Glavni / Zanositev

Kdaj je bolje narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo in kaj kaže?

Ultrazvočni pregled med nosečnostjo (ultrazvok) je metoda za diagnosticiranje stanja ploda s posebno opremo in ultrazvočnimi valovi. Med to študijo lahko strokovnjak določi lokacijo ploda v maternici, ujemanje njegovega razvoja glede na gestacijsko starost.

Glede na pridobljene kazalnike je mogoče pridobiti informacije o zdravju ploda. Sodobne raziskave omogočajo ne le videti otroka na zaslonu, temveč tudi fotografijo in video za spomin.

Koliko časa traja prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo??

Skoraj vsi sodobni strokovnjaki ne priporočajo ultrazvočnega pregleda v zgodnjih fazah samo zato, da bi ugotovili prisotnost nosečnosti ali ugotovili obdobje, če za to ni dodatnih indikacij. Izjema so lahko le tisti strokovnjaki, ki delajo v zasebnih klinikah in prejemajo denar za vsako opravljeno študijo..

Za vse bodoče matere je prva študija predpisana ob koncu prvega trimesečja, približno 12 tednov. Takrat bo strokovnjak lahko ugotovil kakršne koli resne nepravilnosti v razvoju ploda.

Treba je opozoriti, da tudi s sodobnim razvojem medicine in znanosti učinek ultrazvočnih valov na razvoj ploda ni bil popolnoma preučen. Ni neposrednih dokazov, da bi raziskava lahko negativno vplivala na zdravje otroka. Zato lahko ultrazvočni pregled v zgodnjih fazah predpiše zdravnik brez indikacij..

Med indikacijami, kdaj je treba opraviti študijo, lahko opazimo naslednje:

  • prisotnost krvavitve;
  • bolečine in vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • strokovnjak sumi na grožnjo prekinitve nosečnosti;
  • sum na zunajmaternično nosečnost.

Če takšnih simptomov ni, potem tudi ultrazvočni pregled v zgodnji fazi nima posebnega smisla, temveč samo za preverjanje normalnega razvoja ploda in odsotnosti patologij.

Kako se pripraviti na prihajajoči pregled?

Niti prvi niti naslednji ultrazvočni pregledi ne zahtevajo nobene posebne priprave s strani ženske. Pomembno je, da izberete samo specializirano kliniko. V zasebnih zavodih morate pri registraciji s seboj vzeti le denarnico in dokumente, vse ostalo boste dobili na kraju samem.

Ko se obrnete na okrožno predporodno ambulanto, morate s seboj vzeti naslednji komplet:

  • plenico za enkratno uporabo, ki se bo razprostirala na kavču;
  • prevleke za čevlje za enkratno uporabo (kljub temu, da bi jih morali v vladnih institucijah izdati brezplačno, v praksi vse ni tako dobro kot na papirju);
  • mokri in papirnati robčki (za odstranjevanje gela iz trebuha);
  • zdravstvena politika;
  • potni list;
  • kondom (za namestitev senzorja za vaginalni ultrazvok);
  • medicinski zvezek za vodenje nosečnosti.

Koliko tednov je prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo

Med nosečnostjo telo bodoče matere potrebuje redne preglede in spremljanje rojevanja otroka, zato morate vedeti, koliko tednov opravite prvi ultrazvok med nosečnostjo.

Ta pregled vam omogoča, da vedno imate situacijo pod nadzorom in prejmete podatke, ki lahko ginekologa po potrebi vodijo k nadaljnjim ukrepom. Poleg številnih kazalcev, ki so razumljivi samo zdravniku, bo bodoča mama lahko dobila vizualne informacije o svojem otroku.

Načelo raziskav temelji na eholokaciji: ultrazvočni valovi se odbijajo od tkiv, v katera prodrejo. Slike teh tkiv se pojavijo na zaslonu. Odbite žarke sprejema senzor, ki sprejema prejete signale glede na gostoto tkiv. To omogoča prikaz jasne slike ploda na zaslonu.

Danes so takšne raziskave najvarnejše in najučinkovitejše. Uporablja se že 40 let, vendar do zdaj niso opazili nobenega negativnega vpliva na nerojenega otroka. Ugotovimo, kdaj je najboljši čas za prvi ultrazvok, ko nastopi nosečnost.

