Glavni / Neplodnost

Nizka placentacija med nosečnostjo

Nosečnost je najboljše obdobje v življenju vsake ženske. Čakanje na čudež, čudovit občutek utripa dveh src hkrati - enega našega in majhnega, tapkanje rojenega otroka. Nič bolj nežnega in drhtečega si ni mogoče predstavljati. A poleg vsega tega je nosečnost tudi najbolj vznemirljivo obdobje; obdobje, ko je ženska bolj kot kdaj koli prej zaskrbljena za svoje zdravje. Glavna zaščita otroka med nosečnostjo je seveda posteljica. To je odebeljen del embrionalne membrane, pomaga malčku pri hranjenju in dihanju, prispeva k njegovi imunološki zaščiti. Posteljica nastane okoli oplojenega jajčeca - v steni maternice.

Nizka placentacija med nosečnostjo: kaj je to

Posteljica je praviloma pritrjena v neposredni bližini dna (najvišje točke) maternice, saj se tu ustvarijo najugodnejši pogoji za njeno normalno delovanje, zlasti pretok krvi v žilah je popolnoma prilagojen. Posteljica se običajno nahaja, če nastane na razdalji najmanj 6 cm od materničnega žrela..

Primeri, ko se posteljica oblikuje v spodnjem delu maternice, se imenujejo nizka placentacija. To se zgodi, če se jajčece vnese v spodnji del materničnih sten..

Vzroki za nizko placentacijo med nosečnostjo

Strokovnjaki navajajo več razlogov, zakaj je posteljica pri nosečnici lahko nizka. Ena izmed njih je v anatomskih značilnostih organov ženskega reproduktivnega sistema. To lahko olajšajo tako prirojene patologije (fiziološke nepravilnosti) kot tiste, pridobljene zaradi izpostavljenosti negativnim dejavnikom. Nizka placentacija je lahko posledica preteklih vnetnih procesov, genitalnih okužb in žilnih bolezni medeničnih organov ali kirurških posegov na področju ginekoloških organov. Nosečnice starejše starosti spadajo tudi v rizično skupino za nastanek nizke placentacije..

Placentacija se najpogosteje pojavi pri ženskah, ki ne rodijo prvega otroka. To opazimo med ultrazvočnim pregledom. Položaj maternice zdravniki nenehno diagnosticirajo. Zlasti delajo ultrazvok - pri 16, 24–26 in 34–36 tednih lahko opravijo tudi dinamično ehografsko študijo.

Zakaj je nizka placentacija nevarna?

Ker je posteljica blizu žrela, delno in včasih - celo popolnoma - prekriva odprtino. Posledično obstaja nevarnost krvavitve, odlepitve posteljice in splav..

Nizka placentacija: šteje vsak milimeter

Dno maternice se nahaja... na vrhu. Tam, bližje dnu (torej od zgoraj), je treba pritrditi posteljico. A to se ne zgodi vedno in v približno 15% primerov bodo bodoče matere med rutinskim ultrazvočnim pregledom ugotovile nizko lokacijo posteljice.

Kaj je grožnja in ali je mogoče nekaj storiti?

Kjer je nizka lokacija posteljice?

Običajno o nizki placentaciji pravijo, ko od žrela maternice do roba posteljice ostane 5,5–6 cm, zdravnik pa ta rezultat vidi tudi na načrtovanem ultrazvočnem pregledu po 12 tednih in o tem zapiše na karton bodoče matere. V tako kratkem času to sploh ni pomembno, ker posteljica raste in se premika do 36. tedna nosečnosti.

Zakaj je nizka lokacija posteljice nevarna?

Zdravniki imajo dva razloga za zaskrbljenost.

Slaba prekrvavitev spodnjega dela maternice v primerjavi z zgornjim. Manj kot je preskrba posteljice s krvjo, manj hranil dobi otrok..

Pritisk, ki ga rastoči plod izvaja na posteljico - navsezadnje ni nihče odpovedal sile teže! Stisnjena posteljica ne samo, da v celoti ne izpolnjuje svojih funkcij, ampak se lahko tudi lušči, kar bo že postalo neposredna grožnja nosečnosti.

”Toda, kot smo že poudarili, vse do 22–24 tednov vse to ni temeljnega pomena..

Nizka selitev posteljice

Med nosečnostjo se posteljica premika in to ni presenetljivo.

Prvič, to je živ organ, v katerem nekatera območja lahko odmrejo, druga pa rastejo..

Drugič, zadovoljiti mora otrokove prehranske potrebe, kar pomeni, da se mora povečati, ko otrok raste..

Tretjič, pritrdi se na steno spreminjajoče se velikosti maternice in njen položaj se spremeni skupaj z raztezanjem.

Premikanje posteljice je mogoče napovedati glede na mesto njene pritrditve, ki jo zdravnik opazi med prvim ultrazvokom.

»Najbolj ugodna lokacija je na zadnji steni maternice, ki je bližje hrbtenici. Med nosečnostjo se manj razteza in najverjetneje bo do sredine obdobja posteljica imela čas, da se dvigne na varno višino.

Najmanj ugodna lokacija je od spodaj in od spredaj - prav ta del maternice se razteza predvsem, posteljica pa preprosto ne bo imela časa, da bi se "plazila" višje.

Zakaj je posteljica pritrjena tako nizko?

Razlog je pravzaprav eden - poškodba endometrija maternice na tistih mestih, kjer bi morala biti posteljica običajno pritrjena. Vzrok pa je lahko v različnih okoliščinah. Med njimi:

brazgotine po carskem rezu ali drugih operacijah na telesu maternice;

poškodbe tkiva po splavu ali odstranitvi novotvorb;

spremembe endometrija po nalezljivih boleznih;

velike novotvorbe (na primer miomi maternice), ki same po sebi ne preprečujejo nosečnosti, ampak "zasedajo najboljša mesta";

malformacije telesa maternice (na primer sedlo ali dvoroga maternica);

večplodna nosečnost (lahko imajo dvojčki tako skupne kot ločene posteljice, in v drugem primeru je eden od njih pogosto pritrjen prenizko).

Jasno je, da po operaciji ne morete popraviti oblike maternice ali brazgotine, toda tisti, ki je opozorjen, je že oborožen! Zdaj veste, da načrtovanega ultrazvoka ne smete zamuditi v 12. tednu nosečnosti..

Nizka placentacija pri 12 tednih nosečnosti. Kaj je naslednje?

Nič! Kratek čas tudi najuspešnejša lokacija posteljice nikakor ne vpliva na potek nosečnosti. Poslušajte zdravnikova priporočila (lahko se nanašajo na omejevanje telesne aktivnosti in dodaten vnos kompleksa vitaminov in mineralov), skrbno spremljajte svoje zdravje, takoj se obrnite na predporodno ambulanto za krvav izcedek in bolečine v spodnjem delu trebuha (vendar je to treba storiti kadar koli in kadar koli položaj posteljice).

”In ne zamudite naslednjega ultrazvoka - običajno je predviden po 10 tednih!

Nizka placentacija pri 22 tednih nosečnosti. Kaj je naslednje?

