Glavni / Prehrana

IVF z okužbo s HIV: resnično ali ne?

Pred samo desetimi leti ljudje z okužbo s HIV niso mogli računati na topel sprejem v pisarni reproduktologa. Neskladni pari - pari, pri katerih ima eden od partnerjev HIV - so zdravniki odvrnili od ideje o otroku ali celo preprosto zavrnili storitve. Na srečo se je v zadnjih letih pojavilo veliko priložnosti za izboljšanje kakovosti življenja okuženih z virusom HIV. Posebna zdravila pomagajo obvladovati bolezen, ki pacientom omogoča polno življenje, ustvarjanje družin in na koncu - načrtovanje rojstva otroka.

HIV in nosečnost se ne izključujeta. V klinikah po vsem svetu se IVF okuži z virusom HIV za varno spočetje, nosečnost in zdrav porod. Tudi Rusija ni nobena izjema - pojavile so se domače klinike, ki nudijo IVF za okužene z virusom HIV kot edini način za varno zanositev. Učinkovitost IVF za okužene z virusom HIV je bila potrjena klinično in na zakonodajni ravni. Zlasti v enem od odredb Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije piše, da se pri nas ta bolezen ne šteje kot kontraindikacija za umetno oploditev..

Kako se IVF izvaja z okužbo s HIV?

Torej, ali je okuženim z virusom HIV mogoče IVF? Če je odgovor pritrdilen, kako se bo ta postopek razlikoval od običajne umetne oploditve? IVF za okužene z virusom HIV v Moskvi in ​​drugih mestih ostaja edini način, da rodijo zdravega otroka in ne okužijo partnerja. Zaradi posebnosti bolezni se stopnje in stroški zunajtelesne oploditve nekoliko razlikujejo od običajne IVF. Če govorimo o stroških IVF za okužbo s HIV, bodo stroški umetne oploditve višji zaradi potrebe po dodatnih postopkih - čiščenje sperme, testiranje prečiščenega semena na HIV, stroški protiretrovirusne terapije itd..

  • IVF za okužbo s HIV pri moškem
    IVF za aids pri moškem se razlikuje v fazi priprave sperme na postopek umetne oploditve. Vse druge stopnje IVF, vključno s pregledom, hormonsko stimulacijo jajčnikov, punkcijo jajčec in prenosom oplojenega jajčeca, so enake kot pri običajni oploditvi in ​​vitro. Kakšna je priprava sperme HIV pozitivnega moškega na IVF? Da bi spermo pripravili na oploditev, zbrani del ejakulata opravi večstopenjsko čiščenje. Za čiščenje semena iz obolele okužene sperme se uporabljata centrifuga in pranje. Oba postopka sta namenjena presejanju neaktivnih semenčic in tujih vključkov. Čiščenje sperme vam omogoča, da dobite dovolj zdrave sperme za umetno oploditev. Prečiščeno seme je treba s PCR testirati na HIV. Umetno osemenjevanje se izvaja le, če je rezultat PCR negativen. To vam omogoča popolno odpravo okužbe.
  • IVF za HIV okužene ženske
    Ženske s HIV lahko imajo zdrave otroke. IVF odpravlja verjetnost okužbe s partnerjem in zmanjšuje tveganje za okužbo ploda. Pred zunajtelesno oploditvijo HIV pozitivna bolnica predloži popoln seznam potrebnih testov in potrdi, da nima kontraindikacij za rojstvo in rojstvo otroka ter da bo zanjo ta način umetne oploditve učinkovit.

Upoštevati je treba, da je ugoden čas za zunajtelesno oploditev subklinična stopnja poteka okužbe s HIV, ko ga je mogoče nadzorovati z ustreznimi zdravili. V akutni in inkubacijski fazi razvoja virusa HIV se IVF ne izvaja, saj je nevarna za bolnikovo telo in znatno poveča tveganje za prenos bolezni na otroka.

Če so vsi testi v redu, lahko začnete s hormonsko stimulacijo jajčnikov, da dobite več jajčec namesto enega. Skupaj s potekom hormonov je bolniku predpisana tudi protiretrovirusna terapija. Vključuje jemanje visoko učinkovitih podpornih zdravil, ki virus v krvi zmanjšajo na raven, ki je varna za plod. Na ta način se zmanjša tveganje za tako imenovano vertikalno kontaminacijo. Na tej stopnji je pomembno zagotoviti združljivost hormonskih zdravil s protiretrovirusnimi zdravili..

Na koncu stimulacije se zrela jajčeca odstranijo s punkcijo in oplodijo s partnerjevo spermo. Ta stopnja se izvaja kot običajno. Med pridobljenimi zarodki se izbere enega najkakovostnejših in s posebnim katetrom prenese v maternico pacienta. Običajno se med IVF z virusom HIV prenese samo en zarodek. To se naredi iz varnostnih razlogov, saj po prenosu zarodkov niso priporočljivi invazivni postopki, zlasti zmanjšanje zarodka. Po uspešni pritrditvi zarodka opazimo nosečnost. V celotni nosečnosti bo potrebno protiretrovirusno zdravljenje. Je varen za razvoj ploda, kar je potrdila tudi svetovna medicinska praksa. Ob upoštevanju vseh varnostnih standardov, ustreznega in pravočasnega protiretrovirusnega zdravljenja se tveganje za okužbo otroka zmanjša na 1-2%. PCR test za HIV pri novorojenčku se opravi drugi dan po porodu.

Kje se opravi IVF pri okužbi s HIV?

Za bolnike, ki se odločijo za postopek zunajtelesne oploditve, je pomembno, da izberejo dobro kliniko s pozitivnimi izkušnjami pri delu z okuženimi s HIV. Kljub temu, da HIV uradno ni kontraindikacija za umetno oploditev, številne javne in zasebne klinike nočejo nuditi storitev HIV pozitivnim bolnikom. Na žalost celo nekatere prestolnice zdravstvene ustanove nočejo opraviti IVF z virusom HIV. Seveda imajo pacienti vprašanje: kako najti zdravnika za IVF z okužbo s HIV, kje se ta postopek izvaja in ali obstajajo kakršna koli jamstva, če okužbe ni.

Dr. Lazarev Aleksander Pavlovič že več kot 30 let deluje na področju reproduktivne medicine. Pod njegovim avtorstvom je bilo objavljenih več kot ducat znanstvenih del. Dr. Lazarev je eden prvih reproduktivnih specialistov v Rusiji, ki dela s HIV pozitivnimi bolniki. Zaradi njegove velike zahvale bolnikov, ki so kljub strašni bolezni našli veselje do očetovstva in materinstva. Če torej iščete kliniko za IVF z virusom HIV v Moskvi, se posvetujte z dr. Lazarevim.

Eko z okužbo s HIV

Preusmeritev s spletnega mesta

Vseruska kampanja za testiranje na HIV

Pooblastilo

Obnovitev gesla

  • domov
  • Osebne zgodbe
  • IVF + HIV = ?

Ali je varno opraviti zunajtelesno oploditev s HIV?

