Glavni / Analize

Utrozhestan: navodila za uporabo, za kaj so predpisani, neželeni učinki in analogi

Pogosto so vzrok ženske neplodnosti ali splava hormonske težave, in sicer pomanjkanje progesterona. Tako učinkovito zdravilo, kot je Utrogectan, ga pomaga dopolniti..

Sestava Utrozhestana

Njegova glavna učinkovina je mikroniziran progesteron. Pridobivajo ga iz listov tropske rastline Dioscorea in je enak naravnemu hormonu rumenega telesa. Utrohestan poleg navedene komponente vsebuje tudi sončnično olje in sojin lecitin.

Za kaj je predpisan Utrozhestan?

Utrozhestan je predpisan za naslednje bolezni:

  • neplodnost zaradi pomanjkanja lutealne faze;
  • nevarnost izgube otroka v prvem trimesečju;
  • priprava na program ART (IVF);
  • nadomestno hormonsko zdravljenje;
  • menopavza;
  • mastopatija;
  • kršitev cikla;
  • preprečevanje (profilaksa) tveganja prezgodnjega poroda, rupture plodovih tkiv, krajšanje materničnega vratu;
  • predmenstrualni sindrom.

Jutro pri načrtovanju nosečnosti

Pomembno vlogo v telesu deklet ima progesteron, ki mu pravijo tudi nosečniški hormon. Priprava endometrija za "sprejem" oplojenega jajčeca in spočetja je odvisna od koncentracije Utrozhestana. Ta hormon v ženskem telesu proizvajajo nadledvične žleze, rumeno telo in posteljica. Če je njegova raven nezadostna, potem praktično ni možnosti, da bi zanosila. Zato, ko takšne težave odkrije, zdravnik predpiše "Utrogectan". Ta naravni pripravek pomaga normalizirati hormonsko raven in "pospeši" proces spočetja otroka.

Jutro med nosečnostjo

Ženske med čakanjem na otroka se lahko soočajo s hormonskimi neravnovesji, kar vodi do splava in splava. Medicinske raziskave kažejo, da je pomanjkanje progesterona najpogostejši vzrok izgube otroka. Ginekologi predpisujejo Utrozhestan med nosečnostjo, če ima bolnica:

  • nizka (nezadostna) raven progesterona glede na rezultate laboratorijskih preiskav;
  • v preteklosti je prišlo do spontanih splavov (splavov) v prvem trimesečju ali do poroda pri 22-37 tednih;
  • Opravljen je bil postopek IVF;
  • nosečnica je to zdravilo vzela v času spočetja;
  • skrajšanje materničnega vratu med čakanjem na dojenčka.

Mnogi bolniki, ki jemljejo zdravilo Utrozhestan, se vprašajo: "Do kdaj naj ga vzamem?" Trajanje sprejema določi le lečeči ginekolog. Običajno se zdravilo jemlje do konca prvega trimesečja, redkeje do 20. tedna. V izjemnih razmerah se uporablja do poroda. Odpoved nosečnosti med nosečnostjo je dolg postopek, ki zahteva največjo pozornost. Nenadna prekinitev jemanja lahko povzroči spontani splav ali poslabša zdravje. Običajno se odmerek zdravila Utrozhestan med nosečnostjo postopoma zmanjšuje v enem mesecu in pol.

Oblika izdaje Utrozhestan

Utrozhestan je na voljo v obliki kapsul. So okrogle (ali ovalne) rumenkaste barve. V notranjosti kapsule je homogena mastna suspenzija, ki jo telo zlahka absorbira. Zdravilo je na voljo v odmerku 100 miligramov (30 kapsul v pakiranju) in 200 mg (14 kapsul). Prodaja se v kateri koli lekarni brez recepta..

Navodila za uporabo Utrozhestana

Utrozhestan se zaradi svoje univerzalne topne lupine uporablja vaginalno in oralno. Zdravnik glede na obstoječe zdravstvene težave določi način uporabe. Tablete se jemljejo peroralno:

  • obstaja nevarnost splava;
  • z insuficienco sekretorne (lutealne) faze;
  • s hormonsko nadomestno terapijo med menopavzo;
  • pri zdravljenju dishormonalnih bolezni dojk.

S takšnimi indikacijami je običajni odmerek zdravila 200-300 (v nekaterih primerih do 600) mg na dan. Jemlje se peroralno z navadno vodo. Utrozhestan se lahko uporablja tudi kot sveče. Predpisana je vaginalna pot dajanja:

  • pri preprečevanju prezgodnjega poroda;
  • z "nedelujočimi" (ali oddaljenimi) jajčniki;
  • z grozečim ali običajnim splavom;
  • pri uporabi reproduktivnih tehnologij s pomočjo (IVF);
  • z neplodnostjo, povezano z insuficienco rumenega telesa.

Kapsule Utrozhestan se po potrebi vstavijo v nožnico z aplikatorjem (niso vključene v komplet, dodatno kupljene).

Utrozhestan vaginalno

Običajno je dnevni odmerek zdravila Utrozhestan razdeljen na več odmerkov v rednih intervalih (zjutraj in zvečer). Sveče je priporočljivo uvesti tik pred spanjem. V skladu s tem je treba ponoviti sprejem od 9 do 12 zjutraj. Če zjutraj zdravila ni mogoče dati vaginalno (na primer zaradi dela ali na poti), ga lahko z dovoljenjem zdravnika vzamete kot tableto.

Kontraindikacije za uporabo Utrozhestana

Utrozhestan je primeren za večino bolnikov, vendar ga ne smete jemati, kadar:

  • globoka venska tromboza;
  • motnje krvnega obtoka;
  • nepopolni splav;
  • krvavitve neznanega izvora iz nožnice;
  • tumorji dojk in genitalij;
  • dojenje;
  • zapletene bolezni jeter, tudi tiste v preteklosti;
  • porfirija;
  • mlajši od 18 let;
  • povečana dovzetnost za glavne ali pomožne sestavine zdravila.

Poleg tega je treba zdravilo Utrozhestan uporabljati previdno v primeru bolezni srca, diabetesa mellitusa, visokega krvnega tlaka, bolezni jeter, bronhialne astme in drugih bolezni..

Neželeni učinki Utrozhestana

Pri uporabi zdravila Utrozhestan med nosečnostjo ali pri pripravi nanjo se lahko bolnica, ki se zdravi, sooča s stranskimi učinki. Najpogostejši neželeni dogodki (1%) so odpoved cikla, krvavitev iz nožnice, glavobol in napenjanje. V primeru prevelikega odmerjanja je možna povečana zaspanost.

Utrohestan in alkohol

Navodila za uporabo zdravila Utrozhestan kažejo, da se absorpcija progesterona v telesu zmanjša s prekomernim uživanjem alkohola. Zato si lahko med zdravljenjem privošči kozarec vina ali lahek koktajl. Pa vendar zdravniki ne priporočajo kombiniranja alkohola in jemanja zdravil, ker je možen škodljiv učinek alkohola na hormonsko raven..

Analogi Utrozhestana

Ginekologi pogosto predpisujejo "Utrogectan" za odpravo pomanjkanja progesterona. Ima naravno osnovo in se dobro spopada z ženskimi težavami. Pa vendar v nekaterih primerih specialist predpiše analog zdravila. Razlog je lahko manifestacija neželene reakcije na to ali prisotnost kontraindikacij. Najbolj priljubljeni analogi Utrozhestana so zdravila Prajisan, Progestozhel, Iprozhin (za povečanje ravni progesterona).

Kaj je bolje: Prajisan ali Utrozhestan

Prajistan je na voljo v dveh vrstah: gel in kapsule. Slednje lahko pijemo ali vstavimo v nožnico. Med dvema produktoma progesterona ni bistvene razlike, vendar je ta analog nekoliko cenejši. Poleg tega imajo različne kontraindikacije in neželene učinke..