Najverjetneje med naslednjim pregledom zdravnik navaja, da je posteljica že migrirala vzdolž stene maternice in se ne morete več bati poteka nosečnosti. Če se posteljica še vedno nahaja v samem grlu maternice, boste, žal, morali sprejeti nekaj ukrepov.

Omejite telesno aktivnost. Tudi posebni sklopi vaj za nosečnice vas lahko zdaj poškodujejo, da o teku, skakanju, dvigovanju uteži sploh ne govorimo...

Zavrnite intimnost, vsaj od njenih tradicionalnih oblik z globokim prodiranjem. Ne znova moti območja maternice, na katero je pritrjena posteljica..

Poskusite več počivati, če lahko ležete, lezite (se spomnite, da gravitacija deluje proti vam?) Med spanjem pod noge postavite majhno blazino.

»Toda najpomembnejše pravilo je, da ne skrbite! Verjetnosti, da se bodo razmere spremenile do 36. tedna nosečnosti, so zelo velike.!

Nizka placentacija v 36. tednu nosečnosti. Porod z nizko posteljico

"Če imate srečo in je posteljica še vedno na samem robu žrela maternice (odpoklic, kritična številka je 5,5 cm), potem boste najverjetneje načrtovali hospitalizacijo in carski rez..

Mnoge ženske so razpoložene za naravni porod in jih skrbi, da "je šlo vse narobe". Toda v tem primeru je kirurški poseg povsem upravičen: volumetrična posteljica preprečuje, da bi se dojenček "odselil", kar resno odlaša in otežuje porod, poleg tega pa se (in to je najbolj nevarno) lahko predčasno lušči. Dokler se otrok ni rodil in prvič vdihnil, sta posteljica in popkovina tudi njegovi dihalni organi, brez njih se hipoksija hitro začne, dojenček se dobesedno "zaduši" v maternici. Tragična situacija, ki zahteva nujno posredovanje, in izid je lahko veliko slabši kot pri načrtovani operaciji!

Nazadnje, pri mejnem položaju posteljice - tistih istih 5,5-6 centimetrov, ko je možen tudi naravni porod, vendar še vedno obstaja nevarnost neugodnega razvoja situacije, lahko zdravnik že pred začetkom poroda prebode plodov mehur.

”Ko se amnijska tekočina izlije, se otrokova glava hitro potopi v maternično žrelo in pritisne in odrine posteljico stran.

Vendar je takšna odločitev možna le, če je otrok pravilno nameščen; nizka placentacija in predstavitev hlačnic - nedvoumne indikacije za operativno porod.

Ne pozabite, ne glede na to, kako poteka nosečnost, je glavno zdravje matere in otroka. Sodobno porodništvo se lahko spopade z najzahtevnejšimi situacijami, glavno je ostati miren in upoštevati zdravnikova priporočila.!

Nizka lokacija posteljice

Nizka lokacija posteljice je zaplet nosečnosti, za katero je značilna lokalizacija otrokovega mesta v spodnjem segmentu maternice, bližje kot 6 cm od notranjega žrela. Nevarnost je v tem, da se anomalija nikakor ne pokaže. Nizko lokacijo posteljice je mogoče določiti samo med ultrazvočnim pregledom ali z razvojem zapletov - poškodb, odmika organa, ki jih spremljajo patološki znaki. Zdravljenje poteka ambulantno, indicirani so terapevtski in zaščitni režim ter terapija z zdravili. V večini primerov se pri nizki lokaciji posteljice porod opravi s carskim rezom.

  • Razlogi
  • Razvrstitev
  • Simptomi nizke lokacije posteljice
  • Diagnostika in zdravljenje
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Nizka lokacija posteljice je porodniška anomalija, ki jo spremlja nepravilna pritrditev otrokovega sedeža. S takšno patologijo obstaja tveganje za hipoksijo ploda zaradi stiskanja popkovnice. Tudi nizka lokacija posteljice ogroža njeno prezgodnje odlepitev v pozni nosečnosti zaradi pritiska ploda. Ženske, starejše od 30 let, so najbolj dovzetne za nizko placentacijo. Ko najdemo nizko lokacijo posteljice, napoved še zdaleč ni vedno neugodna. Ko se maternica povečuje, obstaja velika verjetnost selitve otrokovega sedeža in njegove poznejše lege na sprednji ali zadnji steni. S tem razvojem dogodkov nosečnost poteka normalno in porod je mogoč po naravni poti..

Med ultrazvočnim pregledom prvega trimesečja praviloma zaznamo nizko lokacijo posteljice, vendar se bližje 20. tednu v približno 70% primerov otrokovo mesto preseli in diagnoza se odstrani. Do konca nosečnosti ta patologija traja le pri 5% bolnic. Če v tretjem trimesečju zaznamo nizko lokacijo posteljice, je verjetnost njenega gibanja izredno majhna.

Razlogi

Znanstveniki niso mogli končno ugotoviti razlogov za nizko lokacijo posteljice. Na podlagi številnih študij pa je bilo predlagano, da se nenormalno pritrjevanje otroškega sedeža pojavi v ozadju difuzne hiperplazije horionskih resic in obrobne smrti posameznih elementov decidue. Izredčevanje miometrija, ki se je razvilo zaradi številnih splavov, kiretaže in drugih ginekoloških manipulacij, lahko povzroči takšne spremembe in povzroči nizko lokacijo posteljice. Tveganje porodniške anomalije se poveča glede na prejšnje splave, vnetne in nalezljive bolezni reproduktivnih organov.

Nizka posteljica se pogosto diagnosticira po carskem rezu kot posledica nastanka brazgotine na maternici. Bolj verjetno je, da se bo patologija razvila pri večplodni nosečnosti, če ima ženska v preteklosti 3 ali več rojstev v ozadju benignih bolezni, na primer mioma. Prirojene anomalije maternice, zlasti dvoroga ali sedlasta maternica, prisotnost pregrad v votlini organa, prav tako povečujejo možnost nizke lokacije posteljice. Skupina z visokim tveganjem vključuje bolnike, ki so nagnjeni k slabim navadam, so izpostavljeni težkemu fizičnemu delu.

Razvrstitev

V porodništvu se diagnosticira nizka lokacija placente dveh vrst, odvisno od lokalizacije embrionalnega organa glede na samo maternico. Glede na to merilo je lahko tudi napoved nosečnosti različna. Razlikujejo se naslednje oblike anomalije:

  1. Nizka lokacija posteljice na zadnji strani maternice. To je ugodnejša možnost za razvoj patologije. Ko maternica narašča, pogosto pride do selitve otrokovega sedeža. V skladu s tem se sprosti prostor za dojenčka, porod z veliko verjetnostjo bo potekal po naravnih poteh.
  2. Nizka lokacija posteljice vzdolž sprednje stene maternice. Redko se diagnosticira, vendar ima slabo prognozo. Če se otrokovo mesto nahaja na zadnji steni, se nagiba k premikanju navzgor, se bo v tem primeru, ko se maternica poveča, posteljica "premaknila" navzdol. V tem primeru obstaja nevarnost delnega ali popolnega prekrivanja materničnega žrela. Sprednja nizka lokacija posteljice pogosto postane vzrok za prepletanje vrvic, fetalna hipoksija, prezgodnja abrupcija posteljice.