Ženske, okužene z virusom imunske pomanjkljivosti, težko zanosijo in rodijo zdravega otroka. In vitro oploditev je priročen in dokaj varen način za zanositev in rojstvo zdravega otroka. Naša junakinja Tatiana se je odločila deliti svojo zgodbo in svetovati ženskam, ki so se odločile za IVF.

Z možem sva skupaj že 3 leta in v vsem tem času nisem mogla zanositi. Opravili smo kopico pregledov in se na koncu odločili za zunajtelesno oploditev. Takoj bom rekel, da je moj mož HIV pozitiven, jaz pa nisem. Vprašanje čiščenja sperme in IVF me je začelo zanimati pred letom dni. V centru za aids sta ginekolog in specialist za nalezljive bolezni le dodala olje na ogenj, se obrnila proti možu in nenehno spraševala, zakaj ga tako potrebujem. Moža sploh nisem hotela zapustiti, skupaj smo obiskali zdravnika, opravili preiskave. Veliko sem premišljevala, pretehtala vse prednosti in slabosti in se odločila, da bi bilo bolje narediti umetno oploditev. To je postopek umetne oploditve, za katerega se vzame darovalčeva sperma. V lokalnem perinatalnem centru pa mi je mlada zdravnica razložila, da oploditev sploh ni potrebna in da lahko od moža z majhnim virusnim bremenom rodim zdravega otroka..

Po sprejemu v perinatalni center smo šli v center za AIDS in si priskrbeli nekaj terapije. Medtem ko je mož jemal terapijo za znižanje mojega virusnega bremena, sem bila na različnih preiskavah. Treba se je bilo prepričati, da nisem imel nobenih odstopanj. Na primer, popolna odsotnost spolno prenosljivih okužb mora biti tudi normalna. Poleg tega je treba slediti ovulaciji, narediti ultrazvočni pregled (preveriti endometrij). Do ovulacije pride enkrat mesečno. Zato je nemogoče odložiti vprašanje spočetja. Žensko telo mora biti popolnoma pripravljeno na trenutek oploditve. Mož je opravil tudi več testov: na okužbo, spermogram itd..

Virusno obremenitev smo lahko zmanjšali na želeno raven šele januarja letos. Pripravili smo rezultate vseh testov, zdaj pa je končno minilo tudi IVF. Zelo dolgo me je skrbelo, da ne bo delovalo, vendar sem po nekaj tednih darovala kri in rezultat je pokazal, da sem noseča. Zdaj sem v osmem mesecu in ultrazvok kaže, da bomo kmalu postali starši čudovitega fanta.

Na koncu bi rad podal nekaj nasvetov, ki sem jih sam prejel v centru za AIDS v pripravah na oploditev in vitro. Prva in verjetno glavna je ta, da IVF ne morete opraviti z visoko virusno obremenitvijo. Drugi je ta, da je treba izvesti postopek za "čiščenje" sperme. Na dan, ko ženski odvzamejo zrela jajčeca, mora mož podariti spermo, ki bo uporabljena za umetno oploditev. Postopek čiščenja semena poteka v več fazah. Na prvi stopnji se iz ejakulata izolirajo polnopravne mobilne celice, nakar se izbrane celice centrifugirajo. Spermo, pridobljeno s centrifugiranjem, speremo s svežim hranilnim gojiščem. Nato se centrifuga ponovno uporabi dvakrat. Zadnja faza je namestitev izbrane semenčice v svež hranilni medij in v inkubator za obdobje od dvajset minut do ene ure..

Medtem ko se pripravljate na IVF, je bolje, da se vzdržite spolnih odnosov z možem ali uporabite kondome. Pripravljeni morate biti tudi na dejstvo, da je oploditev in vitro precej drag postopek. Če par nima težav z neplodnostjo, je odstotek uspeha IVF celo večji kot pri običajnih parih. To je približno 50%, poleg tega je približno 80% vseh spočetih rodilo.

IVF za okužene z virusom HIV

Okužba s HIV je eden najbolj perečih zdravstvenih in socialnih problemov. Poleg tega je trenutno vse več pozornosti namenjene ustvarjanju pogojev za najbolj izpolnjeno življenje ljudi s to kronično patologijo. Navsezadnje ustrezna protiretrovirusna terapija omogoča doseganje nizke virusne obremenitve v telesu okužene z virusom HIV in znatno odloži nastanek hudih zapletov. Takšni bolniki ostanejo dolgo sposobni za delo in ustvarjanje družin.

Okužba s HIV ni več jasna kontraindikacija za porod. Toda doseganje nosečnosti po naravi za takšne pare ni priporočljivo. Najboljša možnost zanositve za ljudi s HIV - programi IVF.

Kako je plodnost povezana z okužbo s HIV

Prisotnost virusa človeške imunske pomanjkljivosti v telesu kot celoti negativno vpliva na reproduktivno funkcijo okuženih oseb obeh spolov. To je posledica razvoja kronične nespecifične nalezljive in vnetne patologije genitourinarnih organov, pogoste povezave te okužbe z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi. Obstajajo dokazi o postopnem zmanjševanju kakovosti sperme pri moških, okuženih s HIV, zmanjšanju števila sperme, proizvedene v njih, pri ženskah - zmanjšanju dojemljivosti endometrija. Zato govorijo o neposrednem negativnem vplivu virusa človeške imunske pomanjkljivosti na plodnost..

Kljub temu prisotnost okužbe s HIV vsaj pri enem izmed zakoncev ne pomeni nedvoumne izgube sposobnosti para, da samostojno zanosi. Toda zdravniki priporočajo izogibanje naravni nosečnosti. To je posledica številnih dejavnikov:

  • Poskusi naravnega spočetja so povezani z zavrnitvijo uporabe pregradnih kontraceptivov med spolnim odnosom. In to pomeni občutno povečanje tveganja za partnersko okužbo pri serološko neskladnih parih, torej kadar je samo en zakonec okužen s HIV.
  • Tudi znatno zmanjšanje virusne obremenitve moške krvi v primerjavi s protiretrovirusno terapijo ne pomeni vedno opaznega zmanjšanja števila virusnih delcev v njegovem semenu. Zato so poskusi naravnega spočetja od moškega, okuženega s HIV, v vsakem primeru povezani z večjo verjetnostjo okužbe ženske.

Že dlje časa je parom, pri katerih je vsaj en partner okužen s HIV, zakonsko prepovedana uporaba reproduktivnih tehnologij s pomočjo reprodukcije (ART) za doseganje nosečnosti v Ruski federaciji. Toda leta 2012 je bila ta prepoved odstranjena v komentarjih k odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 107n. In trenutno okužba s HIV ni vključena na seznam absolutnih kontraindikacij za zanositev z uporabo ART.

Zakaj je IVF najprimernejša možnost za okužbo s HIV

V večini razvitih držav je IVF za okužbo z virusom HIV enega ali obeh zakoncev najboljša metoda zanositve. Poleg tega za uporabo te tehnike paru ni treba diagnosticirati nizke plodnosti. Konec koncev IVF z virusom HIV v bistvu ni način za premagovanje neplodnosti, ampak resnična priložnost za rojstvo zdravega otroka. Ob upoštevanju vseh priporočil in tehnično pravilne priprave materiala pred oploditvijo verjetnost prenosa virusa na zarodek ne presega 3%. Zahvaljujoč IVF je mogoče doseči rojstvo otroka brez okužbe s HIV, tudi če sta okužena oba njegova biološka starša. Toda ravno to je glavni namen pritožbe takšnih parov k reproduktologu..