Kar je boljše: Utrozhestan ali Dyufaston

Duphaston se proizvaja samo v obliki tablet, ki se jemljejo peroralno. Njegova glavna sestavina je didrogesteron. Je sintetični hormon, ki deluje podobno kot naravni. Zdravila so približno v isti cenovni kategoriji in so si podobna po učinkih na telo. Vsak ima svoje prednosti in slabosti. Kakšna je torej razlika med Utrozhestanom in Duphastonom? Prvo zdravilo pripada sodobnim zdravilom in je po sestavi bližje naravnemu hormonu. Dyufastan ima širši spekter delovanja in manj kontraindikacij, vendar ima samo en način uporabe in "sintetični izvor".

Zdravilo "Utrozhestan"

Utrozhestan je sintetični analog progesterona. Ime je že postalo nekaj gesla za ljudi, ki iz nekega razloga ne morejo zanositi svojega otroka. Hormonsko zdravilo ščiti pred splavom in spodbuja normalno nosečnost v primeru pomanjkanja progesterona.

Vsakodnevni stres, prehrana in življenjska dinamika pogosto povzročajo hormonske nepravilnosti. Strokovnjaki ne zanikajo, da ženske v reproduktivni dobi za ta način življenja plačujejo visoko ceno; nenavadna šibkost in pomanjkanje bistvenih hormonov preprečujeta naravno zdravo nosečnost, nosečnost brez zapletov.

Kakšna je vloga zdravila Utrozhestan

Potrebna je ne le pri že nastopijoči nosečnosti, ampak tudi v pripravah nanjo..

Z Utrozhestanom se napolni hormonska rezerva, potrebna za normalno potek nosečnosti. Kot veste, je nosečniški hormon progesteron - žensko telo ga začne proizvajati takoj po spočetju otroka. Ne smete domnevati, da Utrozhestan v celoti nadomešča progesteron, le uspešno nadomešča njegovo pomanjkanje in zagotavlja potrebno hormonsko ozadje za nosečnost. Praviloma kompleksna terapija za preprečevanje splava poleg Utrozhestana vključuje tudi druga zdravila, kot so spazmolitiki in zdravila s pomirjevalnim učinkom..

Če je ženska že imela neuspešno nosečnost ali se med nastopom nosečnosti pojavijo simptomi podobnega tveganja, zdravnik za preventivo predpiše Utrozhestan. Tovrstna profilaksa je določena in se začne že v prvem trimesečju nosečnosti, saj je za to obdobje značilno še posebej veliko tveganje za splav. Pred predpisovanjem zdravila se opravijo potrebni krvni testi za raven glavnih hormonov. Pri oceni potrebe po takšni terapiji ali preprečevanju se upošteva tudi stanje maternice in jajcevodov, oziroma, ali je v lokalnih mišicah šibkost.

Od Utrozhestana, vnesenega v žensko telo, pričakujemo ravnovesje in nadzor tonusa maternice - to je uspešno preprečevanje odstranjevanja ploda. Iz tega razloga je pri ženskah, ki so že opravile en ali več splavov, priporočljiva uporaba zdravila Utrozhestan v obdobju priprav na zanositev..

Ko je imenovan Utrozhestan

Našteli smo vse primere, ko je priporočljiv sprejem Utrozhestana:

    Ko nastopi nosečnost - kadar obstaja nevarnost splava; Za profilakso proti fibroidom maternice; V nasprotju z menstrualnim ciklusom; Z diagnosticirano endometriozo; Proti neplodnosti zaradi endokrinih motenj; Z dismenorejo; S fibrocistično mastopatijo; Med menopavzo in hormonskim neravnovesjem; Postmenopavza; Z diagnosticiranim pomanjkanjem progesterona.

Kako zdravilo deluje

Sprejem Utrozhestana je povezan z učinkom na hormon rumenega telesa. Prodira v celično jedro, aktivira DNA in spodbuja sintezo ribonukleinske kisline. Spodbuja prehod sluznice maternice v sekretorno fazo; po oploditvi pomaga ustvariti pogoje za razvoj oplojenega jajčeca. Zmanjša razdražljivost in kontraktilnost materničnih mišic in jajcevodov, spodbuja pripravo mlečnih žlez na dojenje.

Kako jemati zdravilo Utrozhestan med nosečnostjo

V tem primeru je treba najprej povedati, da je Utrozhestan imenovan posamično; v navodilih za zdravilo je bila napovedana celo prepoved uporabe brez zdravnikovega priporočila. In to je razumljivo - saj ima vsak posamezne značilnosti. Za morebitne prilagoditve odmerkov so potrebne opazovalne in redne nadaljnje študije..

Obstajajo nekatere posebnosti pri terapiji in preprečevanju Utrozhestana. Znano je, da se Utrozhestan lahko jemlje peroralno ali v obliki vaginalnih kapsul..

Peroralna uporaba je priporočljiva za simptome, ki kažejo na splav ali prezgodnji porod. V tem primeru vzemite 3-4 kapsule vsakih 6-8 ur - v akutni fazi. Vzdrževalni odmerek, ki je običajno 200-300 mg na dan, ko pride do nosečnosti - v dveh razdeljenih odmerkih.

Vaginalne kapsule se vstavijo na samem začetku nosečnosti, praksa pa je, da začnemo z eno kapsulo zjutraj in zvečer, po potrebi pa odmerek povečujemo za eno kapsulo na dan vsak teden - to se počne, dokler ni dosežen največji dnevni odmerek 6 vaginalnih kapsul na dan. Skupno je razdeljeno na tri odmerke. Terapija z vaginalnimi kapsulami Utrozhestan se nadaljuje do 60. dne nosečnosti.

Če je ženska že imela en ali več splavov ali če obstajajo okoliščine, kot je pomanjkanje progesterona, se zdravljenje z vaginalno obliko Utrozhestana nadaljuje do 12. tedna nosečnosti. Shema je od 2 do 4 kapsule na dan v dveh odmerkih.

Pri pripravi na zanositev v primeru ugotovljenih kršitev ovulacije shema dveh vaginalnih kapsul deluje deset dni dnevno (od 17 do 26 dni menstrualnega ciklusa)..

Vsi opisani terapevtski režimi so le priporočljivi, odmerek za vsako žensko pa določi lečeči zdravnik, odvisno od posameznih značilnosti.

Stranski učinki

Utrozhestan ima tako kot katero koli hormonsko zdravilo neželene učinke. Vedeti morate, kaj se lahko zgodi med jemanjem, in po potrebi poiskati zdravniško pomoč..

Neželeni učinki Utrozhestana so najpogosteje povezani z alergijskimi reakcijami. Lahko povzroči zaspanost in omotico še do tri ure po zaužitju..

V drugih primerih učinek letargije, vendar je možno, da je splošen občutek utrujenosti in šibkosti povezan z okvarjenimi funkcijami nekaterih organov. Tako lahko na primer zaradi učinka na gladke mišice Utrozhestan povzroči stagnacijo žolčnih sokov z naknadno porumenelostjo kože. Druge možnosti so skrajšane menstruacije, krvavitve zunaj mesečnega koledarja.

Običajno se neželeni učinki pojavijo, kadar priporočeni odmerki niso natančno izračunani. Če se pojavi kateri od teh simptomov, se obrnite na svojega zdravnika, da popravi program zdravljenja. Skoraj vedno popravek vodi v normalizacijo stanja..

Kontraindikacije

Utrozhestan pravzaprav ni klasično zdravilo. Toda iz tega ne izhaja, da ga lahko jemlje vsak in da ni kontraindikacij za jemanje. Zdravilo ni predpisano za porfirijo, disfunkcije in jetrne bolezni, preobčutljivost za sestavine Utrozhestana, vaginalne krvavitve z neznanim vzrokom, hipertenzijo, s tveganjem za nastanek krvnih strdkov. Ni primeren za trombembolijo in akutni flebitis.

Velika pozornost je potrebna pri predpisovanju v primerih bolezni srca in ožilja, bolezni ledvic, diabetesa mellitusa, bronhialne astme, epilepsije, migrene, depresije, hiperlipoproteinemije.

Kako prenehati jemati

Jutro se vzame le v začetnih fazah nosečnosti - v prvem in drugem trimesečju. Če mislite, da je zdravilo opravilo svoje delo, ga je mogoče ustaviti, le da se to ne sme zgoditi nenadoma. Zaradi ostre spremembe režima je možen splav. Zaustavitev se izvaja gladko in postopoma zmanjšuje odmerek, ki ga jemljemo 4-6 tednov.