Simptomi nizke lokacije posteljice

Klinično nizka lokacija posteljice v večini primerov ni videti. Običajno se ženske počutijo dobro in med rutinskim porodniškim ultrazvokom je mogoče zaznati nenormalno pritrditev otroškega sedeža. Nizko lokacijo posteljice lahko spremljajo patološki simptomi, če so se v njenem ozadju začeli razvijati zapleti. Pri prezgodnjem odlepu so možne vlečne bolečine v trebuhu, križnici, krvavitvi. Zelo redko je, da ta diagnoza prispeva k razvoju pozne toksikoze. Poleg tega lahko nizek položaj posteljice v pozni nosečnosti povzroči hipoksijo ploda. Pomanjkanje kisika se kaže v zmanjšanju otrokove gibalne aktivnosti, hitrem ali počasnem srčnem utripu.

Diagnostika in zdravljenje

Med ultrazvočnim pregledom I, II ali III trimesečja nosečnosti je mogoče ugotoviti nizko lokacijo posteljice, ki jo porodničar-ginekolog rutinsko predpiše vsem bolnicam v 12., 20. in 30. tednu. Določitev nenormalne pritrditve otroškega sedeža v zgodnjih fazah ni ključnega pomena, saj se bližje sredini brejosti seli in zavzame pravilen položaj brez tveganja za zdravje ženske ali ploda. Ultrazvok na nizki lokaciji ne pokaže le njegove natančne lokalizacije, temveč tudi debelino, stopnjo pretoka krvi v posodah, stanje ploda. Vrednotenje teh parametrov omogoča sum na resnejše zaplete, zlasti na hipoksijo, zapletenost in začetni odmik..

Zdravljenje nizke posteljice je odvisno od gestacijske starosti ter splošnega stanja ženske in ploda. Ugotovitev nepravilnosti v prvem trimesečju ne zahteva dodatne terapije, dovolj je omejiti telesno aktivnost. Najverjetneje se otrokovo mesto seli, ko se maternica poveča. Hospitalizacija z nizko lokacijo posteljice je indicirana, kadar obstaja nevarnost prezgodnjega odmika, hude fetalne hipoksije ali bližje porodu v obdobju od 35 do 36 tednov za pregled bolnice in določitev načrta poroda.

Nizka lokacija posteljice zahteva popravek dnevnega režima. Pacient naj čim bolj počiva. Pomembno je popolnoma izključiti psihoemotionalni in fizični stres, spolne stike, saj lahko vse to povzroči zaplete v obliki odklona. Z nizko lokacijo posteljice bi morali manj hoditi, zavrniti potovanje z javnim prevozom. Priporočljivo je počivati ​​v ležečem položaju, hkrati pa dvigniti konec noge, da povečate pretok krvi v medenične organe, zlasti v maternico in posteljico.

Zdravljenje z zdravili z nizko lokacijo posteljice ni predpisano. Hkrati vodenje nosečnosti zahteva natančnejše spremljanje, najverjetneje bo pogosteje kot običajno predpisano posvetovanje porodničarja in ginekologa. Popravek stanja bolnika ali ploda se izvaja le z grožnjo ali razvojem zapletov v ozadju nenormalne navezanosti. Z nastopom odvajanja posteljice je prikazana uporaba zdravil, ki izboljšujejo pretok krvi v žilah popkovnice, vitaminskih kompleksov. Če je v ozadju nizke lokacije posteljice hipertoničnost maternice, se uporabljajo tokolitiki.

Pri nizki lokaciji posteljice je možen porod skozi vaginalni genitalni trakt in s carskim rezom. Prva možnost je mogoča pri namestitvi otroškega sedeža, ki ni nižji od 5-6 cm od notranjega materničnega vratu maternice, pa tudi v dobrem stanju matere in ploda, zadostni maternični zrelosti in aktivnem delu. Načrtovan carski rez se opravi, kadar nizko lokacijo posteljice spremlja grožnja prezgodnjega odlepa, s hudo hipoksijo ploda.

Napoved in preprečevanje

Velika večina nosečnosti z nizko lokacijo posteljice ima ugoden izid. Pri 70% bolnic s to diagnozo, bližje porodu, je otrokovo mesto v pravilnem položaju vzdolž sprednje ali zadnje stene maternice. V drugih primerih pravočasna diagnoza in imenovanje zaščitnega režima omogočata izogibanje zapletom, nosečnost do 38 tednov in rojstvo popolnoma zdravega otroka. 40% žensk z nizko placento je rojenih s carskim rezom. V drugih primerih se otroci rodijo po naravnem rojstnem kanalu. Včasih ima plod znake intrauterine hipoksije.

Preprečevanje nizke lokacije posteljice je v zgodnji diagnozi in zdravljenju ginekoloških nepravilnosti, ki prispevajo k redčenju maternične sluznice. Ženske se morajo izogibati splavu in se pravočasno prijaviti za nosečnost pri porodničarju-ginekologu. Zmanjšanje verjetnosti razvoja nizke lokacije posteljice bo pripomoglo k odpravi stresa in fizičnega napora po zanositvi. Izogibajte se tudi delu v nevarnih podjetjih, opustite odvisnosti, si privoščite dovolj počitka in poskrbite za zadostno oskrbo telesa bodoče matere s hranili. Hoja po svežem zraku pozitivno vpliva na zdravje ženske in ploda. Vsak bolnik mora upoštevati vsa priporočila porodničarja-ginekologa, opraviti potrebne teste in opraviti presejalne študije, da čim prej odkrije nizko lokacijo posteljice in začne zdravljenje.

Kakšna nevarnost je nizkega previha posteljice med nosečnostjo in kaj storiti?

Nizka lokacija posteljice prestraši bodoče matere in jim povzroča veliko strahu pred izidom nosečnosti in poroda. Kakšna je njegova nevarnost in kaj storiti, če je diagnoza "nizka placentnost" že zvenela, bomo povedali v tem gradivu.

Kaj je

Posteljica je edinstven organ. Pojavi se šele med nosečnostjo in izgine po rojstvu otroka. Naloga posteljice je dojenčku zagotoviti prehrano, dostavo vseh snovi, vitaminov in kisika, potrebnih za njegovo normalno rast in razvoj. Hkrati posteljica pomaga odstraniti presnovne produkte drobtin v materino telo..

Placenta previa je koncept, ki označuje lokacijo tega začasnega in zelo potrebnega organa v maternični votlini. Predstavitev je vedno patologija, ker ima sam izraz pomen iskanja posteljice na poti, po kateri bo otrok moral iti med porodom.

Običajno mora biti mesto pritrditve posteljice takšno, da otrokovo "otroško mesto" ne ovira rojstva. Če govorimo o predstavitvi, to pomeni, da se posteljica nahaja nizko, delno ali v celoti blokira izhod v majhno medenico.

Nizka placentacija je pogosta v zgodnji nosečnosti. Do približno 20 tednov nosečnosti je delna ali obrobna predstavitev zabeležena pri približno 10% nosečnic. Toda posteljica se lahko dvigne nad cervikalno regijo po stenah maternice, ki rastejo s plodom. Zato ima do 30. tedna nosečnosti le 3% nosečnic predstavitev, do 40. tedna pa le 0,5-1% nosečnic. Proces dvigovanja posteljice zgoraj se imenuje migracija..