Z uporabo IVF za zakonce, okužene s HIV, se izognemo tudi okužbi ženske pri serološko neskladnih parih.

Kadar se IVF še vedno ne izvaja za okužbo s HIV

Kontraindikacije za uporabo IVF za pare, okužene s HIV, so določene v dodatku k Odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 107n. Tej vključujejo:

  • Inkubacijsko obdobje okužbe s HIV pri katerem koli zakoncu.
  • Akutna stopnja okužbe s HIV (2A, 2B, 2C).
  • Hude sočasne somatske bolezni pri ženskah, povezane z velikim tveganjem za njeno zdravje in celo življenje v obdobju brejosti in poroda.
  • Nekateri pogoji duševnega zdravja, ki izključujejo utemeljeno odločanje in / ali nadaljnje starševstvo.
  • Prisotnost drugih nalezljivih in vnetnih bolezni pri ženski v akutni fazi.

IVF za okužene z virusom HIV se opravi le, če je njihova bolezen v subklinični fazi. V nasprotnem primeru se postopek odloži, dokler oba zakonca ne dosežeta zahtevanega kliničnega stanja..

Značilnosti priprave na IVF za pare, okužene s HIV

Postopek IVF za pare, okužene s HIV, se razlikuje od običajnega protokola. In ključni pomen je namenjen pripravljalni fazi. Hkrati se pripravi seznam potrebnih ukrepov, pri čemer se upošteva, kateri od zakoncev je nosilec virusa. Izvajajo se poleg osnovne raziskave, namenjene oceni plodnosti in splošnega zdravja bodočih staršev. Specializirano usposabljanje vključuje:

  • Ko je ženska okužena s HIV, ji je treba predpisati predhodno zdravljenje s protiretrovirusnimi zdravili. Brez takšnega zdravljenja IVF v Sankt Peterburgu ne izvajajo IVF. Njegova shema je usklajena s strokovnjakom centra za AIDS.
  • Pred IVF moški, okuženi z virusom HIV, ne prejme protiretrovirusnega zdravljenja. Njegova priprava vključuje temeljito čiščenje sperme, ki jo je daroval pred virusi, s potrditvijo njene virusne varnosti, naknadno izbiro dovolj kakovostne sperme.

Virus imunske pomanjkljivosti ne prodre v moške reproduktivne celice in je v dovolj visoki koncentraciji v semenski tekočini. Zato temeljito izpiranje sperme moškega, okuženega z virusom HIV, zadostuje za zmanjšanje tveganja okužbe njegovega seronegativnega partnerja in nerojenega otroka..

Pomembno je razumeti, da je čiščenje ejakulata nujno, tudi če sta oba zakonca okužena. Navsezadnje je namen te obdelave sperme doseči zelo majhno verjetnost prenosa virusa HIV na zarodek..

Kako se IVF izvaja za pare, okužene s HIV

Glavne faze protokola IVF za okužene z virusom HIV v Sankt Peterburgu vključujejo:

  • Spodbujanje hiperovulacije. Shema uporabe hormonskih zdravil nima bistvenih razlik od sheme osnovnega protokola. Sestavljen je ob upoštevanju podatkov predhodne ocene endokrinega statusa ženske. V tej fazi se izvaja ultrazvočno spremljanje za spremljanje zorenja foliklov in pravočasno diagnozo morebitnega sindroma hiperstimulacije.
  • Prebadanje foliklov in zbiranje zrelih jajčec (jajčnih celic), pripravljenih za ovulacijo. Izperemo jih iz folikularne tekočine, morfološko popolne in damo v hranilni medij v inkubator.
  • Dostava sperme s strani moškega se opravi na dan punkcije folikla. Če je okužen s HIV, se njegov ejakulat večkrat spere s posebno tehnologijo, da spermo sprosti iz okuženega semena. Nato jih centrifugiramo v gradientu gostote. Neoborjene spermatozoide damo v hranilni medij in preverimo, ali so na njih virusi. Za to se uporabljajo le najbolj občutljive serološke metode. Sperma je dovoljena za oploditev le, če so ponovljeni testi pokazali očitno odsotnost povzročitelja okužbe s HIV.
  • Gnojenje. IVF za okužene z virusom HIV je priporočljivo izvajati z uporabo ICSI. Če pa je okužena le ženska, je mogoče uporabiti tudi osnovno tehniko z mešanjem dela semenčic z vsakim izbranim jajčecem. Do konca prvega dne se oceni število in kakovost zigot, ki nastanejo med oploditvijo. Najbolj obetavni med njimi se še naprej inkubirajo, dokler se ne doseže stopnja blastociste..
  • Izbor najkakovostnejšega zarodka in njegov prenos na žensko. Običajno se izvaja 5 dni po punkciji. Pomembna značilnost IVF za pare, okužene s HIV, je prenos samo enega zarodka. Preostale zarodke lahko kriokonzerviramo.

Po zaključku protokolarnih postopkov IVF sledi čakalna doba. 2 tedna po prenosu zarodka ženska opravi krvni test za hCG za plod in v 5-6 tednih - ultrazvočni pregled za potrditev dejstva nosečnosti, vizualizacijo jajčne celice v maternici in srčni utrip ploda.

Kam za pare s HIV

IVF za okužene z virusom HIV je eden tehnološko najbolj zapletenih in najzahtevnejših protokolov ART. In se izvaja le v majhnem številu velikih reprodukcijskih centrov. To je posledica strogih zahtev glede opreme klinike.

Imeti mora ločen specializiran inkubator razreda 2 proti infektivni zaščiti, sodobno opremo za popolno čiščenje semena, sposobnost hitrega izvajanja najbolj občutljivih seroloških testov. Strokovnjaki morajo biti pooblaščeni za delo s potencialno nalezljivimi snovmi, opraviti ustrezno usposabljanje in biti dovolj usposobljeni.

IVF za okužene z virusom HIV v Sankt Peterburgu se izvaja na kliniki za reproduktivno medicino ICLINIC. To je sodobna specializirana ustanova z vso potrebno opremo in zadostnimi izkušnjami pri uspešnem izvajanju protokolov ustrezne smeri. Zakonca, okužena z virusom HIV, imajo možnost imeti zdravega otroka, tudi če jim je že bila diagnosticirana različna oblika neplodnosti. In če se obrnejo na ICLINIC, je zanje priložnost, da kljub boleznim postanejo srečni starši..

IVF za okužbo s HIV

IVF za okužene z virusom HIV je postopek oploditve in vitro, ki ga izvajajo HIV pozitivni starši. V zadnjih letih je razvoj na področju reproduktivne medicine omogočil, da okuženi s HIV ali neskladni pari postanejo srečni starši zdravega otroka. HIV ni več kontraindikacija za nosečnost.

Center za zdravljenje neplodnosti "IVF na Petrovki" izvaja zunajtelesno oploditev za pare, okužene s HIV. Sodobna oprema, spoštovanje pravil priprave na postopek, pa tudi ekipa poklicnih zdravnikov - zagotavlja uspešen zaključek protokola IVF.