Zmanjšanje odmerka zdravila Utrozhestan opravi lečeči zdravnik, pri čemer upošteva, kako se bolnik počuti. Torej, če je ženska jemala 400 miligramov na dan, potem bo začela jemati 300 dva tedna. To spremembo mora zelo natančno spremljati lečeči zdravnik. Možno je, da se pri manjšem odmerku zgodijo neprijetne stvari, kot so bolečine v trebuhu ali krvavitev iz nožnice. V takih primerih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč in običajno je priporočljivo, da se vrnete na starejši, večji odmerek..

Če teh simptomov ne bi bilo, se bo odmerek nadaljeval z novim zmanjšanjem za 100 mg na dan. Vsaka dva tedna se bo izvedla korekcija navzdol in na koncu bo dnevni odmerek dosegel 100 mg. Po nadaljnjih dveh do treh tednih je možno, da bo bolnik popolnoma opustil Utrozhestan..

Kaj izbrati Dyufaston ali Utrozhestan

Duphaston je analogni pripravek progesterona in ima številne prednosti. Pričakovati je, da bo imel enak učinek kot Utrozhestan, zato je logično vprašanje, katero od obeh zdravil izbrati.

Duphaston, na primer, ne povzroča alergijskih reakcij, varen je za nosečnico in plod, ni ostrega skoka hormonov z nepredvidljivimi posledicami.

Za razliko od Utrozhestana Duphaston ne deluje agresivno na živčni sistem, ne povzroča zaspanosti ali omotice. V praksi je idealna rešitev za dopolnitev pomanjkanja progesterona.

Čeprav sta si zelo podobni, imata tudi dve zdravili - Utrozhestan in Duphaston - svoje razlike. To smo že omenili, da Duphaston - za razliko od Utrohestana - ne povzroča zaspanosti, omotice in vaginalnih krvavitev. Duphaston se jemlje samo v obliki tablet, medtem ko ima Utrozhestan tudi obliko vaginalnih kapsul. Duphaston deluje le na progesteron, medtem ko Utrozhestan vpliva tudi na hormon androgen: zmanjša njegove vrednosti.

Utrozhestan od vas zahteva, da se izogibate vožnji, medtem ko Dufaston ne. Sprejem Duphastona ne zviša telesne temperature, v Utrozhestanu pa se to zgodi.

Dyufaston ne moti dojenja, medtem ko ima Utrozhestan nasprotno.

Katero zdravilo je priporočljivo za nosečnico, je odvisno tako od njenega stanja kot od zdravnikove presoje. Po potrebi lahko katero koli od obeh zdravil nadomestimo z drugo.

Utrozhestan ali Estrofem

Estrofem je zdravilo, ki vsebuje ženski hormon estradiol. Priporočljivo za ženske v postmenopavzi, zlasti v primerih histerektomije, tj. z odstranjeno maternico. Uporablja se za hude simptome postmenopavze - vročinski utripi in druge funkcionalne motnje. Uporablja se lahko za preprečevanje osteoporoze. Obstajajo številna opozorila glede kontraindikacij in možnih neželenih učinkov - to zagotovo niso tablete, ki bi si jih človek lahko predpisal sam..

Ali je mogoče od Utrohestana izboljšati

Na ženskih forumih to temo komentirajo precej aktivno; Obstaja veliko mnenj o pridobivanju kilogramov v prvih mesecih nosečnosti. Hormonsko zdravilo nima učinka. Vsak organizem se odzove individualno.

Kdaj je Utrozhestan med nosečnostjo res potreben?

Ob veselih novicah bodoča mati pade ogromno informacij. In tako so mumije pod vplivom hormonov živčne in poslušajo vse svoje občutke, potem pa obstaja toliko različnih grozljivk, predsodkov in mitov.

Ko zdravniki predpisujejo Utrozhestan med nosečnostjo, ga mnogi dojemajo s strahom: "To je hormonsko!" Toda nekateri hormoni so preprosto potrebni, da bi bil otrok spočet in rojen. Po drugi strani pa imajo tudi tisti hormoni, ki jih telo proizvaja samo, včasih stranski učinek, da o posebnih zdravilih niti ne govorimo. Ugotoviti je treba, kdaj je Utrozhestan koristen in kdaj ne. In ali je vedno razlog za tak sestanek?

Kakšna je vloga hormonov pri razvoju in zorenju otroka?

Čeprav je vsebnost hormonov v krvi zelo majhna, prav oni nosijo glavno odgovornost v telesu bodoče matere. Odgovorni so za skladnost vseh sistemov. Kombinacijo teh biološko aktivnih snovi lahko primerjamo s kompleksom računalniških nastavitev. Takoj, ko se ena od nastavitev izgubi, se končni rezultat spremeni. Zato je ravnotežje tako pomembno, še posebej za zanimiv položaj..

Hormonsko neravnovesje lahko povzroči naslednje posledice:

  1. težave pri spočetju otroka;
  2. neplodnost;
  3. prezgodnji porod;
  4. splavi;
  5. različne bolezni ženskih spolnih organov in mlečnih žlez.

Hormoni uravnavajo vse od ovulacije, oploditve in pritrditve oplojenega jajčeca na steno maternice do začetka poroda. Z zatiranjem ali povečanjem delovanja nekaterih hormonov se telo najprej obnovi, da rodi in ohrani otroka, nato pa še do poroda.

Kaj je Utrozhestan?

Hormonsko zdravilo. Vsebuje sintetični progesteron, tako imenovani "hormon za ohranjanje nosečnosti". Posebnost tega zdravila je največja bližina strukture naravnega progesterona, kar vam omogoča, da neželene učinke zmanjšate na minimum. Zato je v številnih internetnih publikacijah pogosto navedeno, da zdravilo vsebuje naravno snov.

Ko je imenovan Utrozhestan?

To zdravilo je predpisano za preprečevanje splava v ozadju hormonskih motenj v telesu bodoče matere, in sicer nezadostne proizvodnje progesterona.

Največje tveganje za prekinitev nosečnosti zaradi pomanjkanja nosečniškega hormona se pojavi v prvem trimesečju. Za ohranitev nosečnosti in zagotovitev njenega običajnega poteka je predpisano zdravilo.

Ginekologi ga uporabljajo tudi za zdravljenje PMS in menstrualnih motenj. V znanstvenem smislu se sliši takole: "za dosego antiestrogenega učinka." In poenostavljeno, za lajšanje stanja z:

  • otekanje in boleče občutke na področju mlečnih žlez;
  • bolečine med menstruacijo;
  • podaljšani cikel;
  • težka obdobja.

Ginekologi med nosečnostjo pogosto predpisujejo Ultrazhestan kot del kompleksne terapije pri zdravljenju fibrocistične mastopatije.

Nosečniški hormoni in kako delujejo

Ženske pogosto slišijo koncepte, kot so: "hormonsko ozadje", "hormonsko ravnovesje", "estrogen", "progesteron". Ta članek temelji tudi na njih. Zato morate za boljše razumevanje mehanizma delovanja Utrozhestana, zakaj in kako ga pravilno jemati, razumeti delovanje lastnih hormonov ženskega telesa. Če nekateri "delujejo" v telesu nenehno, potem so nekateri v krvi določeni šele po spočetju.

HCG je prvi hormon težko pričakovane nosečnosti, ki je v krvi prisoten šele po pritrditvi zarodka na steno maternice. HCG je glavni signal za telo, da popolnoma obnovi hormonsko ozadje telesa bodoče matere.

Prav ta edinstvena snov omogoča, da bodoča mamica v enem tednu izve preproste novice s preprostim testom iz lekarne. Ker se izloča z urinom, se koncentracija podvoji vsaka dva dni. Največja vrednost je dosežena v dneh 7–10. V prihodnosti se specifična teža hCG v krvi zmanjša in ostane nespremenjena v 2. polovici nosečnosti..

Estrogeni in progesteron so biološko aktivne snovi rumenega telesa, ki nastane namesto pretrganega folikla. Da ne bi uporabljali zapletene medicinske terminologije, recimo le: folikul je vrečka, v kateri jajčece zori do dneva ovulacije. Na določen dan cikla (14./15. Dan) poči in pride ven ženska celica, pripravljena za oploditev (dan ovulacije).