Posteljica dokončno nastane šele v 10-12 tednih nosečnosti. Pred tem se kraj "vraščanja" jajčne celice v endometrij imenuje horion. Obstajajo tri vrste predstavitve.

  • Popolna - notranja žrela je v celoti prekrita s posteljico. To je zelo nevarno ogrožajoče stanje, pri katerem je spontani porod nemogoč in obstaja velika verjetnost smrti ploda ali matere kot posledica spontane masivne krvavitve..
  • Nepopolna - posteljica delno pokriva notranji os materničnega vratu. Neodvisen naravni porod je v večini primerov tudi nemogoč, nevarnost za dojenčka in mamo je velika.
  • Nizka ali nižja - posteljica se nahaja nad vhodom v cervikalni kanal, vendar razdalja od nje do "otroškega sedeža" ne presega 7 centimetrov. Posteljica notranjega žrela ne zapre. Če je "otroško mesto" prenizko in vpliva na rob žrela, se prezentacija imenuje obrobna.

Naravni porod s takšno placento previa je povsem možen, vendar bodo zahtevali posebno pozornost zdravnikov in nosečnic - izjemna previdnost pri rojevanju ploda.

Zdravniki lahko z ultrazvočnim pregledom ugotovijo vrsto in stopnjo prikaza. Na vsakem načrtovanem ultrazvoku posteljice smo pozorni. Določi se njegova lokalizacija vzdolž sprednje ali zadnje stene maternice in izmeri razdalja od notranjega os (vhod v cervikalni kanal) do roba "otroškega mesta".

Če ni manjši od 3 centimetrov, postavite diagnozo "nizka placentacija" ali "prva stopnja placente previa".

Upoštevati je treba, da je spodnja predstavitev najvarnejša od vseh treh vrst predstavitve. Napovedi zdravnikov z njim so ugodnejše, a takšna ureditev "otrokovega kraja" seveda tudi ni različica norme. Obstajajo določene nevarnosti in tveganja.

Vzroki za nizko placentacijo

Na splošno je skoraj nemogoče nekako vplivati ​​na mesto nastanka posteljice. Videti bo, kje se bo jajčna celica lahko uveljavila v času implantacije..

Oplojeno jajčece se vsadi v maternično votlino približno 8-9 dni po oploditvi, od tega trenutka pa se tvori horion, ki nato postane posteljica. Nemogoče je natančno določiti, kje bo oplojeno jajčece "plavalo". Vendar obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost, da se bo blastocista zasidrala prenizko..

Ti dejavniki najprej vključujejo patologije strukture maternice, bolezni reproduktivnega sistema ženske, posledice kirurških posegov.

Torej, pri ženskah, ki trpijo zaradi vnetnih procesov endometrija, ki so bile splavljene ali drugačne kiretaže in so imele carski rez v anamnezi, so možnosti za nizko placentacijo med naslednjo nosečnostjo večje. Takšni razlogi se imenujejo maternični ali intrauterini. Tej vključujejo:

  • endometrioza;
  • operacije na maternici - (splav, odstranjevanje fibroidov, diagnostična kiretaža, carski rez);
  • zapleten predhodni porod;
  • maternični fibroidi;
  • nerazvitost in nenormalna prirojena struktura telesa maternice;
  • nesposobnost materničnega vratu (isthmic-cervikalna insuficienca);
  • nosečnost z več zarodki hkrati.

Razlog za pritrditev jajčne celice v spodnjem delu maternice je lahko pomanjkanje encimov samih membran. Takšni razlogi za razvoj nizke posteljice se imenujejo plod. Tej vključujejo:

  • hormonske motnje pri ženskah;
  • vnetne bolezni priveskov, jajcevodov, jajčnikov.

Pri ponavljajočih se nosečnostih je verjetnost nizke posteljice verjetnejša kot pri prvi nosečnosti. Bolj ko ženska rodi, večja je verjetnost za razvoj nižje placentacije z vsako naslednjo nosečnostjo.

Menijo, da so ogrožene ženske s prekomerno telesno težo in ženske, ki z nastopom nosečnosti niso mogle prenehati kaditi. Če je bila v prejšnji nosečnosti posteljica nizko, bo po mnenju strokovnjakov z veliko verjetnostjo »otroško mesto« nameščeno spodaj in v naslednji nosečnosti. Poleg tega obstaja določena genetska odvisnost - ženska lahko lastno mater podeduje težnjo po nižji placentaciji..

Diagnoza in simptomi

Nizek previa posteljice se lahko kaže na madeže v kateri koli fazi nosečnosti. Zdravnika lahko zmedejo povečane vrednosti višine očesnega dna maternice, ki so pred dejanskim obdobjem nosečnosti, pa tudi nepravilna lokacija ploda v maternični votlini - medenično ali prečno predstavitev otroka pogosto spremlja nizka placentacija.

Krvavi izcedek iz genitalnega trakta z nižjo placento previa se običajno prvič pojavi po 12-13 tednih nosečnosti. Lahko so bolj ali manj obilne. Pogosto trajajo do dostave..

Toda najpogostejša krvavitev je v zadnjem trimesečju nosečnosti, ko so stene maternice tako raztegnjene, da pride do delnih mikroodlepov "otroškega mesta" od materničnega endometrija..

Pri tretjini nosečnic z nizko placentacijo takšno krvavitev opazimo po 35 tednih nosečnosti. Šest od desetih žensk med porodom doživi precej močne krvavitve. Tudi nepreviden močan kašelj, smeh, seks, zaprtje, gibanje in močan stres lahko pri nosečnicah z nizkim položajem posteljice povzročijo krvavitev. Vsaka napetost materničnih mišic je nevarna zaradi rahlega odklopa in izpostavljenosti krvnih žil.

Pri ženskah z nizko placentarnostjo, ki se kaže v epizodnih ali vztrajnih krvavitvah, pogosto opazimo nizko raven hemoglobina, anemijo, nizek krvni tlak, omotico in napade nenadne šibkosti.

Če sumi na previdenco posteljice, zdravnik ne opravi ročnega intravaginalnega pregleda, ker lahko to povzroči prezgodnje porode ali krvavitve, ki so lahko za plod in nosečnico usodne.

Ultrazvočno skeniranje velja za najboljšo diagnostično metodo. Z ultrazvokom lahko natančno določite položaj "otroškega sedeža".

Včasih nizek položaj posteljice nima simptomov. Ženska se ničesar ne pritožuje in le zdravnik UZ na naslednjem pregledu opozori, da je "otrokovo mesto" nižje, kot bi si želela. V tem primeru je potrebno natančnejše spremljanje stanja posteljice: predpišejo se kontrolni ultrazvoki, namenjeni sledenju migracijskemu procesu, v 12, 20 (ali 21-22) tednih in v 30 tednih. Po potrebi se lahko priporočijo pogostejši pregledi.

