvom nedonošenčkov in celo mrtvorojenostjo. Tudi če otrok preživi, ​​tvega, da se bo rodil hudo bolan. Lahko se poškodujejo njegovi možgani, srce, jetra, ledvice in centralni živčni sistem. Zato je pri takšni nosečnosti treba nenehno nadzorovati ginekologa in ne zavrniti zdravljenja..

Rh faktor je genetska značilnost telesa, podeduje se, tako kot barva kože in oči. Rezus ni odvisen od krvne skupine. Rh faktorja ni mogoče spremeniti z nobenim zdravilom ali drugimi metodami terapije, ostane enak do konca življenja.

Zlatenica pri novorojenčku z Rh-konfliktom z materjo

Če ima nosečnica pozitiven Rh, se ne bi smela bati zapletov med nosečnostjo. Rhesus - preprosto ne more imeti konflikta. Tudi če ima oče Rh-negativno kri in jo bo otrok podedoval, ženska med nosečnostjo ne bo imela konflikta.

Skrbeti bi morali le, če ima ženska, ki načrtuje zanositev, negativni Rh. Idealno v takih primerih, ko ima moški tudi negativni Rh faktor. Če ima pozitiven Rh, bo zagotovo tudi otrok imel istega kot njegov oče. Rh pozitivna kri je dominantna in je kot močnejša lastnost pogosteje podedovana.

Po statističnih podatkih je ljudi s pozitivnim rezusom na svetu večina - približno 85%, tisti z negativnim rezusom pa le 15%. Zavrnitev rojstva, če ima ženska Rh negativno in je nosečnost prišla pri moškem z Rh pozitivno krvjo, seveda ne bi smela biti. Še posebej, če ima ženska prvo nosečnost.

Možnost Rh-konflikta pri prvorojenih ženskah je zanemarljiva, le 1,5%. Vendar je treba vnaprej načrtovati drugo in tretjo nosečnost za ženske z negativnim rezusom v krvi. Dejstvo je, da se z vsako naslednjo nosečnostjo vsebnost protiteles v krvi, ki uničujejo Rh-pozitivne eritrocite, močno poveča. Do druge in tretje nosečnosti že imajo čas, da zrastejo do velikih velikosti in veliko lažje prodrejo v otrokovo kri.

Vsaka nosečnost in transfuzija krvi povečata količino protiteles v krvi ženske z negativnim Rh. Tveganje za rezus-konflikt se večkrat poveča po splavu, splavu in zunajmaternični nosečnosti. Zato je treba ženskam z negativnim rezusom po porodu, transfuziji krvi, splavu in splavu ženskam z negativnim rezusom dati intramuskularno dajanje anti-rezus imunoglobulina najpozneje v treh dneh..

Fototerapija zlatenice pri novorojenčku, rojenem Rh negativni materi

Po začetku nosečnosti mora ženska, ki ji grozi Rh-konflikt:
- Pridite v predporodno kliniko in se registrirajte takoj, ko boste izvedeli za nosečnost.
- Od 8. tedna nosečnosti dajte kri iz vene, da redno določite raven protiteles.
- Pravočasno opravite ultrazvok, kardiintervalografijo (CTG) in dopplerometrijo, opravite teste, ki jih bo predpisal ginekolog. Zdravnika je nujno obiskati v dneh, ki jih navede, in dosledno upoštevati vse njegove predpise.
- Ne odpovedujte se uvajanju anti-rezus imunoglobulina v 28. tednu nosečnosti ter v primeru zapletov in po 6. tednu. Ta zdravljenja pomagajo preprečiti nastajanje protiteles.

Če je otrok Rh pozitiven, je treba novopečeni materi po porodu znova injicirati anti-Rh imunoglobulin, da se prepreči pojav Rh konflikta v naslednjih nosečnostih. V primerih, ko je bil otrok rojen s carskim rezom ali rojstvom dvojčkov, je treba dvakrat uvesti anti-rezus imunoglobulin.