Rumeno telo je začasna žleza. Do 12 tednov bo vzdrževala zahtevano raven teh snovi. Od 12. do 17. tedna rumeno telo postopoma izgine in svoje funkcije prenese na posteljico.

V 14/16 tednih je posteljica popolnoma pripravljena za opravljanje svojih funkcij in postane glavni vir celotnega koktajla hormonov. Ki bo zbral čudež narave - novo življenje. Toda več o tem v drugih člankih. Zadržimo se na funkcijah zgornjih dveh hormonov..

Estrogeni - hormoni za razvoj ploda

Skupina hormonov, ki so odgovorni za razvoj ploda. Po nastopu nosečnosti materino telo okrepi proizvodnjo estrogenov, njegova vsebnost v krvi se poveča 30-krat. Zelo pomembni so za pravilno tvorbo zarodka, urejajo:

  • stopnja celične delitve rastočega organizma v različnih časih;
  • povečanje maternice;
  • razvoj mlečnih kanalov, povečanje mlečnih žlez, priprava na dojenje itd..

Raven nekaterih hormonov v tej skupini spremljamo v 16. do 18. tednu - "trojni test". Zmanjšanje ravni estrogena v krvi lahko kaže na intrauterino okužbo, upočasnjen razvoj ploda ali posteljice.

Progesteron je zagotovilo za ohranjanje nosečnosti

Progesteron je zelo pomemben za ohranjanje nosečnosti do dneva, ko je otrok pripravljen na samostojno življenje. Analize lahko kažejo na 17-OH-progesteron.

Zahvaljujoč se mu maternica pripravi na "srečanje" oplojenega jajčeca: pomaga ji, da se uveljavi, prispeva k pravilni prehrani prihodnjih drobtin.

Ta snov dobesedno "čuva" nosečnost:

  • sprosti maternico, da prepreči zgodnje porode;
  • ščiti majhen organizem pred materino imunostjo in preprečuje, da bi zarodek zaznal kot tujek;
  • tvori sluzni zamašek, ki blokira pot različnim okužbam;
  • preprečuje pojav naslednje ovulacije;
  • rekonfigurira živčni sistem bodoče matere za nošenje in rojstvo otroka.

Kaprice, nerazumne solze, zaspanost in sto odtenkov razpoloženja na dan - to je delo progesterona. In tudi ni zelo izbirčen in skupaj z mišicami maternice sprosti vse gladke mišice, ki zagotavljajo delo številnih organov: požiralnika in želodca, črevesja, krvnih žil. Zaradi tega "stranskega učinka" je zanimiva situacija povezana s številnimi boleznimi: slabost; zaprtje; otekanje nog, krčne žile, padec tlaka.

Če obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, ženska občasno opravi določene teste, da lahko zdravnik pravočasno predpiše zdravljenje, odloči se o hospitalizaciji. Uporaba progesteronskih zdravil je možna tako za ohranjanje nosečnosti kot v fazi načrtovanja.

Zakaj je ravnovesje med estrogenom in progesteronom pomembno??

Estrogeni ne sodelujejo le pri razvoju otroka, ampak tudi pomagajo pri porodu. Pod njihovim vplivom se maternični vrat odpre. Od 36. tedna posteljica spremeni svoje funkcije od nošenja otroka do poroda, to pomeni, da se raven estrogena poveča in progesteron zmanjša.

Otrok se pripravlja na srečanje s starši. Povečanje sestavine estrogena pa povzroči nastanek snovi, ki sprožijo mehanizem poroda.

Tako lahko nizke ravni 17-OH-progesterona v zgodnji nosečnosti sprožijo prezgodnji porod. Zato je vprašanje ohranjanja ravnovesja hormonov v ženskem telesu še posebej pomembno, ko čaka na dopolnitev v družini..

Pomembno! Naravnega progesterona črevesje ne absorbira, zato so vsa zdravila narejena na osnovi sintetike. To zdravilo se imenuje naravno pogojno. Razume se, da je snov v sestavi zdravila popolnoma enaka naravni, pridobljena je iz naravnih rastlinskih materialov in v enaki meri pozitivno vpliva na ohranjanje nosečnosti.

Kako jemati zdravilo?

Kot pišejo v navodilih, je najbolje, da Utrozhestan pijete pred obroki 15-30 minut z vodo. Če takšne sheme ni mogoče upoštevati, lahko zdravilo jemljete ne glede na hrano, pri čemer upoštevate razmik med odmerki 10-12 ur..

Ni priporočljivo, da se samostojno odločite o uporabi zdravila ali spremenite odmerek. Potek zdravljenja mora biti pod nadzorom zdravnika. Odmerke in režime odmerjanja lahko strokovnjak spremeni v vsakem posameznem primeru..

Navodila navajajo odmerke, ki so primerni za večino žensk za doseganje največjega pozitivnega učinka. Običajno se Utrozhestan jemlje 100-150 mg dvakrat na dan. Ker je zdravilo na voljo v kapsulah z odmerkom 100 in 200 mg, je treba vzeti eno kapsulo (100 mg) zjutraj in dve po 100 ml zvečer..

Pri načrtovanju nosečnosti se zdravilo pije od 16./17. Do 25./26. Dneva vsakega ženskega ciklusa, s stalnim spremljanjem nastopa želenega dogodka s pomočjo testa ali ultrazvoka 26. dan. Če je šlo vse dobro, se zdravilo uporablja do konca 12. tedna nosečnosti po isti shemi..

Za zdravljenje menstrualnih motenj je predpisano drugo zdravilo po naslednji shemi:

  • menopavza - dvakrat na dan, 100 ml 14 dni;
  • menopavza - pri istem odmerku neprekinjeno.

Tudi zdravniki predpisujejo zdravilo, ki vsebuje estrogen..

Ob grožnji ali preprečevanju splava je priporočljivo piti 400 mg na dan (v dveh korakih).

Je zdravilo nujno v vseh primerih ali je le "zavarovanje"? Alternativno mnenje

V internetu in med zdravniki obstaja mnenje, da ima sprejem Utrozhestna in njegovih analogov v zanimivem položaju precej psihološki učinek na bodočo mater kot zagotovilo za dokončanje nosečnosti do rojstva zdravega otroka ob določenem času..

Po drugi strani pa zdravniki sami predpisujejo zdravila "za vsak slučaj", da bi bili na varni strani. Če se kvalificirani ginekolog ali kateri koli drug specialist sestane z besedami "naj bo", potem bi verjetno morali dvomiti v njegovo usposobljenost.

Evropski strokovnjaki so prepričani, da so glavni predpogoj za spontani splav okvare same ženske celice (včasih se zgodi in ni anomalija). V tem primeru je nemogoče ohraniti nosečnost ali zagotoviti pravilen razvoj ploda, ne glede na to, koliko hormonskih zdravil je predpisanih..

Pri ponavljajočih se spontanih splavih lahko že govorimo o pomanjkanju druge faze cikla (lutealna faza). Žensk, ki trpijo zaradi takšne bolezni, je bistveno manj, kot jih diagnosticirajo domači zdravniki. Ker je razlog za prekinitev nosečnosti lahko tudi pomanjkanje prve faze ciklusa - nizke ravni estrogena.

Razlog za imenovanje teh zdravil je pomanjkanje lutealne faze menstrualnega ciklusa, to pomeni, da maternica zaradi pomanjkanja progesterona ni pripravljena sprejeti oplojene celice.

Kaj je razlog za "zlorabo" takšne diagnoze??

Pogosto je osnova za diagnozo analiza ravni progesterona na 21. dan ženskega cikla. Verjame se, da je ta dan vrhunec njegove proizvodnje. Pri mnogih ženskah menstrualni ciklus traja 28 dni ali več, zato bomo pozneje opazili dozorevanje jajc in normalno raven progesterona. V tem primeru bo analiza 21. dne pokazala pomanjkanje hormona in bo predpisano ustrezno zdravljenje..

Za pridobitev natančnih informacij je treba takšne analize opraviti vsaj 3-4 krat v treh ciklih (to je 12 ali več analiz). S takšnim pregledom je nujno načrtovati krivuljo proizvodnje progesterona..