Kaj je okužba s HIV

Okužba s HIV je bolezen, ki prizadene človeški imunski sistem. Bolezen zavira zaščitne funkcije telesa, kar vodi do razvoja sekundarnih okužb. Glede na resnost poteka ločimo več stopenj HIV. Zdravljenje zajema redno protiretrovirusno zdravljenje za zmanjšanje razmnoževanja virusa. Za obstoj virusa HIV so potrebni posebni pogoji. Virus hitro umre zunaj telesa in je nestabilen pri visokih temperaturah. HIV se dolgo ohranja v limfnih in krvnih izdelkih, ki se uporabljajo za transfuzijo.

IVF za okužbo s HIV vam omogoča umetno oploditev okužene ženske z naknadnim rojstvom zdravega otroka. To je postalo mogoče po zaslugi sodobnih metod reproduktivne medicine. Okužba s HIV ni kontraindikacija za nosečnost. Mnogi pari upajo, da bodo postali starši zdravega otroka.

Okužba otroka z zunajtelesno oploditvijo

Po statističnih podatkih se okužba s HIV pri otrocih, rojenih z zunajtelesno oploditvijo, prenaša v 2-3% primerov. Medtem ko naravno spočetje vodi do 95% okužbe.

Iz pridobljenih podatkov lahko sklepamo, da in vitro oploditev staršem, okuženim z virusom HIV, omogoča rojstvo in rojstvo zdravega otroka..

Okuženi par, ki se odloči, da bo zanosil otroka z uporabo IVF, se mora posvetovati s strokovnjakom za plodnost. V IVF na kliniki Petrovka sprejem vodijo strokovnjaki z dolgoletnimi izkušnjami v najboljših zdravstvenih ustanovah v Evropi, ZDA in Izraelu. Zdravnik izvede potrebno količino diagnostičnih ukrepov in določi nadaljnji akcijski načrt za par.

Eko za HIV pozitivne pare v Moskvi

Količina pripravkov za IVF parov, okuženih s HIV, je odvisna od prisotnosti sočasnih bolezni.

  • Ženska mora opraviti diagnostiko, ki omogoča ugotovitev stopnje poškodbe reproduktivnega sistema. Če se odkrijejo endometrioza, miomatozna vozlišča, polipi in druge bolezni, jih je priporočljivo zdraviti. Zaradi prisotnosti imunske pomanjkljivosti lahko zdravljenje traja dolgo. Toda to ni razlog za zavrnitev IVF..
  • Moški mora opraviti spermogram, ki bo določil stopnjo aktivnosti sperme. Nadaljnje čiščenje ejakulata pred okužbo omogoča uporabo biomateriala za oploditev.

Trajanje priprave določa izbrani protokol. V povprečju traja od 15 do 30 dni.

Usposabljanje žensk

Postopek oploditve in vitro pri ženskah, okuženih s HIV, se izvaja samo v subklinični fazi. To zmanjšuje tveganje za okužbo ploda.

Glavne metode priprave HIV pozitivne ženske vključujejo:

  • Predhodni potek protiretrovirusnega zdravljenja. Posebno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju koncentracije virusa v krvi. To zmanjšuje možnost okužbe..
  • Tečaj hormonske stimulacije. Zdravljenje aktivira jajčnike. Na podoben način se spremlja njihova funkcionalna sposobnost. Redni ultrazvočni nadzor vam omogoča, da določite obdobje zorenja foliklov za zbiranje jajčec. Posebnost hormonske stimulacije ženske, okužene s HIV, je izbira zdravila in njegovega odmerka, ki bi bil združljiv s protiretrovirusnim zdravljenjem.
  • Prenos 1 zarodka v maternično votlino. Protokol IVF ob prisotnosti okužbe s HIV pri ženski pomeni implantacijo 1 zarodka. Po eni strani se možnost za uspešno dokončanje protokola zmanjša, hkrati pa se poveča možnost spočetja zdravega otroka. Če se odločimo za vsaditev več zarodkov, se izvede nadaljnje zmanjšanje zarodka. Posledično lahko pride do okužbe in travme zarodka. Zmanjšanje tveganja za večplodno nosečnost je še ena prednost prenosa 1 zarodka.
  • Redni vnos vitaminov. Imunska pomanjkljivost negativno vpliva na stanje celotnega organizma. Da bi povečali možnosti za uspešno oploditev in spočetje zdravega otroka, je treba opraviti tečaje vitaminov in elementov v sledovih.
  • Upoštevajte racionalno in uravnoteženo prehrano.

Usposabljanje moških

Posebno usposabljanje za HIV okuženega moškega pred vstopom v protokol IVF je naslednje:

  • Analiza sperme. Omogoča vam določitev stopnje aktivnosti sperme. Naknadno čiščenje ejakulata pred virusi omogoča uporabo pridobljenega biomateriala za oploditev.
  • Dvostopenjsko čiščenje ejakulata. Flotacija pomeni zdravilni učinek na spermo z naknadnim izpiranjem biomateriala. Nato se ejakulat dvakrat centrifugira.
  • Izbor najbolj kakovostne sperme. Embriolog zbira aktivno in kakovostno spermo. Metoda PCR preverja stopnjo okužbe z virusom HIV. S pravilnim čiščenjem virusa ne zaznamo.
  • Ponovljena IVF, če po čiščenju odkrijemo okuženo spermo.
  • Gnojenje jajčec. Prednost ima metoda ICSI, pri kateri sperma v laboratorijskih pogojih vstopi v oocito. To povečuje možnost za uspešno oploditev in porod zdravega otroka..

Imunska pomanjkljivost negativno vpliva na stanje moškega reproduktivnega sistema. Aktivnost sperme se znatno zmanjša. Običajna IVF morda ne bo privedla do oploditve.

  • Zavrnitev spolnega odnosa nekaj dni pred dobavo biomateriala. Ukrep je potreben za povečanje števila aktivnih semenčic v preskusnem materialu.

Center za zdravljenje neplodnosti "IVF na Petrovki" izvaja zunajtelesno oploditev za pare, okužene s HIV. Pri svojem delu strokovnjaki klinike uporabljajo sodobno opremo, ki poveča možnost uspešnega zaključka protokola IVF z rojstvom zdravega otroka..

IVF program za okužene s HIV

Trenutno reproduktivne tehnologije s pomočjo pomagajo ne le tistim družinam, ki trpijo zaradi neplodnosti in že vrsto let ne morejo zanositi naravno, ampak tudi ljudem, ki jim je diagnosticiran HIV. Zdaj po vsem svetu tej patologiji namenjajo posebno pozornost in za okužene ljudi so ustvarjeni vsi pogoji za njihovo polno življenje. Znanstveniki so že zdavnaj dokazali, da lahko ustrezna protiretrovirusna terapija odloži nastanek resnih zapletov. Taki ljudje ustvarjajo družine in ne nujno s tistimi, ki imajo enako diagnozo, in seveda želijo, kot vsi ostali, imeti svoje otroke, živeti polno življenje in okužba s HIV trenutno ni kontraindikacija za porod.