Na srečo imajo danes zdravniki v svojem arzenalu nova zdravila in metode, ki bistveno zmanjšajo tveganje za intrauterino smrt otroka pri materi z negativnim Rh. Že v zgodnjih fazah nosečnosti lahko ginekolog po preiskavi krvi ugotovi prisotnost Rh-konflikta in po rezultatih ultrazvočnega pregleda razkrije, koliko dojenček trpi zaradi tega.

Če ultrazvok pokaže prisotnost hemolitične bolezni pri plodu, na primer povečanje pretoka krvi v možganih ali velikosti jeter, se za natančnejšo diagnozo bolezni uporablja kordocenteza ali amniocenteza. Med kordocentezo se fetalna kri odvzame za analizo iz popkovnične vene pod nadzorom ultrazvoka, da se določi njena skupina in rezus, raven hemoglobina in bilorubina, količina protiteles na eritrocitih in drugi kazalniki. Pri amniocentezi se del amnijske tekočine vzame za analizo in določi sestavo, s katero se razkrije pripravljenost ploda na intrauterino življenje.

Na žalost te diagnostične metode lahko vodijo do zapletov, vendar znanstveniki še niso našli drugih metod za ugotavljanje resnosti zapletov Rh-konflikta. Z njihovo pomočjo obstaja resnična priložnost za pravočasno predpisovanje zdravljenja in pomoč otroku pri ohranjanju zdravja, brez zdravljenja pa hemolitična bolezen ploda povzroči intrauterino smrt otroka..

- Vrnite se na kazalo oddelka "Porodništvo"

Kaj ogroža negativni Rh faktor pri ženski med nosečnostjo in kako vpliva na plod

Negativni Rh faktor pri ženski med nosečnostjo z Rh pozitivnim plodom lahko povzroči gestacijske zaplete, prezgodnji porod in poškodbe notranjih organov otroka. To je posledica izoimunizacije (senzibilizacije) - proizvodnje protiteles v materinem telesu, katerega delovanje je usmerjeno na fetalne eritrocite, ki vsebujejo tuj antigen.

Ženske z negativnim rezusom bi morale med spočetjem upoštevati tveganje za nezdružljivost eritrocitov in sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje rezusov.

Možnost zanositve

Fetalni hematopoetski sistem se začne oblikovati v drugi polovici prvega trimesečja nosečnosti. To pomeni, da zapleti nosečnosti z negativnim Rh faktorjem ne vplivajo na možnost zanositve..

Verjetnost zanositve ob prvem poskusu je odvisna samo od dejavnikov, ki vplivajo na ovulacijo, gibljivost semenčic, pa tudi na individualno združljivost genotipov bodočih staršev.

Pred spočetjem je treba primerjati krvne skupine bodočih staršev, analizirati anamnezo za dogodke, ki bi lahko privedli do preobčutljivosti materine imunosti, in načrtovati nosečnost ob upoštevanju rezultatov raziskav. Otroci matere z 1 negativno skupino in očeta z 2, 3 ali 4 pozitivnimi skupinami so najbolj ogroženi..

Kako vpliva na potek nosečnosti

Nezdružljivost rezusa med materjo in otrokom ni zagotovilo za imunski konflikt. Običajno obstaja hematoplacentarna pregrada med pretokom krvi ploda in nosečnice, ki preprečuje mešanje obeh vrst krvi in ​​razvoj imunskega odziva.

Določena količina otrokovih rdečih krvnih celic lahko vstopi v materino telo v obdobju 8-12 tednov, ker v 8. tednu nosečnosti se pri plodu začne oblikovati hematopoetski sistem, do 12. tedna pa oblikovalni element hematoplacentalne pregrade (posteljice) še nima jasne strukture.

Med nosečnostjo prvega otroka v odsotnosti dejavnikov tveganja senzibilizacijo redko opazimo. To je posledica dejstva, da ob stiku pred nastankom posteljice nastanejo kratkotrajna protitelesa M (Ig M), ki so v krvi prisotna v nizki koncentraciji, praktično ne prodrejo skozi hematoplacentalno pregrado in ne ogrožajo ploda.