Sodobni strokovnjaki ne menijo, da je pravilno predpisovati hormonska zdravila kot profilakso, če ni očitnih razlogov. Če je prišlo do spočetja in nosečnosti, je s progesteronom vse v redu.

Rad bi poudaril, da ta odstavek ne izpodbija učinkovitosti progesteronskih zdravil, zlasti Utrohestana, ampak opozarja na negativne trende v domači ginekologiji. Ko so taka zdravila predpisana ne le takrat, ko so potrebna in bodo imela pomemben terapevtski učinek, temveč tudi, če njihova uporaba "ne škodi". Se strinjate, ne preveč znanstveni pristop!

Kako dolgo lahko pijete zdravila, ki vsebujejo progesteron??

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, odvisno od razloga za imenovanje:

  1. načrtovanje nosečnosti pri diagnosticiranju pomanjkanja progesterona - do potrjenega spočetja se zdravilo jemlje skozi celotno prvo trimesečje rojevanja otroka;
  2. z grožnjo prezgodnjega rojstva - do 36 tednov;
  3. pri zdravljenju številnih ženskih bolezni (menopavza, mastopatija) - dokler se bolnikovo stanje ne izboljša, lahko z menopavzo Utrozhestan jemljemo leta, medtem ko je zdravljenje učinkovito;
  4. z grožnjo splava - do 13-20 tednov.

Dodelitve

Ženske lahko doživijo izcedek po Utrozhestanu in ves čas tečaja, ki ne potrebujejo nobenega zdravljenja in popolnoma izginejo 5-10 dni po koncu zdravljenja. Lahko so rjavkaste, rdečkaste barve, tekoče in prozorne (kot voda), luskaste v majhnem (razmazujočem) ali zmernem volumnu. Če se izcedek poveča, obvestite svojega zdravnika.

Ko se zdravilo jemlje vaginalno?

To zdravilo ni na voljo v obliki svečk. Kapsule lahko jemljete peroralno ali jih vstavite v nožnico.

Če po Utrozhestanu obstajajo neželeni pojavi v obliki zaspanosti ali ima bolnik kronično ledvično ali jetrno bolezen, pa tudi z umetno oploditvijo, ginekologi priporočajo vstavljanje kapsul v nožnico.

Kot sveče Utrozhestan med nosečnostjo je treba uporabljati v 1-2 trimesečju. Po 20. tednu se zdravilo prekliče, da se izključi velika obremenitev jeter in prepreči zastrupitev telesa.

Kapsule se na ta način uporabljajo tudi za preprečevanje bolezni pri ženskah, ki jih povzroča presežek estrogena:

  • maternični fibroidi;
  • mastopatija;
  • endometrioza.

Povprečni odmerek zdravila je 100 mg dvakrat na dan. Odmerek lahko prilagodi zdravnik na podlagi rezultatov spremljanja bolnikovega zdravja. Če na primer obstaja nevarnost splava, lahko odmerek povečamo na 400 mg na dan..

Odprava predsodkov

Obstaja mnenje, da Utrozhestana ni mogoče odpovedati takoj po normalizaciji zdravja žensk. In odmerek morate postopoma zmanjševati.

Hitro vam zagotovimo, da se telo na to drogo ne navadi. In odpoved Utrozhestana ne more povzročiti splava, prezgodnjega poroda ali močnega poslabšanja zdravja žensk (razen v primerih samoprekinitve zdravila). To so potrdile številne študije. Zahodni zdravniki te tehnike ne uporabljajo, bodoče matere pa se počutijo odlično.

Kdaj vaginalno injicirati zdravilo?

Kapsule se ne vstavljajo v nožnico zaradi krvavitve ali krvavega mazila (brez natančnega določanja razlogov), hudih oblik presnovnih motenj (metabolizma), neželenih hormonsko odvisnih novotvorb (različnih tumorjev na ženskih spolnih organih in dojkah).

Zdravilo se absorbira v stene maternice mimo jeter, zato se neželeni učinki najpogosteje kažejo pri notranji uporabi. Toda vseeno je Utrozhestan odpuščen z izjemno previdnostjo in stalnim nadzorom bolnikovega stanja, kadar:

  • hude bolezni jeter in ledvic;
  • kardiovaskularne patologije;
  • sladkorna bolezen;
  • debelost;
  • krčne žile;
  • hudi glavoboli (migrene);
  • epilepsija;
  • živčne motnje, depresivna stanja;
  • epilepsija;
  • po 20. tednu nosečnosti.

Lahko se pojavi posamezna nestrpnost. Jemanje zdravila ima lahko negativne posledice, kot so: zmanjšanje menstrualnega ciklusa; alergije, krvavitve. Pogosto najdemo zaradi nepravilnih odmerkov. In da se jih znebite, je dovolj, da zmanjšate odmerek.

Pomembno! Ta članek je samo v informativne namene, da bi razumel mehanizem delovanja zdravila in njegovih analogov ter razloge za njegovo imenovanje. Tega članka ne jemljite kot vodilo za samozdravljenje..

Na podlagi zgoraj navedenega sklepamo, da je največja nevarnost za normalno dojenčkovo rojstvo panika in samozdravljenje. Zato, drage matere, skrbno izberite strokovnjake, upoštevajte vsa priporočila in niti za minuto ne dovolite misli, da je z vami ali vašim bodočim otrokom nekaj narobe.

Utrozhestan - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja tablet, kapsul 100 mg in 200 mg zdravil za zdravljenje neplodnosti, običajnega splava pri načrtovanju pri ženskah, tudi med nosečnostjo. Stranski učinek

Namen in oblika izdaje

"Utrozhestan" je zdravilo, sestavljeno iz naravnega mikroniziranega hormona progesterona. Najpogosteje ga zdravniki predpisujejo med nosečnostjo, da preprečijo splav ali prezgodnji porod. Pri načrtovanju nosečnosti uporabite tudi "Utrozhestan", ocene o njegovem sprejemu v tem obdobju so le pozitivne. Poleg tega se s pomočjo nje zdravijo bolezni, ki se pojavijo ob pomanjkanju progesterona. To so fibrocistična mastopatija, predmenstrualni sindrom, menstrualne nepravilnosti. Zdravilo je predpisano ženskam v menopavzi za odpravo klimatskega sindroma.

Zdravilo "Utrozhestan" se proizvaja v kapsulah, ki se lahko uporabljajo interno ali lokalno, na primer vaginalne supozitorije (zato se kapsule včasih imenujejo tudi supozitorije, v resnici pa obstaja le ena oblika sproščanja zdravil). Vsebujejo 100 in 200 mg aktivne snovi, to je mikroniziran naravni progesteron, ki se dobro absorbira v krvni obtok. Pomožne snovi so arašidovo olje, želatina, sojin lecitin, titanov dioksid, glicerol. Sveče "Utrozhestan" so zelo učinkovite med nosečnostjo. O tem pričajo povratne informacije bolnikov in zdravnikov.

Odmerek za nosečnost med nosečnostjo

Zjutraj med nosečnostjo, če primanjkuje progesterona, imenujte 200-300 mg zjutraj in zvečer peroralno ali intravaginalno. Način uporabe izbere zdravnik ob upoštevanju vaših individualnih značilnosti.

Pri IVF in ponavljajočih se spontanih splavih lahko ginekolog odmerek poveča na 800 mg (tudi v dveh razdeljenih odmerkih). V tem primeru se zdravljenje nadaljuje do 24-26 tednov nosečnosti..

Jutro 100 med nosečnostjo

Jutro med nosečnostjo se uporablja v obliki kapsul po 100 in 200 mg. Različni odmerki omogočajo individualni pristop k imenovanju zdravila za vsakega bolnika. Dokazano je, da je intravaginalno dajanje kapsule z nevarnostjo prekinitve nosečnosti učinkovitejše in varnejše kot jemanje tablet v notranjosti. Zmanjšuje neželene učinke in ne škodi jetri..