Nevarnosti in tveganja

Kaj ogroža nizko lokacijo posteljice, ni težko uganiti. V zgodnjih fazah je nevarno z grožnjo spontanega splava, v bolj solidni gestacijski dobi pa z grožnjo prezgodnjega poroda. Pri ženskah s takšno težavo ob koncu drugega in tretjega trimesečja se pogosto razvije gestoza, kar samo poveča tveganje za neugoden izid. Polovica nosečnic ima anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Če se posteljica oblikuje v zgodnjih fazah in je pritrjena nizko, se verjetnost, da bo otrok v maternični votlini zavzel nepravilen položaj, poveča za 50%. Otrok bo nagonsko izbral položaj, v katerem glava ne bo prišla v stik z ničemer, vključno s posteljico.

Dojenček z visoko stopnjo verjetnosti ne bo sprejel cefalične oblike, temveč hlapno, kar bo močno zapletlo porodni proces ali celo pokazalo za carski rez.

Za dojenčka je nizko ležeča posteljica dejavnik tveganja za verjetnost razvoja hipoksije. Dolgotrajno kronično stradanje kisika lahko povzroči smrt otroka, nepopravljive spremembe v strukturah njegovih možganov.

Tudi insuficienca posteljice, ki se razvije, če izpustimo "otroški sedež", lahko privede do zakasnitve razvoja ploda. Spodnji del maternice je slabše oskrbovan s krvjo kot telo in dno maternice, zato bo otrok dobil manj hranil, ki jih potrebuje.

Nenormalno mesto organa, ki hrani dojenčka, je nevarno. Če je posteljica pritrjena nizko, lahko ženska kadar koli doživi krvavitev, kar ima lahko zelo žalostne posledice..

Zdravljenje

Kljub ravni sodobne medicine ni univerzalnega načina zdravljenja nizke placentacije. Takšnih tablet in injekcij, da bi "otroško mesto" dvignili višje, ni. Upamo lahko le, da se bo migracija zgodila sama od sebe in v večini primerov se zgodi ravno to..

Naloga zdravnikov je, da se hitro spopadejo s periodičnimi krvavitvami in ohranijo nosečnost čim dlje: dokler otrok ne bo popolnoma sposoben preživeti. Upoštevanje zdravniških priporočil je glavna prednostna naloga vsake nosečnice z nizko placento.

Za zmanjšanje tona maternice so predpisana antispazmodična zdravila: "No-shpa", "Papaverine", "Ginipral". Za dopolnitev pomanjkanja železa nosečnice je priporočljivo opraviti tečaje pripravkov železa "Ferrum Lek", "Sorbifer". Za boljši maternični pretok krvi, za odpravo simptomov zapoznelega razvoja dojenčka, priporočamo fetoplacentno insuficienco, "Curantin", "Trental" ter folno kislino, vitamine B, "Ascorutin" in vitamin E v visokih terapevtskih odmerkih..

Ženski se pogosto priporoča vsakodnevno intramuskularno dajanje raztopine magnezija (po 10 ml) in tablet Magne B 6 dvakrat na dan. Če pride do hormonske pomanjkljivosti, predpišite "Utrozhestan" ali "Duphaston" v posameznem odmerku. Z asimptomatskim potekom se lahko zdravite doma, pri pogostih epizodah krvavitve je priporočljivo, da se zdravite v dnevni bolnišnici v ginekološki specializirani kliniki.

V poznejšem obdobju bo morala ženska pogosteje kot druge nosečnice obiskati ginekologa in narediti CTG ploda, da se prepriča, da je otrokova srčna aktivnost normalna in da ni izrazitega stradanja kisika. Zdravljenje z zdravili se bo verjetno nadaljevalo do rojstva, če se posteljica ne dvigne.

Priporočila za bodočo mamo

Kot smo že omenili, bo morala biti ženska zelo previdna. Predpisan ji je miren režim, stresni primeri, telesna aktivnost, dvigovanje uteži, upogibanje naprej so zanjo kontraindicirani. Pri nizki posteljici nikoli ne smete skakati, voziti se po neravnih cestah z avtomobilom ali avtobusom v katerem koli časovnem obdobju, saj lahko tresenje povzroči hudo krvavitev.

Ženska ne sme imeti spolnih odnosov, ker orgazem stimulira maternične mišice, kar bo povečalo verjetnost odvajanja posteljice. Prepovedani niso samo neposredni spolni odnosi, temveč tudi druge oblike spolnega zadovoljstva - oralni, analni seks in samozadovoljevanje. Kakršna koli dejanja, ki lahko privedejo do krčenja materničnih mišic, so kontraindicirana.

Tudi potovanje po zraku je nezaželeno. Optimalen položaj za počitek (in počivati ​​morate v kateri koli prosti minuti) je ležanje na hrbtu z nogami, obrnjenimi na glavo. Če ne morete ležati (ženska je v službi), dvignite noge višje v sedečem položaju.

Če želite to narediti, lahko uporabite majhno improvizirano oporo za noge..

Kako roditi?

Pri nizki placentaciji lahko porod poteka tako naravno kot s kirurškim posegom - carskim rezom. Končna odločitev o taktiki porodniške oskrbe se določi v približno 35-36 tednih nosečnosti na podlagi rezultatov kontrolnega ultrazvoka.

Če se posteljica ni dvignila, bodo zdravniki najverjetneje priporočili hitro porod. Carski rez se opravi, če ima ženska nizko posteljico v kombinaciji z medenično ali prečno predstavitvijo ploda, če je noseča z dvojčki ali trojčki, če ima maternica brazgotine iz prejšnjih kirurških posegov.

Poskušajo poslati tudi nosečnice, starejše od 30 let, ki so bile večkrat splavljene in imajo obremenjeno ginekološko anamnezo na operacijo. Če je nosečnost spremljala redna krvavitev, lahko pride v poštev tudi načrtovani carski rez.

Včasih se potreba po nujnem kirurškem posegu pojavi že med porodom, na primer, če se krvavitev po prehodu vode ne ustavi, če je delovna sila šibka.

Če ni krvavega izcedka, pripravljenega in zrelega materničnega vratu, normalne velikosti medenice, srednje velikega otroka, ki je v cefalični obliki, je dovoljen samostojen porod.

Spodbujanje poroda z zdravili z nizko predstavitvijo se v nobenem primeru ne izvaja, porod bi se moral razvijati samostojno.

Ocene

Glede na preglede, ki so jih matere pustile na internetu, je bil položaj posteljice v večini primerov do 30. tedna določen v normalnih mejah. To pomeni, da kršitve, razkrite v 20. do 21. tednu, niso kazen, temveč le začasne težave. Porod z nizko posteljico je v večini primerov potekal tudi povsem zadovoljivo, rojeni so bili zdravi dojenčki.

Po mnenju žensk je med nosečnostjo precej težko nenehno upoštevati vsa priporočila, najtežja je prepoved intimnih odnosov. Zaradi tega mnogi ljudje začasno poslabšajo odnose s svojim zakoncem, nosečnost teče v ozadju skrbi in stresa..

Za informacije o nevarnosti nizke previje posteljice glejte naslednji video.

medicinska recenzentka, specialistka psihosomatike, mati 4 otrok

Nizka placentacija pri nosečnicah, placenta previa, zdravljenje.

Kaj je previa placente? To je dokaj pogosta patologija pri ženskah z gestacijsko starostjo do 30 tednov. Poleg tega se pogosteje pojavlja pri ženskah, starejših od 30 do 35 let, ki so že bile noseče. Od kod ta vzorec in kaj je lahko nevarno pri nizki placentaciji vzdolž zadnje stene in spredaj ter popolni predstavitvi otrokovega kraja?