Na primer, če ima ženska negativno skupino 2, plod pa pozitivno 3, je verjetnost izoimunizacije med prvo nosečnostjo majhna, vendar obstaja nevarnost nezdružljivosti krvne skupine. Če ima drugi otrok 3 negativne skupine, kar je mogoče zaradi prevlade pozitivnega Rh faktorja pri očetu, imunski odziv ne bo vplival na drugi plod.

Rh dejavniki tveganja so:

  • anamneza Rh-pozitivne transfuzije krvi;
  • invazivne študije zdravja ploda (biopsija horionskega tkiva, odvzem popkovnične krvi in ​​plodove plodovnice);
  • pojav krvavitve zaradi zgodnje abrupcije placente;
  • razvoj patologij, ki vplivajo na celovitost horionskih resic (gestoza, diabetes mellitus, nekatere virusne okužbe, vključno z gripo);
  • intrauterina izoimunizacija Rh negativne deklice ob rojstvu od Rh pozitivne matere;
  • umetna prekinitev nosečnosti za več kot 8 tednov;
  • spontani splav (splav);
  • krvavitev zaradi poškodbe posteljice med ločitvijo otrokovega kraja ali med porodom;
  • zaužitje popkovnične krvi v materino telo med naravnim porodom;
  • carski rez.

Ob prisotnosti dodatnih dejavnikov tveganja ali pri ponavljajočih se nosečnostih se v materini krvi tvorijo dolgožive protitelesa (Ig G), ki tvorijo trajno imunost. Ko antigen D ponovno vstopi v telo, se majhni Ig G sprostijo v kri, prodrejo skozi placentno pregrado in povzročijo razgradnjo tujih eritrocitov nerojenega otroka (intravaskularna hemoliza).

Konflikt antigenega niza rdečih krvnih celic ne povzroča posebnih simptomov pri ženski, ki ima Rh-pozitivnega otroka. Edini znak konflikta so lahko funkcionalne motnje, ki spominjajo na potek pozne toksikoze. Diagnostično merilo je prisotnost protiteles proti D-antigenu v krvi noseče Rh-negativne ženske.

Z zgodnjim nastopom imunskega odziva lahko pride do splavov in mrtvorojenih otrok. Ženske s prvo skupino so izpostavljene gestacijskim zapletom: tudi če Rh-konflikta ni, imajo pogosto skupinsko nezdružljivost s plodom. Pri skupinah 2 in 3 ima otrok verjetnost konflikta v skupini 80%, pri 4 - 100%.

Prisotnost negativnega Rh faktorja med nosečnostjo vpliva na seznam diagnostičnih testov in postopkov zdravljenja. Diagnostika konflikta med materino imunostjo in otrokovimi eritrociti vključuje naslednje ukrepe:

  • Analiza za določitev koncentracije (titra) in razreda protiteles proti antigenu D. V prvi nosečnosti in odsotnosti znakov izoimunizacije se ta študija izvaja vsaka 2 meseca. Ko nosite naslednje otroke ali znake preobčutljivosti do 32 tednov, je treba test opraviti vsak mesec, v 32-35 tednih - vsaka 2 tedna, v 35-40 tednih - vsakih 7 dni.
  • Ultrazvok ploda. Ultrazvočna diagnostika ploda v primeru suma na Rh konflikt se opravi 4-krat v obdobju 20-36 tednov nosečnosti in še enkrat pred porodom. Ultrazvok oceni velikost posteljice, notranjih organov, trebuha in telesa ploda, količino plodovnice, debelino popkovnih ven.
  • Študija delovanja srca ploda (EKG, PCG, CTG). Fonokardiotokografija, kardiotokografija in elektrokardiografija lahko določijo polihidramnios, srčno disfunkcijo, ki jo povzroča perikardialni edem, in stopnjo hipoksije.
  • Vzorci plodovnice in popkovnične krvi. Amniocenteza in kordocenteza omogočata preučevanje titra antirezusnega Ig G, stopnje zrelosti otrokovih notranjih organov, koncentracije žolčnega pigmenta in hemoglobina, plinske sestave krvi, ravni albumina, hematokrita, vsebnosti retikulocitov in nevarnih protiteles v popkovnični krvi.