Če poznamo poti prenosa te okužbe, ni priporočljivo, da nosečnost nastopi naravno, najbolje pa je, da poiščete pomoč pri reproduktivnem strokovnjaku. Podrobno bomo analizirali IVF za okužene z virusom HIV, vse prednosti in slabosti, pravila za ta postopek in kam morate iti, če imate takšne težave. Navsezadnje mnogi sploh ne vedo, da tak program obstaja, najpogostejše vprašanje pa je, ali je IVF pri nas okužen s HIV?

Kako se IVF izvaja za ljudi s HIV?

V Rusiji je zdaj uporaba IVF za okužene z virusom HIV dovoljena, saj je bilo prej tem parom zakonsko kontraindicirano, da uporabljajo dodatne tehnologije, tudi pri tistih, kjer je bil okužen le en partner. Zdaj okužijo IVF z virusom HIV ne glede na to, kdo je prenašalec te okužbe.

Prisotnost tega virusa negativno vpliva na reproduktivno funkcijo telesa. Pri moškem se kakovost sperme začne zmanjševati, število semenčic se namreč zmanjšuje. In ženske so opazile motnje, ki ne dovoljujejo normalne implantacije v maternico. Vse te spremembe se seveda ne zgodijo takoj, ampak postopoma skozi čas..

Potem vprašate, zakaj so zdravniki proti naravnemu spočetju pri tistih parih, kjer je okužen le en partner? Razlog je naslednji: ti pari se morajo oprostiti kontracepcije, da bi zanosili po naravni poti, kar znatno poveča tveganje za okužbo njihovega partnerja, tudi če je protiretrovirusno zdravljenje..

IVF se okuži tudi s HIV iz naslednjega razloga: pri uporabi te tehnologije obstaja zelo velika verjetnost, da bi imeli zdravega otroka. Če upoštevate vse sestanke in se temeljito pripravite, je verjetnost okužbe zarodka le 3%. Vse to je prvi razlog, da takšni pari hodijo k zdravnikom..

Kontraindikacije

Kot pri vseh drugih boleznih obstajajo kontraindikacije, in sicer:

  • prisotnost ženske z vnetnimi boleznimi v akutni fazi;
  • prisotnost duševnih bolezni, pri katerih lahko kasneje starši otroka zapustijo;
  • akutna stopnja okužbe s HIV;
  • inkubacijsko obdobje okužbe s HIV.

Usposabljanje

Postopek IVF zahteva skrbno pripravo. Nabor pripravljalnih ukrepov je odvisen od tega, kateri od zakoncev je okužen.

IVF za okužene z virusom HIV se izvaja šele po predhodnem protiretrovirusnem zdravljenju, ki je predpisano v posebnem centru za AIDS. Priprava za moškega je nekoliko drugačna: donirano spermo očistijo pred virusi, nakar se izberejo visokokakovostne spermije, saj ta virus vsebuje le seme. S tem postopkom se izognemo okužbi zarodka in bolj ko je postopek natančno izveden, manjše je tveganje za okuženega otroka.

Postopek IVF

Klinika se z okuženimi s HIV ukvarja od trenutka, ko se zakonca pripravita, nato pa spremlja celotno obdobje nosečnosti. Obstaja več stopenj samega postopka zunajtelesne oploditve, in sicer:

  1. stimulacija hiperovulacije;
  2. punkcija folikla;
  3. dostava moške sperme in njena temeljita predelava;
  4. oploditev;
  5. izbor zarodkov;
  6. infuzija v žensko telo.

Po zaključku vseh teh korakov se dva tedna kasneje da krv za hCG in opravi ultrazvočna diagnoza, da se potrdi dejstvo nosečnosti, vizualizira jajčna celica.

Kje se opravi IVF za okužene z virusom HIV?

Vse to izvajajo v specializiranih klinikah pri nas, ki imajo potrebno opremo in strokovnjake z zadostno usposobljenostjo. Če želite sodelovati v programu - IVF v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja za okužene z virusom HIV, morate vnaprej ugotoviti, katere dokumente morate pripraviti in ali vas klinika, ki ste jo izbrali, lahko sprejme na zdravljenje.

Okužba s HIV ni več stavek, tudi s to smrtno boleznijo bi morali ljudje živeti polno in imeti možnost rojevanja zdravih otrok.

IVF z virusom HIV v Moskvi

Čas branja: min.

IVF in HIV so bili do nedavnega nezdružljivi, če je bil eden od partnerjev HIV pozitiven, mu je bila oploditev zavrnjena in ni bilo možnosti, da bi rodila zdravega otroka. Dandanes medicina ne stoji in se hitro razvija na področju reproduktivne medicine, zdaj ima par, ki ima pozitiven HIV, možnost rojstva zdravega otroka, saj je IVF edina metoda, ki takšnemu paru omogoča, da postane srečen starš. Za uresničitev teh sanj reproduktivni zdravnik zelo skrbno in temeljito pripravi žensko telo v skladu z vsemi varnostnimi ukrepi za nastop nosečnosti in ustvarja pogoje za njihov pozitiven izid..

IVF za okužene z virusom HIV ženske pred nekaj leti niso uporabljale takšnih celic za oploditev, toda zaradi pojava sodobnih tehnologij, ki lahko celice očistijo pred virusom, je verjetnost IVF postala mogoča in zaradi takšnega oploditve otroci niso nosilci virusa imunske pomanjkljivosti. Kakšno je zdravstveno stanje po eko?

HIV in verjetnost zdravega otroka

IVF za okužbo z virusom HIV se opravi, če sta eden ali oba partnerja nosilca virusa, medtem ko je verjetnost bolnega otroka približno 3%, medtem ko je približno 97% otrok, rojenih okuženim staršem med naravno nosečnostjo, nosilcev tega zahrbtni virus.

In vitro oploditev je sodobna metoda dodatnih reproduktivnih tehnologij, ki mnogim parom brez otrok omogoči zdravega otroka. V zadnjem času imajo pri nas takšno priložnost tudi neskladni pari z okužbo s HIV, ko je eden od partnerjev prenašalci virusa in se verjetnost bolnega otroka poveča, ta metoda pa poveča verjetnost okuženega otroka.

IVF z okužbo s HIV so pogosto povezani in če si par želi imeti zdravega otroka z ugotovljeno diagnozo enega od staršev ali obeh, bo le postopek oploditve in vitro omogočil pridobivanje materiala in njegovo odstranjevanje iz virusne obremenitve in posledično verjetnost zdravega potomstva v 97% primerov. povečuje.

In samo izkušeni reproduktivni specialist vam bo pomagal roditi neokuženega otroka, hkrati pa bo svetoval, kako se obnašati, pripraviti telo na stimulacijo in oploditev ter očistiti biološki material ženske in partnerja pred virusi.