Kje točno v maternici naj bo otrokovo mesto? Na eni od njegovih sten ali na dnu, ne pa tudi na področju notranjega žrela (izhod v maternico materničnega vratu). Če je otrokovo mesto nameščeno neposredno na notranjem žrelu, zdravniki diagnosticirajo placento previa. Medtem ko diagnozo ohranjajo do 36. tedna nosečnosti, zdravniki ženske ne le predčasno načrtujejo hospitalizacijo v bolnišnici, temveč ji načrtno opravijo carski rez. Če je otrokovo mesto tik ob spodnjem delu maternice, zdravniki postavijo nekoliko drugačno diagnozo - nizka placentacija med nosečnostjo in je ta poravnava običajno manj nevarna. V tem primeru se otroški sedež nahaja na razdalji največ 6 cm od notranjega žrela..

Torej je posteljica ali "otroško mesto" glavna zaščita nerojenega otroka v obdobju intrauterinega življenja. Je odebeljena membrana in nastane v steni maternice takoj po oploditvi in ​​pritrditvi jajčeca.

Z njegovo pomočjo je nerojeni otrok v celotni nosečnosti deležen prehrane, kisika in zaščite pred prodiranjem različnih toksinov in možnih okužb iz materinega telesa..

Pomembna točka je lokacija posteljice:

  • manj kot 6 cm (v praksi 2 cm) od notranjega os maternice - nizka placentacija;
  • več kot 6 cm od izhoda (notranji os) maternice - normalen položaj posteljice.

Od kod ti podatki? Dejstvo je, da po študijah blizu dna maternice pretok krvi najbolj ugodno vpliva na tvorbo in oskrbo posteljice s krvjo. In prav razdalja več kot 6 cm materničnega žrela se šteje za optimalno.

Pri nizki pritrditvi posteljice že obstaja nekaj težav s potekom nosečnosti. Vsekakor bomo z vami natančno razmislili, kako nizka posteljica vpliva na bodočo mamo in nosečnost..

Medtem ugotovimo, zakaj se je to zgodilo in kaj bi lahko vplivalo na pritrditev posteljice? Razlogi za ta pojav so lahko anatomske značilnosti ženske in prejšnje bolezni genitalij: okužbe, vnetja, splav.

Kaj je nevarno

Nizka posteljica med nosečnostjo. Ta diagnoza se na žalost pojavlja v velikem številu zdravstvenih kartotek nosečnic. In kaj je to in kako nevarno je to stanje?

Za začetek je običajno, da je posteljica pritrjena bližje dnu maternice, ker se tu presnova odvija z največjo hitrostjo, kar pomeni, da bo pretok krvi potekal z največjo hitrostjo, kar je zelo dobro za plod. Vendar se včasih posteljica pritrdi pod dnom. In če je mesto pritrditve nižje od šestih centimetrov od notranjega žrela, potem je to nizka posteljica.

V tem primeru je eno vprašanje temeljnega pomena - ali posteljica prekriva žrelo maternice. Navsezadnje je od odgovora na to vprašanje odločitev odvisna od tega, ali bo porod potekal naravno ali bo potreben carski rez..

Obstajajo tri možnosti:

  1. Nizko postavljena posteljica ne prekriva notranjega žrela;
  2. Posteljica delno prekriva žrelo. To se imenuje nepopolna placenta previa;
  3. Posteljica v celoti pokriva žrelo. Ta položaj se imenuje placenta previa..

Če imate diagnozo tretje možnosti, se le v tem primeru carskemu rezu ni mogoče izogniti. Prvi dve možnosti nista indikaciji za carski rez in otroka boste morda lahko rodili po naravni poti.

V primeru placente previa je maternični žrelo popolnoma zaprto, kar otroku prepreči vstop v majhno medenico. In v primeru nepopolnega predvidja posteljice, porod poteka v popolni pripravljenosti za operacijo, če je potrebno. Če nizka posteljica med nosečnostjo ne prekriva žrela, mora takšna ženska vedeti, da je možna zgodnja prekinitev posteljice in mora skrbno spremljati svoje zdravje ter upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika..

Zakaj pride do nepravilne pritrditve posteljice? Običajno oplojeno jajčece prodre v steno maternice in v njej ustvari depresijo - praznino. Skozi lakuno začnejo vse snovi, ki jih potrebuje, pritekati v jajčece. Sčasoma lakuna postane posteljica. Jajčece je najbolje pritrditi v zadnji steni maternice in njenem očesu. In tam se običajno nahaja oplojeno jajčece..

Če pa imajo stene maternice kakršne koli napake, se jajčece ne more pritrditi na pravem mestu in je nameščeno spodaj. Napake so lahko različne. Na primer, na primer:

  • Brazgotine po kirurškem porodu;
  • Brazgotine po splavu;
  • Miomatozna vozlišča;
  • Adenomiozne tvorbe;
  • Prirojene anatomske napake.

Nizka lokacija posteljice je nevarna, ker se lahko moti prehrana ploda. Zato bodo nosečnice z nizko placentacijo verjetno razvile fetalno podhranjenost in hipoksijo. In lahko pride tudi do zgodnje abrupcije posteljice..

Odpadanje posteljice ni vedno popolno, kadar se pojavi veliko krvavitev in plod umre. Včasih je ločitev lahko delna. In na mestu, kjer se je to zgodilo, se začne nabirati kri in nastane hematom. Čim večje je območje, kjer se je posteljica luščila, slabši človek se počuti.

Vse nosečnice nimajo nizkega položaja posteljice do konca nosečnosti. Migracija placente je pogosta. To je zato, ker se spodnji del maternice nenehno spreminja in povečuje. Zato se mesto pritrditve posteljice dvigne.

Statistični podatki pravijo, da le pet odstotkov nosečnic, ki jim je bila diagnosticirana nizka placentacija, traja vse do drugega triindvajsetega tedna. Od preostalih petih odstotkov le tretjina ohrani nizko placentacijo do sedemintrideset tednov.

Sodobna medicina se ne zna spoprijeti z nizko lokacijo posteljice. Vendar morate svojega zdravnika redno obiskovati in upati, da ne boste padli v nesrečnih pet odstotkov..

Razlogi

Strokovnjaki navajajo več razlogov, zakaj je posteljica pri nosečnici lahko nizka. Ena izmed njih je v anatomskih značilnostih organov ženskega reproduktivnega sistema. To lahko olajšajo tako prirojene patologije (fiziološke nepravilnosti) kot tiste, pridobljene zaradi izpostavljenosti negativnim dejavnikom. Nizka placentacija je lahko posledica preteklih vnetnih procesov, genitalnih okužb in žilnih bolezni medeničnih organov ali kirurških posegov na področju ginekoloških organov. Nosečnice starejše starosti spadajo tudi v rizično skupino za nastanek nizke placentacije..