Utrozhestan se skrbno uporablja za težave z delovanjem ledvic in jeter, krčne žile, diabetes mellitus in epilepsijo

Jutro 200 med nosečnostjo

Progesteron tudi med menstrualnim ciklusom, ko ni nosečnosti, pripravi telo na morebitno pritrditev oplojenega jajčeca. Proizvaja ga rumeno telo. Rumeno telo nastane na mestu razpokanega folikla z jajčecem in je začasna endokrina žleza.

V bistvu je zdravilo Utrozhestan 200, ki vsebuje rastlinski analog progesterona, predpisano v prvih 24 tednih nosečnosti, nato pa se sprejem ustavi, saj se začne kopičiti v jetrih in negativno vpliva na njegovo delovanje..

Kontraindikacije za jemanje zdravila Utrozhestan med nosečnostjo: diabetes mellitus, epilepsija, depresija, krčne žile, huda disfunkcija jeter, tumorji ženskih spolnih organov in mlečnih žlez.

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo nekateri neželeni stranski učinki, kot sta zaspanost in motenost. Individualna občutljivost, možna alergija.

Sveče za nosečnost

Progesteron pomaga oplojenemu jajčecu, da se popolnoma razvije. Toda včasih se zgodi, da ženski primanjkuje v telesu. In potem nosečnost bodisi sploh ne more nastopiti ali pa nastopi, vendar se prekine in konča s splavom. V tem primeru med naslednjo nosečnostjo zdravnik vztraja pri jemanju progesterona. Glede na to, da nosečnost in zdravila niso zelo združljivi, da morate čim bolj zmanjšati vse neželene učinke in čim bolj prihraniti jetra, če delate v dvoje, vam lahko ginekolog predpiše ne tablete, temveč vaginalne supozitorije, na primer Utrozhestan.

Industrija proizvaja svečke po 100 mg in 200 mg. Zdravilo v obliki vaginalnih supozitorijev se zelo hitro absorbira v krvni obtok, mimo jeter. Utrozhestan se dobro ujema z vitaminskimi kompleksi za nosečnice in pomirjevali. Preklic zdravila se izvede v II trimesečju, postopoma zmanjšuje odmerek. Nenaden umik zdravila Utrozhestan med nosečnostjo je nesprejemljiv.

Navodila za uporabo zdravila

Sprejem nosečnosti med nosečnostjo obnovi potrebno raven progesterona, ne da bi pri tem prišlo do motenj v hormonski presnovi. S pravilno uporabo izdelka ni zapletov. Ne prispeva k povečanju telesne mase, ne vpliva na normalen potek nosečnosti

Pomembno je, da so odmerki ustrezni in da je režim zdravljenja pravilno zasnovan.

Potek dajanja in odmerjanje zdravila sta odvisna od stopnje pomanjkanja hormonov in od poteka nosečnosti. Za oralno uporabo je predpisano od 200 ml do 300 ml jutranje slabosti na dan. Kapsule se pijejo zjutraj in zvečer. Če je zdravilo predpisano za preprečevanje prezgodnjega poroda, se odmerki povečajo na 400 ml na dan.

Za vaginalno uporabo se dnevno injicira 200 ml jutranje slabosti. Če je stanje bodoče matere hudo, se odmerki povečajo na 400 ml. V pozni nosečnosti lahko zdravilo predpisujemo od 22. do 36. tedna nosečnosti. Če obstaja nevarnost splava, se zdravilo daje vaginalno vsakih 12 ur. Tečaj traja do 12 tednov.

Sveče vstavimo enostavno in neboleče. Najprej si morate umiti roke, nato odstranite kapsulo iz pretisnega omota, jo s prsti ali aplikatorjem vstavite v nožnico. Nato ležite nekaj minut. To je potrebno, da se sveča dobro raztopi in se njena vsebina absorbira v nožnična tkiva..

Značilnosti zdravila

Edina dozirna oblika zdravila "Utrozhestan" so kapsule. To zdravilo ni na voljo v obliki gela, tablet ali raztopin. Glavna sestavina zdravila je mikroniziran progesteron. Njegov odmerek v vsaki kapsuli je 100 ali 200 mg. Količina aktivne sestavine vpliva tako na obliko kapsule kot na embalažo..

  • Zdravilo v odmerku 100 mg se razlikuje v okrogli obliki in se prodaja po 28 kosov v pakiranju (14 kapsul v enem pretisnem omotu). Lupina zdravila je narejena iz glicerola in želatine z dodatkom titanovega dioksida. Je sijoča ​​in rumenkasta, znotraj pa homogena bela oljnata tekočina, ki poleg progesterona vključuje sojin lecitin in sončnično olje..
  • 200-miligramski pripravek ima enako sestavo, predstavljajo pa ga tudi svetlo rumene mehke želatinske kapsule, znotraj katerih je belkasta suspenzija. Razlika med tem zdravilom je v obliki kapsul - so ovalne. Poleg tega je zdravilo pakirano v 7 kapsul v enem pretisnem omotu in se prodaja v 14 kosih v eni škatli..

Zdravilo spada med zdravila na recept, zato se v lekarnah prodaja šele po predložitvi recepta, kar izključuje uporabo hormona za druge namene. Povprečna cena enega paketa, ne glede na odmerek, je 400 rubljev. Shranjujte "Utrozhestan" doma ves čas trajanja (3 leta od datuma proizvodnje) na mestu, skritem pred majhnimi otroki. Proizvajalec priporoča, da temperatura skladiščenja znaša do +25 stopinj Celzija.

Navodila za uporabo Utrozhestan metode in odmerjanje

Trajanje zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju posameznih indikacij bolnika..

Ustno

Jemlje se peroralno zvečer pred spanjem z vodo.

  • Običajno je v primeru pomanjkanja progesterona dnevni odmerek 200-300 mg, razdeljen na 2 odmerka (200 mg zvečer pred spanjem in 100 mg zjutraj, če je potrebno).
  • V primeru ogroženega splava ali za preprečitev običajnega splava zaradi pomanjkanja progesterona: 200-600 mg na dan na dan v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Nadaljnja uporaba zdravila Utrozhestan je možna, kot je predpisal lečeči zdravnik na podlagi ocene kliničnih podatkov nosečnice.
  • V primeru insuficience lutealne faze (predmenstrualni sindrom, fibrocistična bolezen dojk, dismenoreja, obdobje menopavznega prehoda) je dnevni odmerek 200 ali 400 mg, ki se jemlje 10 dni (običajno od 17. do 26. dneva cikla)..
  • Z MHT v perimenopavzi med jemanjem estrogenov se 12 dni na dan uporablja 200 mg na dan.
  • Z MHT pri ženskah v menopavzi se uporablja neprekinjeno v odmerku 100-200 mg od prvega dne jemanja zdravil, ki vsebujejo estrogen. Izbira odmerka se izvaja individualno.

Intravaginalno

Kapsule se vstavijo globoko v nožnico.

  • Preprečevanje (profilaksa) prezgodnjega poroda pri ogroženih ženskah (s skrajšanjem materničnega vratu in / ali prisotnostjo anamnestičnih podatkov o prezgodnjem porodu in / ali prezgodnjem pretrganju membran): običajni odmerek je 200 mg pred spanjem, od 22. do 34. tedna nosečnost.
  • Popolna odsotnost progesterona pri ženskah z nedelujočimi (odsotnimi) jajčniki (darovanje jajčec): v ozadju estrogenske terapije 100 mg na dan 13. in 14. dan cikla, nato 100 mg 2-krat na dan od 15. do 25. dne dan ciklusa, od 26. dne, in če se ugotovi nosečnost, se odmerek vsak teden poveča za 100 mg na dan in doseže največ 600 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke. Navedeni odmerek se lahko uporablja 60 dni.
  • Podpora lutealne faze med ciklom oploditve in vitro: priporočljivo je uporabljati od 200 do 600 mg na dan, od dneva injiciranja horionskega gonadotropina v prvem in drugem trimesečju nosečnosti.
  • Podpora lutealne faze v spontanem ali induciranem menstrualnem ciklusu pri neplodnosti, povezani z disfunkcijo rumenega telesa: priporočljivo je uporabljati 200-300 mg na dan, začenši od 17. dneva cikla 10 dni, v primeru zapoznele menstruacije in diagnoze nosečnosti je treba zdravljenje nadaljevano.
  • V primerih ogroženega splava ali za preprečevanje običajnega splava zaradi pomanjkanja progesterona: 200-400 mg na dan v 2 odmerkih na dan v I in II trimesečju nosečnosti.