Ekološke razmere

Za izvajanje IVF z okužbo s HIV je potrebna skrbna priprava ženske, ki ima pozitiven test za HIV. V tem primeru ne smemo pozabiti, da se postopek zunajtelesne oploditve ne izvaja v obdobju poslabšanja ali v obdobju inkubacije, saj je verjetnost vertikalne poti prenosa z matere na otroka zelo velika in verjetnost okužbe otroka skoraj neizogibna. Med glavnimi pogoji za izvajanje IVF pri okuženi z virusom HIV so naslednji:

  • bolezen se pojavi v subklinični fazi, saj je v tej fazi okužba ploda čim manjša
  • takšna ženska je v popolnem ciklu protiretrovirusnega zdravljenja, da bi zmanjšala virusno obremenitev ženskega telesa, kar zmanjša verjetnost okužbe ploda
  • Stimulacija hiperovulacije se izvaja zelo previdno in pod strogim vodstvom izkušenega zdravnika - reproduktologa, saj je možna interakcija protiretrovirusnih in hormonskih zdravil ter njihov konflikt, kar vodi do neželenih učinkov
  • Hrano je treba obogatiti in obogatiti z mikroelementi, saj je telo v času protiretrovirusne in hormonske terapije pod stresom.

IVF za moškega, okuženega s HIV, zahteva tudi posebno usposabljanje. Za to se najprej opravi pregled semena, ki omogoča oceno stopnje aktivnosti, sposobnosti preživetja in verjetnosti uspešnega oploditve jajčeca. Po določitvi virusne obremenitve se donira sperma in laboratorijski strokovnjaki jo očistijo pred virusi, kar pomaga preprečiti razvoj okužbe pri zdravi ženski in pri nerojenem otroku. Čiščenje semena poteka v več fazah:

  • stopnja flotacije, ki se konča s centrifugiranjem
  • stopnja preverjanja v laboratoriju za prisotnost virusov in učinek nekaterih zdravil nanj, kar prispeva k čiščenju ejakulata in nadaljnjemu pranju.
  • Nato se priprava ponovno izvede s centrifugiranjem, izpiranjem in spet centrifugiranjem.
  • Izbira najkakovostnejših in najbolj sposobnih preživetja celic in postavitev na hranilni medij za 1 uro.
  • Faza kontrolne diagnostike s pomočjo PCR za izključitev prisotnosti virusov v biološkem materialu.

Usposabljanje

Takšna priprava sperme skoraj vedno privede do prejema čiste sperme - brez virusov, kar omogoča uspešno izvajanje IVF z izjemo okužbe bodoče matere in otroka. Če pa zdravnik dvomi o kakovosti sperme, je priporočljivo, da oploditev in vitro prenese še kdaj..

Glede na to fazo priprave sperme v večini primerov zmanjšajo svojo aktivnost, zato so možnosti za oploditev v "epruveti" zelo majhne, ​​zato je običajno, da se tak par oplodi s pomočjo tehnologije ICSI, ki omogoča vbrizganje semenčic neposredno v jajčece in poveča verjetnost ugodnega izida spočetja.

Poleg tega se tehnika zunajtelesne oploditve praktično ne razlikuje od standardne, izvaja se le ponovna zasaditev ne dveh, temveč le enega zarodka, kar znatno poveča verjetnost za zdravega otroka, vendar se možnosti za nosečnost seveda zmanjšajo. To je treba storiti s ciljem, da če se bodo pri ponovni zasaditvi dveh zarodkov vsi ukoreninili in se bo razvila večplodna nosečnost, se boste morali zateči k postopku za zmanjšanje enega od zarodkov in nadaljnjim raziskavam horiona, ki je obremenjen s poškodbami drugega zarodka ali njegovo okužbo.

IVF za okužene z virusom HIV se opravi šele po predhodni pripravi para in pridobivanju popolnih informacij o metodi in tehniki oploditve. Šele po popolni ustreznosti staršev, njihovem popolnem pregledu, obveščanju para o možnih zapletih in posledicah postopka zunajtelesne oploditve bo zdravnik šele nato predpisal stimulacijski protokol. Če okuženi par nima težav s spočetjem, je verjetnost ugodnega izida nosečnosti skoraj 60%, če pa je ženska nosilec okužbe s HIV, se verjetnost uspešnega oploditve znatno zmanjša in ne presega 20% uspešnih rezultatov.

IVF za okužene z virusom HIV v Moskvi je že skoraj 20 let edina metoda, ki omogoča rojstvo zdravega otroka, hkrati pa partner ostane brez okužb, kar bistveno poveča kakovost življenja. Razlika v takem oploditvi je čiščenje semenske tekočine, protiretrovirusno zdravljenje pred začetkom oploditvenega protokola, analiza semena na prisotnost virusa človeške imunske pomanjkljivosti.

Ali se IVF opravi z virusom HIV v Moskvi? Ali poteka pri nas? To vprašanje zanima vse pare brez otrok, ki so izvedeli za svojo bolezen, ali pare, ki imajo lahko otroke, vendar so izvedeli za prisotnost imunske pomanjkljivosti pri njih ali enem od njih, da bi izključili okužbo ploda. Dandanes se v Rusiji IVF izvaja za pare, okužene s HIV, brez večjih omejitev, vendar se je treba spomniti na glavne značilnosti oploditve in vitro pri takih parih. Najprej so to:

  • postopek oploditve se izvede šele po temeljiti diagnozi in poteku protiretrovirusnega zdravljenja, ki vam omogoča zmanjšanje virusne obremenitve in s tem ne poslabšanje imunske pomanjkljivosti.
  • individualno prilagojena hormonska terapija
  • protiretrovirusno zdravljenje med nosečnostjo za zmanjšanje vertikalne poti prenosa z matere na plod.

Varnost postopka zunajtelesne oploditve pri okuženih z virusom HIV ima nekaj posebnosti. Torej, najugodnejša situacija je umetna oploditev s HIV pozitivnimi rezultati pri moškem, saj je sperma okuženega partnerja podvržena več fazam čiščenja, kar omogoča zmanjšanje verjetnosti okužbe ploda in ženske. In če tehnika čiščenja semena ni bila kršena, potem praktično ni možnosti za okužbo s semenom..

Vsi pari, pri katerih je samo en partner nosilec okužbe, morajo med načrtovanjem nosečnosti upoštevati glavne točke:

  • pri takih parih je treba spolni odnos zaščititi s kondomi, ki 99% ščitijo pred okužbo drugega partnerja
  • Verjetnost okužbe ni izključena zaradi majhne virusne obremenitve v krvi, semenu ali vaginalnih izločkih
  • z vnetnimi procesi medeničnih organov in prisotnostjo spolno prenosljive okužbe se poveča tveganje za partnersko okužbo
  • taki pari bi morali načrtovati nosečnost, da bi rodili zdravega otroka
  • ko se ženska okuži med nosečnostjo ali zanositvijo, se verjetnost vertikalne prenosne poti znatno poveča. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, se je treba zateči k tehnologijam s pomočjo reprodukcije, ki se pri nas pogosto uporabljajo in so za pare, okužene s HIV, odobrene od leta 2003..
Ali pride do zamude po neuspešnem eko?

Če želite izvajati brezplačno zunajtelesno oploditev v skladu s politiko OMI, se morate registrirati na naši spletni strani, oddati vlogo in šele potem vam bo Ministrstvo za zdravje po preučitvi vaše težave izdalo napotnico za postopek IVF na račun sredstev OMI. V predporodni kliniki v kraju bivanja bi morali opraviti popoln pregled in zaprositi za kvoto za oploditev na stroške skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če imate rusko državljanstvo, potni list, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, boste na račun zdravstvenega zavarovanja vključeni v čakalni seznam za oploditev in vitro. Vso srečo vam in vašemu paru ob nastopu nosečnosti!