Placentacija se najpogosteje pojavi pri ženskah, ki ne rodijo prvega otroka. To opazimo med ultrazvočnim pregledom. Položaj maternice zdravniki nenehno diagnosticirajo. Zlasti delajo ultrazvok - pri 16, 24–26 in 34–36 tednih lahko opravijo tudi dinamično ehografsko študijo.
Vir: beremennost.net

Simptomi

Glavni simptomi nizke placentacije so krvavitve in hude bolečine v trebuhu. Pojavijo se lahko kot posledica fizičnega napora, kašljanja, zaprtja, kopanja in celo živčnega napora. Opozoriti je treba na nepredvidljivost krvavitve, ki se začne z rahlim izcedkom kmalu obilno. Pri približno 30 tednih nosečnosti se tonus maternice poveča, kar povzroči placentno krvavitev. Stalne krvavitve lahko vodijo do anemije in hipotenzije, ki jih spremlja letargija, šibkost, velika utrujenost in spremembe las, nohtov in kože.

Diagnostika

Dandanes diagnozo nizke placentacije izvajamo s pomočjo: presejalnega ultrazvoka. Njegova značilnost je visoko natančna določitev lokalizacije posteljice v maternični votlini. Med nosečnostjo se ultrazvok praviloma izvaja trikrat: v 16, 24 in 36 tednih nosečnosti. Laboratorijske preiskave, med katerimi je kri, fibrinogen itd. Invazivne tehnike, kot so amniografija, skeniranje izotopov in arteriografija, predstavljajo določeno tveganje za bolnika in plod. Posebne raziskovalne metode, kot je Kleihauer-Betkejev test. Študije pogostih znakov - debeline, strukture, specifičnosti pretoka krvi itd. Končna diagnoza se postavi na podlagi rezultatov palpacije posteljice. Zaradi svoje nevarnosti se vaginalni pregled izvaja le v skrajnih primerih..

Zdravljenje

Na žalost zdravljenje z nizko placentacijo med nosečnostjo ni mogoče. V večini primerov lahko le pričakujemo, da bo posteljica sama zasedla primernejše mesto. To ni samo mogoče, ampak najverjetneje. Maternica nenehno raste, kar prispeva k spremembi položaja maternice. Torej, če je ženski diagnosticirana nizka placentacija pri 20-22 ali celo 32 tednih, to ni stavek. Menijo, da se lahko do 36 tednov položaj posteljice zelo spremeni..

Kaj storiti z nizko placentacijo, saj je zdravljenje te bolezni nemogoče? Najprej se morate odreči seksu in drugim telesnim dejavnostim, kot so dvigovanje uteži, šport in podobno. Poleg tega je treba takoj obvestiti zdravnika o vsakem primeru krvavitve. Med nosečnostjo bodo zdravniki pozorno spremljali stanje ženske posteljice. Zelo pomembno je, da pravočasno opravite vse načrtovane ultrazvoke. Najverjetneje bo nizka placentacija med nosečnostjo v 3. trimesečju minila sama od sebe.

Porod je popolnoma normalen, če je razdalja med posteljico in materničnim vratom večja od 6 centimetrov. Tudi pri nekoliko manjši razdalji ni posebnega tveganja. Če zdravnik meni, da je nizka lokacija posteljice nezaželena, se med porodom prebode plodov mehur. Po tem je posteljica pritrjena z otrokovo glavo. Vendar postopek poroda v tem primeru zahteva bolj izkušene strokovnjake in natančen nadzor..

Če je plod v napačnem položaju (noge naprej), bodo zdravniki opravili carski rez, da bi se izognili zapletom. Pri nizki placentaciji lahko pride do težave pri popolnem zapiranju izhoda iz maternice. V tem primeru carski rez v osemindvajsetem tednu nosečnosti.

Kaj ogroža nizko lokacijo posteljice

Žensko telo se presenetljivo razlikuje od moškega. Ta trditev je sicer dobro znana, vendar si ne more vsak človek predstavljati, kako zelo se razlikuje. Toda v ženskem telesu se po potrebi pojavijo novi organi in ko potreba po njih izgine, izginejo brez sledu. Zares neverjetno?

Položaj, ki od ženske zahteva tako neverjetne sposobnosti, je preprost in očiten - nosečnost. Za to obdobje je značilen razvoj celo 2 začasnih organov: rumenega telesa in posteljice. Resda se ne pojavljajo hkrati, ampak zaporedno.

Oba organa sta zelo pomembna za razvoj otroka in ohranjanje nosečnosti. In na žalost imata oba lahko različne patologije. To je odcep posteljice in različno število žil na popkovnici ter nizko ležeča posteljica. Slednje je, mimogrede, najpogostejše. Kaj pomeni nizka posteljica? Vprašanje je težko, najprej morate razumeti, kaj je posteljica.

Kaj je posteljica

Že pred nosečnostjo se sredi menstrualnega ciklusa začne razvijati rumeno telo - organ, odgovoren za proizvodnjo progesterona, ki je potreben za pripravo endometrija za vsaditev oplojenega jajčeca, pa tudi za samo implantacijo in vzdrževanje nosečnosti. Rumeno telo nastane na mestu folikla, ki je zrelo jajčece sprostilo v jajcevod.

Nadaljnja usoda rumenega telesa je odvisna od tega, ali je prišlo do spočetja ali ne. Če jajčece ni bilo oplojeno, potem med menstruacijo izide s krvjo in rumeno telo se postopoma razgradi, se pravi raztopi. Če pride do oploditve, ostane rumeno telo aktivno še 4 mesece - do zaključka razvoja posteljice.

In od kod posteljica in zakaj je potrebna? Posteljica se razvije po vsaditvi jajčne celice. V tem času že ima dostojno zalogo celic, ki so po vsaditvi razdeljene na 2 dela: iz enega se bo plod nato razvil, iz drugega - membrane in dejansko posteljica. Zanimiva podrobnost: moški del DNK jajčne celice je odgovoren za razvoj posteljice in membran..

Posteljica je v celoti oblikovana do 16. tedna nosečnosti, vendar do 36. tedna še naprej raste, saj otrok potrebuje vedno več kisika in hranil. Kot vsak proces v telesu je tudi razvoj posteljice moten. Ena izmed možnih patologij se imenuje nizka placentacija med nosečnostjo..

Mimogrede, sama izmenjava med obema organizmoma poteka ravno skozi posteljico. Kot lahko vidite, je pomen placente za ohranjanje nosečnosti težko preceniti..

Lokacije posteljice

Običajno je posteljica pritrjena na zadnji del maternice, bližje njenemu dnu. Omeniti velja, da je maternica obrnjena posoda, njeno dno pa se nahaja na vrhu. To je najbolj optimalna lokacija za posteljico. Vendar ni vedno tako. V nekaterih primerih je posteljica pritrjena na sprednjo steno. Kar prav tako ni patologija.

Nizka lokacija posteljice med nosečnostjo je veliko bolj nevarna. Če se posteljica nahaja nizko, je nanjo močnejši pritisk ploda in ob kakršnem koli zunanjem vplivu se poveča tveganje za poškodbo posteljice ali njenega odklopa. Poleg tega lahko v poznejših fazah otrok, ki se aktivno premika, poškoduje tudi posteljico ali stisne popkovino.