Farmakološke lastnosti zdravila Utrozhestan

Farmakodinamika. Farmakološke lastnosti zdravila so posledica progesterona - enega od hormonov rumenega telesa, ki prispeva k oblikovanju normalnega sekretornega endometrija pri ženskah. Povzroča prehod sluznice maternice iz faze proliferacije v fazo sekrecije in po oploditvi spodbuja njen prehod v stanje, potrebno za razvoj oplojenega jajčeca. Zmanjša razdražljivost in kontraktilnost mišic maternice in jajcevodov. Nima androgene aktivnosti. Kaže blokirni učinek na izločanje faktorjev sproščanja hipotalamusa LH in FSH, zavira ovulacijo in izločanje gonadotropnih hormonov s strani hipofize.Farmakokinetika. Peroralna uporaba. Povečanje ravni progesterona v krvni plazmi opazimo že prvo uro po zaužitju. Najvišjo koncentracijo progesterona v krvni plazmi opazimo 1-3 ure po dajanju (po 1 uri je v povprečju 4,25 ng / ml, po 2 urah - 11,75 ng / ml, po 4 urah - 8,37 ng / ml, po 6 urah - 2 ng / ml, po 8 urah - 1,64 ng / ml). Glavni presnovki progesterona v krvni plazmi so 20α-hidroksi, d4α-pregnanolon in 5α-dihidroprogesteron. Zdravilo se izloča z urinom v obliki glukuronskih presnovkov, od katerih je glavni 3α, 5β-pregnanediol (pregnandiol). Ti presnovki so enaki presnovkom, ki nastanejo med fiziološkim izločanjem rumenega telesa.
Intravaginalno. Pri intravaginalni uporabi sluznica progesteron hitro resorbira. Najvišjo koncentracijo v krvni plazmi opazimo 2–6 ure po intravaginalni uporabi in ostane 24 ur v povprečju 9,7 ng / ml po nanosu 100 mg zjutraj in zvečer. Ta indikator je enak koncentraciji progesterona, ki jo opazimo v lutealni fazi. Pri uporabi v odmerkih nad 200 mg / dan je koncentracija progesterona podobna koncentraciji v prvem trimesečju nosečnosti. Zdravilo se izloča z urinom, predvsem v obliki pregnandiola. Presnovki, ki se določajo v urinu in krvni plazmi, so podobni presnovkom, ki se pojavijo med fiziološkim izločanjem rumenega telesa.

Navodila za uporabo Utrozhestana

Utrozhestan se zaradi svoje univerzalne topne lupine uporablja vaginalno in oralno. Zdravnik glede na obstoječe zdravstvene težave določi način uporabe. Tablete se jemljejo peroralno:

  • obstaja nevarnost splava;
  • z insuficienco sekretorne (lutealne) faze;
  • s hormonsko nadomestno terapijo med menopavzo;
  • pri zdravljenju dishormonalnih bolezni dojk.

S takšnimi indikacijami je običajni odmerek zdravila 200-300 (v nekaterih primerih do 600) mg na dan. Jemlje se peroralno z navadno vodo. Utrozhestan se lahko uporablja tudi kot sveče. Predpisana je vaginalna pot dajanja:

  • pri preprečevanju prezgodnjega poroda;
  • z "nedelujočimi" (ali oddaljenimi) jajčniki;
  • z grozečim ali običajnim splavom;
  • pri uporabi reproduktivnih tehnologij s pomočjo (IVF);
  • z neplodnostjo, povezano z insuficienco rumenega telesa.

Kapsule Utrozhestan se po potrebi vstavijo v nožnico z aplikatorjem (niso vključene v komplet, dodatno kupljene).

Utrozhestan vaginalno

Običajno je dnevni odmerek zdravila Utrozhestan razdeljen na več odmerkov v rednih intervalih (zjutraj in zvečer). Sveče je priporočljivo uvesti tik pred spanjem. V skladu s tem je treba ponoviti sprejem od 9 do 12 zjutraj. Če zjutraj zdravila ni mogoče dati vaginalno (na primer zaradi dela ali na poti), ga lahko z dovoljenjem zdravnika vzamete kot tableto.

Navodila za uporabo

Povprečni dnevni vnos Utrozhestana je 200-300 mg. Priporočeno število peroralnih odmerkov na dan je 200 mg. zjutraj in 100 mg. zvečer. Pri intravaginalni uporabi naj bo vnos supozitorijev v nožnico globok in znaša 200–400 mg na dan. Trajanje sprejema se določi individualno, odvisno od narave bolezni.

Nemogoče je sestaviti shemo za jemanje zdravila Utrozhestan. Jemanje zdravila mora dosledno upoštevati zdravnikova navodila.

Sprejem zaradi neplodnosti zaradi pomanjkanja lutealne faze ali načrtovanja nosečnosti je 10 dni. Začnite 16. dan menstrualnega ciklusa.

Če progesterona ni pri ženskah in bolezni, ki jih povzročajo (mastopatija, PMS, odpoved menstrualnega ciklusa), je uživanje Utrozhestana 10 dni, začenši od 15. dneva ciklusa.

Da bi preprečili grožnjo nosečnosti, je predpisan vnos 200-400 mg. dan do 12. tedna nosečnosti. V članku o uporabi nosečnosti med nosečnostjo so podana podrobna navodila in analizirani neželeni učinki zdravila..

Pri načrtovanju nosečnosti zdravniki predpišejo pregled, po katerem se za bolnice sestavi individualni režim jemanja zdravila. Najpogosteje je predpisana uporaba Utrozhestana, 4-6 kapsul na dan, intervaginalno. Konec sprejema se običajno zgodi v 20. tednu nosečnosti..

Preklic zdravila

Do odpovedi zdravila pride v več primerih: poslabšanje bolnikovega zdravja, zamenjava Utrozhestana z drugim zdravilom ali normalizacija količine progesterona v krvi.

Strogo je prepovedano odpovedati zdravilo sami. To se naredi postopoma z zmanjšanjem odmerka pod nadzorom zdravnika..

Po prenehanju jemanja zdravila lahko ženska občuti jasno spremembo menstrualnega ciklusa. Menstruacija se morda ne bo pojavila v 5-10 dneh po umiku zdravila. Telo bo obnovilo cikel samo, ko bo raven progesterona padla (običajno po 3-6 dneh ali posamezno).

Kontraindikacije

Utrozhestan je kontraindiciran za uporabo v primerih individualne nestrpnosti sestavin zdravila (arašidovo maslo, sojin licetin itd.). Prav tako zdravniki izključujejo uporabo zdravila Utrozhestan pri bolnikih, ki trpijo:

  • tromboflebitis,
  • nodularna oblika mastopatije,
  • Rak na dojki,
  • imajo novotvorbe v reproduktivnih organih,
  • utrpel možgansko krvavitev.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru nepopolnih ali neuspešnih splavov. Pri imenovanju Utrozhestana zdravniki upoštevajo posebnosti prebavil svojih pacientov.

Stranski učinki

Neželeni učinki jemanja zdravila vključujejo krvavitve zunaj menstrualnega ciklusa in njihovo spremembo. Možno je skrajšanje cikla in krvavitev. Pri vaginalni uporabi lahko ženske občutijo rahlo srbenje, pekoč občutek, oljnat izcedek in zardevanje..

Zdravilo se odpove v primeru poslabšanja vida in poškodbe mrežničnih žil, hudih migren in trombemboličnih venskih in trombotičnih zapletov.

Preveliko odmerjanje zdravila Utrozhestan povzroči številne neprijetne simptome, ki so podobni neželenim učinkom zdravila. Nepravilno izbran odmerek zdravila dokazujejo značilni simptomi, kot so zaspanost, omotica, obsesiven glavobol.

Po normalizaciji odmerka zdravila neprijetni simptomi hitro izginejo in se ne kažejo več.