Za preprečevanje in zdravljenje zapletov imunskega odziva se Rh negativnim nosečnicam predpiše več tečajev nespecifične terapije. Vključuje:

  • vitamini;
  • presnova;
  • mineralni kompleksi z železom in kalcijem;
  • antihistaminiki.

Terapija s kisikom se izvaja vzporedno z zdravljenjem z zdravili. Prvi podporni tečaj se imenuje pri 10-12 tednih, drugi pri 22-24 in tretji pri 32-34. Z zgodnjim začetkom konflikta z rezusom ali resnim stanjem ploda je nosečnici predpisan postopek čiščenja krvi iz protiteles proti D-antigenu (plazmafereza).

Imunoglobulin RhoGAM se daje nosečnicam, ki jim grozi izoimunizacija, v 28. tednu. Če ima ženska krvavitev ali je imela vzorce plodovnice in popkovnične krvi, bo po 34 tednih morda potrebna druga injekcija.

Značilnosti poroda

Negativna krvna skupina pri ženskah med nosečnostjo je dejavnik tveganja za prezgodnje porode. Pri izbiri metode poroda zdravnik upošteva stanje ploda in prisotnost protiteles v materini krvi. načrtovan carski rez poveča verjetnost preobčutljivosti.

Če je materini Rh faktor negativen, vendar ni znakov izoimunizacije, se porod izvede po standardnem protokolu. Ob zadovoljivem stanju in normalnem razvoju ploda je možno naravni porod senzibilizirane matere trajati več kot 36 tednov.

Če je otrok v resnem stanju, se carski rez priporoča za obdobje, ki ni kasnejše od 38 tednov. Pred carskim rezom je možna intrauterina transfuzija krvi. Transfuzija krvi plodu lahko zmanjša hipoksijo in prepreči pozni splav.

Takoj po porodu se otrokom s hudimi zapleti Rh konflikta opravi izmenjalna transfuzija eritrocitov skupine 1, plazme ali krvi zahtevane skupine z negativnim Rh. To je posledica dejstva, da so protitelesa proti Rhesus še vedno prisotna v krvi novorojenčka, ki mu je prišlo iz ženske krvi.

Otroci s krvno skupino 4 so univerzalni prejemniki (prejemniki), zato je v odsotnosti potrebnega biomateriala dovoljeno transfundiranje krvi katere koli skupine z negativnim rezusom.

14 dni po rojstvu dojenčka z znaki anemije je dojenje prepovedano.

Če bolezni ni, se lahko dojenje začne takoj po injiciranju določenega imunoglobulina, ki uniči Rh-pozitivne rdeče krvne celice v materini krvi in ​​ustavi nastajanje protiteles.

Vpliv na otroka

Kombinacija negativne krvne skupine in nosečnosti z Rh pozitivnim zarodkom ni nevarna za materino telo.

Za otroka so posledice preobčutljivosti hujše, ker tarča protiteles IgG so njegovi eritrociti - rdeče krvne celice, ki so odgovorne za polnjenje krvi s kisikom.

Kot rezultat razvoja obstojnih protiteles se pri otroku razvije hemolitična bolezen novorojenčka, za katero je značilno močno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, prisotnost hipoksije (pomanjkanje kisika v tkivih) in drugi zapleti. V notranjih otrokovih organih se kopiči bilirubin - žolčni pigment, ki je produkt presnove hemoglobina iz uničenih eritrocitov. Isti pigment povzroča zastrupitev centralnega živčnega sistema ploda ali tako imenovano. "Bilirubinska encefalopatija".

Prisotnost konflikta v skupini (na primer tretja pozitivna skupina pri plodu in druga negativna krvna skupina pri materi) med nosečnostjo povzroči aktivnejšo razgradnjo rdečih krvnih celic in poslabšanje zastrupitve.

Posledice Rh-konflikta za otroka niso le velika nevarnost smrti takoj po rojstvu, temveč tudi poškodbe notranjih organov in centralnega živčnega sistema. Zgodnja zastrupitev z bilirubinom in negativni učinek izoimunizacije na nosečnost lahko privede do okvare sluha in upočasnitve otrokovega telesnega in duševnega razvoja.