Druga pomanjkljivost nizke lege posteljice je, da spodnji del maternice ni tako dobro oskrbljen s krvjo kot njeno dno. Vse to je polno fetalne hipoksije - akutnega pomanjkanja kisika. Nizka je takšna razporeditev posteljice, kadar je med njenim spodnjim robom in materničnim žrelom manj kot 6 cm.

Če se posteljica nahaja nizko, vendar vzdolž zadnje stene maternice, se bo najverjetneje situacija sama poravnala in posteljica migrirala v višji položaj. Sprednja stena ima veliko težnjo k raztezanju, za njo pa je značilna tudi selitev, vendar je smer selitve nasprotna: navadno se posteljica premakne obratno, navzdol do materničnega vratu.

Še bolj zapletena in nevarna patologija lokacije posteljice je njena delna ali popolna predstavitev. Predstavitev je stanje, ko posteljica delno ali v celoti ovira žrelo maternice. Več o previju posteljice →

Razlogi za nizko lokacijo

Nizka posteljica med nosečnostjo je lahko posledica različnih razlogov. Najpogosteje - različne vrste poškodb sluznice maternice. Lahko so vnetja in nalezljive bolezni ter posledice prejšnjih splavov in splavov, še posebej, če je prišlo do kiretaže. Brazgotine na maternici po carskem rezu in drugih ginekoloških operacijah lahko tudi preprečijo pritrditev jajčne celice v zgornjem delu maternice.

Posteljica je nizka

Razlog za nizko lokacijo posteljice med nosečnostjo so lahko patologije razvoja maternice, vključno z nerazvitostjo maternice ali njeno nepravilno obliko. Poleg tega se pri večplodni nosečnosti pojavi nizka posteljica..

Simptomi nizke lokacije posteljice

Pri nizko ležeči posteljici praviloma ne poročajo o simptomih. V nekaterih primerih se lahko pojavijo vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha ali krvavitve. Vendar so to že simptomi odcepitve posteljice in ne le nizke posteljice..

Če posteljica ni izredno nizka do materničnega žrela, potem zunanjih simptomov morda ni. V tem primeru se pri načrtovanem ultrazvoku pri 12 tednih določi nizka placentacija.

Zakaj je nizka placentacija nevarna med nosečnostjo??

Kot vsaka patologija ima tudi nizka placentacija številne možne, a sploh ne nujne posledice. Zakaj je nizka placentacija nevarna pri nosečnicah? Če želite odgovoriti na to vprašanje, se morate spet poglobiti v fiziologijo..

Najprej plod sčasoma raste in vedno bolj pritiska na spodnji del maternice. Če je posteljica nizka in tudi pod pritiskom dojenčka. To lahko povzroči abrupcijo posteljice ali krvavitev iz nožnice in posledično obstaja nevarnost splava. Poleg tega je prekrvavitev spodnjega dela maternice veliko slabša kot v zgornjem delu maternice. V zvezi s tem lahko plod prejme manj kisika in hranil..

Kaj ogroža nizko placentacijo, je zdaj jasno. Kaj pa prenta posteljice? Vse našteto je zanj značilno. Vendar je treba upoštevati, da je v tem primeru posteljica v najnižjem položaju in doživlja veliko močnejši pritisk, v zvezi s tem pa se povečajo vsa tveganja nizke placentacije.

Zdravljenje in preprečevanje nizke placentacije

Kaj če je vaša posteljica nizka? Priporočila so precej preprosta. Najprej ne skrbite preveč. Ženske s to patologijo večinoma brez težav nosijo otroka in ga rodijo same. Če želite to narediti, je običajno dovolj, da poslušate zdravnika in naredite vse, kar reče. No, pretirano vznemirjenje verjetno ne bo pozitivno vplivalo na nosečnost..

Na žalost medicinsko zdravljenje nizke placentacije med nosečnostjo ni mogoče. V večini primerov lahko le pričakujemo, da bo posteljica sama zasedla primernejše mesto. To ni le mogoče, ampak najverjetneje. Maternica nenehno raste, kar prispeva k spremembi položaja. Torej, če je ženski diagnosticirana nizka placentacija pri 20-22 ali celo 32 tednih, to ni stavek. Menijo, da se lahko do 36 tednov položaj posteljice zelo spremeni..

Navadite se uporabljati blazino pod nogami, ko ležite. In seveda ne zamudite načrtovanih obiskov pri zdravniku in če vam ginekolog svetuje, da greste prihraniti, ne zanemarite tega nasveta.

Kaj lahko storimo, da preprečimo nizko postavitev posteljice? Predvsem se je treba izogibati splavu in splavu. Poleg tega je zelo pomembno, da pravočasno in celo pred nosečnostjo zdravimo vse nalezljive in vnetne procese. Značilnosti zasnove maternice žal ni mogoče popraviti..

Seks z nizko placentacijo je kontraindiciran, zato se je treba izogibati pretiranim fizičnim naporom. Ne boste mogli teči, skakati, dvigovati uteži. Razlogi za zavrnitev seksa niso vsem jasni, a vse je povsem preprosto. S to patologijo je posteljica zelo blizu materničnega vratu, včasih 2-3 cm, ritmično tresenje, napetost, krčenje maternice med orgazmom pa lahko povzroči odmik posteljice. Enako velja za telesno aktivnost..

Nizka dostava do placente

Kakšna nevarnost je nizke placentacije med nosečnostjo je jasna in kaj ogroža med porodom? Vse je odvisno od specifične lokacije posteljice. V večini primerov se porod z nizko placentacijo zgodi naravno.

Če je posteljica preblizu grla, je možno, da bo plodovnica umetno prebodena. V tem primeru bo plodova glava pritisnila posteljico ob maternico. Če placenta previa ali plod ni pravilno nameščen v maternici, bo ženska imela načrtovan carski rez.

Vendar nizka posteljica ni razlog za paniko. Prvič, tudi s takšno patologijo je otrok enostavno prenašati brez škodljivih posledic, drugič pa do 34. tedna lokacija posteljice ni stabilna. Z lahkoto se lahko spremeni v ugodnejšega. Če imate torej diagnozo "nizka posteljica", se morate prilagoditi najboljšim in upoštevati zdravnikova priporočila, potem bo vse v redu: otrok se bo rodil pravočasno, naravno in brez zapletov..

Pomembno Je Vedeti O Načrtovanju

Edem med nosečnostjo: 7 pomembnih priporočil zdravnika

Porod

Edem med nosečnostjo je stanje, ki se pojavi pri večini žensk. Po statističnih podatkih se le 20% nosečnic z njimi ne sooča. Edemi pogosto nikakor ne vplivajo na telo bodoče matere in njenega otroka, včasih pa lahko spremljajo precej nevarna stanja, ki zahtevajo pregled in zdravljenje.

Kaj kaže presejanje v prvem trimesečju nosečnosti: dešifriranje kazalcev prve biokemijske študije, odstopanja in patologija

Zanositev

Pričakovanje otroka je ključno obdobje v življenju ženske. Dogajajo se številne spremembe in spremembe.

Krči v nogah med nosečnostjo

Porod

Med nosečnostjo pogosto zmanjšuje nogeKrči v nogah v prvem trimesečju nosečnostiMnoge ženske doživljajo napade med nosečnostjo. Med napadom se pojavi močan krč in nehoteno krčenje mišic, kar je lahko precej boleče.