Eko HIV+

  • 9. februarja 2017
  • Odgovori

Naša izbira

Preganjanje ovulacije: folikulometrija

Priporočeno

Prvi znaki nosečnosti. Ankete.

Sofya Sokolova je objavila članek v Nosečniški simptomi, 13. september 2019

Priporočeno

Wobenzym poveča verjetnost zanositve

Priporočeno

Ginekološka masaža - učinek je fantastičen?

Irina Shirokova je objavila članek v ginekologiji, 19. septembra 2019

Priporočeno

AMG - antimlerski hormon

Sofya Sokolova je objavila članek v Analizi in raziskavah, 22. septembra 2019

Priporočeno

Priljubljene teme

Avtor: PregnantYulya
Ustvarjeno pred 18 urami

Avtor: * Meduze *
Ustvarjeno pred 8 urami

Avtor: daisy2023
Ustvarjeno pred 12 urami

Avtor: DéjàEnceinte
Ustvarjeno pred 15 urami

Avtor: Dasha0404
Ustvarjeno pred 5 urami

Avtor: Malek.
Ustvarjeno pred 12 urami

Avtor: Veronica1201
Ustvarjeno pred 10 urami

Avtor: DéjàEnceinte
Ustvarjeno pred 6 urami

Avtor: Annacher
Ustvarjeno pred 17 urami

Avtor: Victoria_VDK
Ustvarjeno pred 18 urami

O spletnem mestu

Hitre povezave

  • O spletnem mestu
  • Naši avtorji
  • Pomoč na spletnem mestu
  • Oglaševanje

Priljubljeni odseki

  • Forum za načrtovanje nosečnosti
  • Grafikoni bazalne temperature
  • Knjižnica za reproduktivno zdravje
  • Mnenja o klinikah o zdravnikih
  • Komunikacija v klubih za PDR

Gradiva, objavljena na naši spletni strani, so informativne narave in so namenjena izobraževalnim namenom. Ne uporabljajte jih kot zdravniški nasvet. Določitev diagnoze in izbira metode zdravljenja ostajata izključni pristojnosti lečečega zdravnika!

Ali je IVF okužen s HIV?

Kljub virusu HIV si danes vse več družin želi dojenčka in se počutijo srečni starši. Toda vsak par se ne strinja s tem ključnim korakom, ker obstaja nevarnost prenosa okužbe na majhnega otroka. Ta nevarnost se še poveča, če je mati prenašalka okužbe. Da bi rešili ta problem, danes zdravniki takim neskladnim parom ponujajo IVF za okužene z virusom HIV.

Kaj je okužba s HIV

Okužba s HIV je bolezen, na katero vpliva virus človeške imunske pomanjkljivosti. Spremlja ga sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, ki zaradi globokega zatiranja obrambnih sposobnosti telesa vpliva na razvoj sekundarnih okužb in tumorjev. Okužba s HIV ima lahko različne poti. Pri nekaterih bolezen traja le 2-3 mesece, pri drugih pa 20 let. Glavna metoda za preučevanje okužbe s HIV je odkrivanje specifičnih protivirusnih protiteles in virusne RNA. Danes se bolniki s HIV zdravijo s protiretrovirusnimi zdravili, ki zmanjšujejo razmnoževanje virusa..

HIV je hlapljiv virus. Takoj umre zunaj človeškega telesa, je občutljiv na vpliv temperature. Dobro se ohrani v limfi in pripravkih, potrebnih za transfuzijo. Virus ima spremenljivo antigensko strukturo.

Vir okužbe s HIV ostaja oseba: oseba, ki zboli za aidsom in nosilec. niso našli nobenega naravnega rezervoarja HIV-1. Obstaja mnenje, da divji šimpanzi ostajajo naravni gostitelj. Afriške opice lahko nosijo HIV-2. Pri drugih živalskih vrstah dovzetnosti za HIV niso našli.

Virus opazimo v visoki koncentraciji v limfi, semenu, vaginalnih izločkih in izcedkih med menstruacijo. Izhaja lahko iz materinega mleka, solz, sline in likvorja. Vse to velja za biološke tekočine, tako da predstavljajo minimalno epidemiološko nevarnost..

Možnost okužbe otroka z zunajtelesno oploditvijo

IVF za okužene z virusom HIV je zelo mučna in bolniška manipulacija. Dejansko v nasprotju z naravo spodbuja rojstvo novega življenja v epruveti. Ne tako dolgo nazaj za protokol umetne oploditve jajčeca bolnih žensk niso bila vključena, saj je šlo za zelo tvegan eksperiment, danes pa so taki primeri običajni za reproduktivne strokovnjake. To je posledica dejstva, da so danes postopki za umetno oploditev dobili močan razvoj, ki je celo iz zarodnih celic okužene osebe dobil popolnoma zdrav zarodek. Okužba s HIV v primeru nosečnosti se pri otrocih pojavi izjemno redko, le pri 2% - 3%.

Ti kazalniki veljajo za izredno nizke, če upoštevamo dejstvo, da se pri naravnem spočetju otroka v 95% primerov pojavi postopek okužbe. Torej za tiste družine, ki so okužene s HIV, vendar sanjajo, da bi postale starši, ni treba tvegati, ampak morate takoj obiskati reproduktivni center. Tam bo izkušeni strokovnjak temeljito diagnosticiral, ocenil in vam povedal, kaj je potrebno, da postanete srečni starši zdravega otroka..

Eko za okužene z virusom HIV - pripravljalna faza

Kako se začne posebna priprava za presaditev sperme v jajčece v epruveti in koliko nalije, je odvisno od stanja reproduktivnega zdravja partnerjev. Če ima ženska endometriozo, miom maternice, cisto na jajčnikih, boste morali biti potrpežljivi, saj bo za izvedbo predhodnih manipulacij potreben čas kot pri relativno zdravih pacientih. Če ženska nima protiteles proti rdečkam, je cepljena in IVF bo treba prestaviti za več menstrualnih ciklov. To je namenjeno preprečevanju okužbe zarodkov. Če ima moški po oddaji spermograma slabe rezultate, bo najprej moral jemati zdravila in morda celo ležati na operacijski mizi.

Če imata zakonca pomanjkanje vitaminov, hipovitaminozo, bo zdravljenje trajalo približno 3 mesece (kar je značilno za tradicionalno načrtovanje nosečnosti). Pripravljalni ukrepi pred IVF, ICSI se določijo ob upoštevanju izbranega protokola. Tradicionalni program priprave na IVF bo 15–30 dni. Dolga in zelo dolga priprava protokola bo trajala 1-3 mesece.

Usposabljanje žensk

Vsak bolnik, ki ima pozitiven HIV status, mora vedeti, da se IVF ne izvaja med inkubacijskim obdobjem in med poslabšanjem, saj je v tem času tveganje za okužbo ploda izredno veliko. IVF se lahko opravi ob stalni subklinični stopnji razvoja bolezni. Le pod takimi pogoji bo tveganje za okužbo ploda čim manjše..