Verjetnost indikatorjev konfliktov

Verjetnost konflikta med materjo in plodom rezusom določa kombinacija starševskih genotipov.

Otroški genotip sestavlja par haplotipov, od katerih je eden odvzet od matere, drugi pa od očeta. Vsak od haplotipov lahko vsebuje informacije o prisotnosti ali odsotnosti antigenske determinante. Prisotnost antigena (D) na površini eritrocitov je prevladujoča značilnost in njegova odsotnost (d) je recesivna, zato bo s heterozigotnim fetalnim genotipom (Dd) njegov Rh pozitiven.

Rh-negativna mati otroka ima vedno homozigotni genotip (dd).

Tveganje za nastanek Rh konflikta (vzorec dedovanja Rh)

Antigeni status očeta in matereOče Rh (-)Oče Rh (+) (heterozigota)Oče Rh (+)
Mati Rh (-)Otrok Rh (-). Imunski konflikt izključen.Otrok Rh (-) (50%) ali Rh (+) (50%). Možna je izoimunizacija.Otrok Rh (+). Rhesus konflikt je možen.
Mati Rh (+) (heterozigota)Otrok Rh (-) (50%) ali Rh (+) (50%).

Otrok Rh (-) (25%) ali Rh (+) DD ali Dd (75%).Otrok Rh (+) ali Dd.

Imunska reakcija izključena.

Mati Rh (+)Otrok Rh (+).

Imunska reakcija izključena.

Zanositev partnerja z nasprotnim Rh ne povzroči vedno Rh nezdružljivosti. Na primer, nosečnost s 3 negativno krvno skupino očeta z isto, a Rh pozitivno skupino lahko privede do rojstva Rh negativnega otroka, ki je podedoval recesivno lastnost.

Skupinska nezdružljivost je manj nevarna za zdravje ploda, lahko pa poslabša motnje, ki jih povzroča Rh-konflikt. Značilnosti skupin določa prisotnost aglutininov (α, β) v plazmi in aglutinogenov (A, B) na eritrocitih, njihova združljivost pa je določena le s prisotnostjo aglutinogenov.

Kri prve skupine vsebuje samo aglutinine, druga in tretja - po en aglutinogen, četrta - samo aglutinogene.

Na primer, tretja negativna skupina, ki jo določa aglutinogen B, je združljiva s skupino, ki vsebuje podoben marker (B (III) α) ali skupinami, ki nimajo nasprotnega aglutinogena (0 (I) αβ, B (III) α).

Kombinacija druge, tretje in četrte pozitivne skupine s prvo negativno ogroža razvoj skupinskega konflikta.

Nositev ploda v 2. in 3. skupini ne povzroča zapletov, če na otrokovih eritrocitih ni specifičnih aglutinogenov ali če njihov sklop ustreza materinim antigenim značilnostim. Prisotnost četrte skupine Rh (-) pri materi lahko povzroči Rh nezdružljivost, vendar izključuje konflikt v skupini.

Pomembno Je Vedeti O Načrtovanju

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu pri načrtovanju

Porod

Povezana in priporočena vprašanja3 odgovoriIskanje po spletnem mestuKaj pa, če imam podobno, a drugačno vprašanje?Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite na isti strani zastaviti dodatno vprašanje zdravniku, če je povezano z glavnim vprašanjem.

Koliko tednov pred porodom se maternica prolabira in kako se počuti ženska: tveganja, proces prolapsa in kdaj v bolnišnico

Zanositev

S približevanjem otrokovega rojstnega dne se v materinem telesu zgodi ogromno sprememb.

Preplet popkovine okoli vratu ploda

Zanositev

Vsaka nosečnica v obdobju rojenja otroka občuti nelagodje, skrbi, da ne pride do odstopanj od običajnega otrokovega razvoja, in se bori proti boleznim. In nedvomno so vse bodoče matere slišale za morebitno zapletanje otroka s popkovino.

Noseča sem - kaj naj storim? Navodila po korakih

Zanositev

Tudi tiste ženske, ki so skrbno načrtovale nosečnost, ko se pojavi, so pogosto izgubljene in ne vedo dobro, kaj storiti in kako se obnašati.

Elizaveta Novoselova