Cena in analogi

Povprečna cena v Rusiji za Utrozhestan je 400 rubljev. Visoki stroški zdravila niso odvisni samo od prebivališča potencialnih kupcev, temveč tudi od odmerka in števila kapsul v paketu kupljenega zdravila. Torej, cena za 200 mg kapsule bo od 370 do 452 rubljev. Utrozhestan 100 mg bo stalo od 300 do 400 rubljev.

Utrozhestan lahko brez škode za zdravje nadomestite s takšnimi sredstvi: Progesteron, Proginorm, Progestin, Endometrin. Za lokalno uporabo je progestinski gel pogosto predpisan za zdravljenje mastopatije.

O predhodni zamenjavi zdravila se je treba pogovoriti z zdravnikom, da se izključijo dejavniki tveganja, analog pa je v celoti nadomestil funkcije prvotnega zdravila.

Analog Utrozhestana se včasih imenuje Dyufaston, čeprav to ni povsem res. Ta zdravila se razlikujejo po zdravilni učinkovini (Duphaston je sintetičnega izvora), čeprav sta si po svojem delovanju podobna. V drugem članku so ta zdravila med seboj primerjana..

Če želite izvedeti več o uporabi zdravila Utrozhestan, si oglejte video posvet z zdravniki:

Interakcija

Progesteron krepi učinek diuretikov, antihipertenzivnih zdravil, imunosupresivov, antikoagulantov. Zmanjša laktogeni učinek oksitocina. Hkratno uporabo z induktorji zdravil mikrosomskih jetrnih encimov CYP3A4, kot so barbiturati, antiepileptiki (fenitoin), rifampicin, fenilbutazon, spironolakton, grizeofulvin, pospešuje presnovo progesterona v jetrih..

Hkratna uporaba progesterona z nekaterimi antibiotiki (penicilini, tetraciklini) lahko zmanjša njegovo učinkovitost zaradi kršitve črevesno-jetrne recirkulacije spolnih hormonov zaradi sprememb v črevesni mikroflori..

Resnost teh interakcij se lahko pri različnih bolnikih razlikuje, zato je težko napovedati klinične učinke teh interakcij. Ketokonazol lahko poveča biološko uporabnost progesterona.

Progesteron lahko poveča koncentracijo ketokonazola in ciklosporina, zmanjša učinkovitost bromokriptina, povzroči znižanje tolerance za glukozo, kar posledično poveča potrebo po insulinu ali drugih hipoglikemičnih zdravilih pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Biološka uporabnost progesterona se lahko zmanjša pri bolnikih, ki kadijo in imajo prekomerno uživanje alkohola.

Medsebojnega delovanja progesterona z drugimi zdravili z intravaginalno uporabo niso ovrednotili. Izogibati se je treba sočasni uporabi drugih zdravil, ki se uporabljajo intravaginalno, da se prepreči poslabšanje sproščanja in absorpcije progesterona.

Način uporabe in odmerjanje med načrtovanjem in med nosečnostjo

Znotraj z vodo. Standardni režim jemanja zdravila je naslednji: 200-400 mg zdravila na dan, ta odmerek se razdeli na dva odmerka (zjutraj in zvečer).

V primeru menstrualnih nepravilnosti, za katere je značilna insuficienca lutealne faze, se zdravilo običajno jemlje od 17. do vključno 26. dne menstrualnega ciklusa (tj. 10 dni zapored).

Vaginalno vstavljanje kapsul globoko v nožnico.

1. Za ohranitev lutealne faze med zunajtelesno oploditvijo (IVF) v naravnem ciklu zdravnik predpisuje Utrozhestan vaginalno v odmerku od 200 do 600 mg na dan.

Zdravilo bi morali začeti jemati isti dan, ko je predpisana injekcija horionskega gonadotropina. Trajanje vnosa progesterona - celotno 1. in 2. trimesečje nosečnosti.

2. Utrozhestan se daje ženskam z nedelujočimi jajčniki, ki so bile oplodjene z zunajtelesno oploditvijo z vsaditvijo darovalne jajčne celice.

Shema jemanja zdravila v tem primeru je naslednja: 13. in 14. dan cikla 200 mg enkrat na dan, od 15 do 25 dni cikla, 100 mg dvakrat na dan.

Od 26. dneva cikla do 7. dne zamude je treba vzeti 300 mg na dan, nato pa je treba odmerek povečati za 100 mg na teden (tj. Ves naslednji teden morate piti 400 mg na dan, naslednji teden - do 500 mg itd., Dokler največji odmerek ne postane 600 mg na dan).

Ko nosečnica doseže 600 mg zdravila na dan, je treba ta odmerek razdeliti na 3 odmerke (vsak po 200 mg). Zdravljenje z največjimi odmerki naj traja 2 meseca, tj. Jutro je treba jemati po 600 mg na dan do konca prvega trimesečja (12 tednov nosečnosti).

Nadalje lahko lečeči zdravnik pregleda odmerek in trajanje jemanja zdravila..

3. Pri menstrualnih nepravilnostih, ko je treba ohraniti lutealno fazo ali pri neplodnosti, ki jo povzroča disfunkcija rumenega telesa jajčnika, se svečke Utrozhestan vbrizgajo v nožnico po 200-300 mg na dan 10 dni, začenši od 17. dneva cikla (če ima ženska ovulacijo). in se pojavi po 17. dnevu cikla, nato se Utrozhestan začne jemati strogo po ovulaciji). Zdravljenje se nadaljuje še naprej, le v primeru zapoznele menstruacije, ki ji sledi potrditev nosečnosti.

4. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je zdravilo predpisano, kadar obstaja nevarnost splava zaradi nizke ravni progesterona ali za preprečevanje.

Za ohranjanje nosečnosti zdravniki priporočajo vaginalno uporabo kapsul Utrozhestan po 100-200 mg 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) v 1. in 2. trimesečju nosečnosti..

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko zdravilo Utrozhestan dajemo vaginalno s prezgodnjim odprtjem notranjega žrela, mehčanjem ali skrajšanjem materničnega vratu.

V tretjem trimesečju se Utrozhestan ne daje peroralno, ker lahko v pozni nosečnosti jemanje te oblike zdravila negativno vpliva na delovanje jeter.

Utrozhestan tablete

Ob pomanjkanju progesterona zdravniki predpisujejo tablete, ki vsebujejo sintetični in naravni analog tega hormona. Utrozhestan spada v slednjo skupino zdravil. V najkrajšem možnem času se bo spopadel s pomanjkanjem progesterona. Kapsule Utrozhestan so primerne za intravaginalno in peroralno uporabo. Zdravilo se lahko jemlje med nosečnostjo.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se proizvaja v obliki okroglih kapsul. Ko se tableta odpre, se sprosti mastno bela snov, ki je mikroniziran progesteron. Ta hormon je glavna učinkovina zdravila. Pri interakciji s kožo se želatinasta lupina tablete začne raztapljati. Celotna sestava ene kapsule je prikazana v spodnji tabeli..

Pomembno Je Vedeti O Načrtovanju

Katere vitamine za doječe matere izbrati

Prehrana

Kaj je povečana potrebaV prvih mesecih otrokovega življenja je materino mleko zanj glavni (in običajno tudi edini) izdelek, zato mlada mama ne bi smela iskati načinov, kako se izogniti hranjenju, saj nobena prilagojena formula ne more nadomestiti mleka.

Tunike za nosečnice

Porod

Modna podolgovata tunika iz pletenih tkanin je zaradi prostega naravnega kroja kot nalašč za nošenje med nosečnostjo. Model je popoln tudi med dojenjem, ima skrivnost hranjenja - "vodoravna zadrga".

Kako ugotoviti, ali ste noseči brez testa doma

Novorojenček

Kako ugotoviti, ali ste noseči, ko je prezgodaj za izvajanje raziskav in analiz ali kadar takšne možnosti ni? Vsaka ženska se želi čim prej prepričati, da bo postala mama.

Pistacije med nosečnostjo in dojenjem

Neplodnost

V zmernih količinah bodo pistacije med nosečnostjo koristile ne le telesu bodoče matere, temveč tudi plodu zagotovile koristne elemente, vitamine. To vrsto oreščkov je dovoljeno uporabljati za HS, vendar se mora ženska spomniti, da je čez dan dovoljeno jesti približno 10-15 kosov.