Še pred protokolom IVF mora bolnik, okužen z virusom HIV, opraviti posebno terapijo s protiretrovirusnimi zdravili. Zahvaljujoč jim je mogoče zmanjšati koncentracijo okužbe v ženskem telesu. Nižja kot je koncentracija virusa HIV v telesu, manjše je tveganje za okužbo ploda.

Pred vsakim protokolom IVF se uporabljajo hormonsko stimulirajoča zdravljenja. Zahvaljujoč njemu se aktivira delo jajčnikov in je mogoče nadzirati njihovo funkcionalnost. To je izjemno pomembno za pravočasno zbiranje jajc in povečanje njihovega števila. Toda v tem primeru je treba izbiro hormonskih zdravil izvesti zelo previdno. Biti morajo popolnoma združljivi s protiretrovirusnimi zdravili.

Kasnejši ukrepi se ne razlikujejo od tistih, ki so značilni za običajno IVF. Toda namesto 3 - 4 zarodkov se bodoči materi z diagnosticirano boleznijo v maternično votlino pošlje samo 1 zarodek. Seveda to zmanjšuje možnosti za uspešen izid primera, če pa nosečnost vseeno, se možnosti za zdravega otroka povečajo.

Z vnosom 2-3 zarodkov in nastopom nosečnosti bo treba opraviti zmanjšanje in preučevanje horiona, kar lahko povzroči poškodbo zarodka in njegovo okužbo. Poleg tega ima presaditev enega zarodka še eno prednost - možnost razvoja večplodne nosečnosti se večkrat zmanjša in zmanjšanje nima smisla izvajati..

Za izvajanje IVF mora okuženi bolnik:

  • opraviti terapevtski tečaj s protiretrovirusnimi zdravili;
  • opravite terapevtski tečaj s hormonskimi zdravili.

Poleg tega mora ženska ponovno pretehtati svojo prehrano. V tem obdobju je njeno telo izpostavljeno velikemu stresu, zato se lahko spopade z njim le, če je vnos vitaminov in različnih elementov v sledovih velik..

Usposabljanje moških

Ko je bil pri močnejšem spolu potrjen pozitiven status HIV, mora moški pred izvajanjem IVF opraviti posebno usposabljanje. Najprej mora opraviti spermogram, da določi stopnjo aktivnosti sperme. Nato da seme za čiščenje. Tako lahko bodočo mamo zaščitite pred okužbo in zagotovite rojstvo zdravega otroka..

Čiščenje semena mora potekati v dveh fazah - flotacija in centrifugiranje. Ejakulat v laboratoriju temeljito diagnosticirajo, nato nanj vplivajo zdravila in temeljito sperejo. Potem sledi faza centrifugiranja po pranju in centrifugiranju.

Ko so vsi ti postopki končani, se izbere aktivna in kakovostna sperma. Postavljeni so v posebno okolje, kjer bodo ležali približno 1 uro. Zdaj lahko nadaljujete s kontrolno analizo za ugotavljanje okužbe s HIV s pomočjo metode PCR. Po statističnih podatkih po postopkih čiščenja v semenčici ni okužbe, zato lahko reproduktivni strokovnjaki varno nadaljujejo na naslednjo stopnjo protokola IVF - postopek oploditve jajčec.

Ko bo strokovnjak po opravljeni glavni analizi dvomil o kakovosti materiala in prisotnosti okužbe v njem, bo paru svetoval, naj postopek IVF ponovno poskusi, vendar šele po določenem času. Obstaja še ena možnost - uporaba donatorskih storitev.

Naslednja faza protokola IVF vključuje oploditev jajčeca. V tem primeru bo to izvedeno s protokolom ICSI. Ta metoda vključuje vnos semenčic neposredno v citoplazmo jajčeca. Tako je mogoče povečati možnosti za oploditev..

Uporaba ICSI je povezana z dejstvom, da se med čiščenjem in različnimi diagnostikami kakovost moškega materiala v veliki meri zmanjša in sperma izgubi svojo aktivnost. Če izvajate konvencionalno IVF, potem oploditev jajčec opazimo precej redko..

Temeljni dejavnik v tem primeru ostaja zavrnitev moškega pred spolnim odnosom 4–7 dni pred dostavo materiala za diagnozo in čiščenje. to vam omogoča, da povečate število aktivne sperme in možnosti za uspešen izid.

Splošna priprava zakoncev

Vsak neskladni par bi moral imeti vse potrebne informacije, ki jih prejme od zdravnika, prav tako pa bi moral dobiti popolne odgovore na svoja vprašanja. Reproduktivni specialist je dolžan bodoče starše opozoriti na možna tveganja in tudi na to, da IVF ne dovoli 100% zanositve in rojstva zdravega otroka. Dal bo tudi priporočila, zaradi katerih je mogoče preprečiti prenos okužbe na plod in biti čim bolj odkrit s svojimi strankami..

Skrivnosti za optimizacijo treninga

Najprej morate ugotoviti, kateri testi so potrebni in kakšen je njihov "rok trajanja". Tako boste lahko racionalizirali izvajanje preskusov, začenši s tistimi, ki veljajo dlje časa. Pacientke morajo tudi ugotoviti, kateri testi so odvisni od dneva menstruacije, katere je treba opraviti na tešče. Po potrebi se najprej dogovorite za darovanje krvi, urina in druge preiskave. Ugotovite, katere manipulacije so brezplačne in katere plačljive. Pred podpisom pogodbe jo natančno preučite..

Okuženi z virusom HIV so zaradi svoje občutljive težave dolžni biti deležni največ pozornosti zdravnikov, saj bo od tega odvisna prihodnost tako enega moškega, ki se je rodil iz epruvete, kot celotnega sveta. Če danes več okuženih parov obišče zdravnika, bo na planetu Zemlja prebivalo manj ljudi s HIV-statusom..

Pomembno Je Vedeti O Načrtovanju

Kako določiti datum rojstva s prvim mešanjem

Analize

Danes obstaja več metod za izračun začasnega roka zapadlosti. Porodniki-ginekologi se osredotočajo predvsem na datum zadnje menstruacije ženske. Toda to lahko storite glede na čas prvega gibanja ploda.

Ali je mogoče med dojenjem postaviti gorčične obliže

Novorojenček

Prehlad ni izredna sezona. V večini primerov se oseba sooča z akutno respiratorno virusno okužbo, ki je ne spremljajo resni zapleti iz telesa. Počitek v postelji in simptomatsko zdravljenje lahko odpravi klinične manifestacije ARVI v 7-8 dneh.

Nizka placentacija med nosečnostjo

Prehrana

Nosečnost je najboljše obdobje v življenju vsake ženske. Čakanje na čudež, čudovit občutek utripa dveh src hkrati - enega našega in majhnega, tapkanje rojenega otroka.

Ketorol

Novorojenček

Navodila za uporabo:Cene v spletnih lekarnah:Ketorol je analgetično zdravilo s protivnetnimi in antipiretičnimi učinki..farmakološki učinekZdravilna učinkovina Ketorola je ketorolak, ki z zaviranjem aktivnosti encima ciklooksigenaze zavira biosintezo prostaglandinov, ki so modulatorji vnetja, termoregulacije in občutljivosti na bolečino..