Čas prvega pregleda

Vsaka bodoča mati mora vedeti, kdaj opraviti prvi ultrazvok za potrditev nosečnosti. Izvaja se 3-5 tednov po začetku zadnje menstruacije. Danes porodništvo uporablja dve diagnostični metodi:

  • skozi trebušno steno;
  • transvaginalno z vaginalno sondo, na katero je nameščen poseben kondom.

Vredno je vedeti, da ne glede na to, kako dolgo boste med nosečnostjo opravili prvi ultrazvok, vaginalni pregled poveča zanesljivost in natančnost prejetih informacij, saj je senzor v stiku z notranjimi organi. V tem primeru pred diagnozo ni treba napolniti mehurja. Že pri 4-5 dneh zamude lahko potrdite dejstvo lekcije. Izkazalo se je, da se embriološka nosečnost določa za 2 tedna.

V času, ko je ob nosečnosti že mogoče narediti prvi ultrazvok, je premer jajčne celice le približno 5 mm. Za natančen datum je treba izmeriti velikost zarodka od glave do trtice. Verjetnost napake v tem primeru ni večja od treh dni. Če dejstva o spočetju ni treba potrditi in je bila odsotnost ali prisotnost maternične patologije ugotovljena na drugačen način, se prvo načrtovano potovanje na ultrazvočni pregled izvede med nosečnostjo do 12 tednov..

Ugotovili smo, kdaj lahko greste na prvo ultrazvočno preiskavo med maternično nosečnostjo, zdaj pa razumimo, kaj kaže:

  • 7 tednov - glava zarodka;
  • 8 tednov - okončine ploda;
  • 9-11 tednov - kosti okončin in točke okostenelosti;
  • 11-14 tednov - prisotnost ali odsotnost želodca, ledvic, mehurja, vseh prstov ploda.

Ko opravite prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo, morate izmeriti "prostor ovratnika". Običajna velikost je največ 3 mm. Pri 3 mm ali več začne plodni vrat otekati, kar kaže na kromosomsko motnjo in prisotnost tveganja za Downov simptom.

Prostor ovratnika je pomembno izmeriti pri nošenju dvojčkov. Prej ko ga najdete, bolj natančni bodo rezultati testa za Downov sindrom, saj so med odkrivanjem tega simptoma med nosečnostjo možne napake.

Izvajanje pred rokom

Včasih se zdravnik odloči za ultrazvočno diagnostiko prej kot običajno. To se zgodi, kadar obstaja tveganje za razvoj kakršne koli patologije..

Obstaja več primerov, ko se prvi ultrazvočni pregled ob nosečnosti opravi pred rokom..

  1. Nevarnost genitalne anomalije.
  2. Diferencialna diagnoza ženske s tumorjem maternice ali fibromom.
  3. Sum hidatidiformnega mola, nepopolna nosečnost.
  4. Sum razvoja tubularne in druge zunajmaternične nosečnosti.
  5. Možen splav.

V teh primerih ima ženska določene simptome, zato zdravnik spremeni obdobje, v katerem opravi prvi ultrazvok nosečnice. Najresnejši simptom je krvavitev po zamujenih obdobjih in pozitiven test. O visokem krvnem tlaku v pozni nosečnosti.

Krvavitev je lahko znak katerega koli od zgoraj naštetih pogojev. Z zunajmaternično nosečnostjo in splavom pri ženskah spodnji del trebuha zelo boli.

Če opazimo cistični premik, se plod ne razvije in membrane začnejo rasti v obliki žuljev, ki rastejo v maternico, lahko vstopijo v možgane in pljuča. To stanje lahko določimo po velikosti maternice, ki se začne povečevati hitreje, kot je bilo pričakovano. Dobro počutje ženske se poslabša in, če se ukrepi ne sprejmejo, je možna smrt..

Pregled v prvem trimesečju

Prvi presejalni ultrazvok se opravi med 10. in 14. tednom nosečnosti. Predpisano je za odkrivanje nepravilnosti ploda, genetskih nepravilnosti, pomaga pa tudi pri diagnosticiranju morebitnih težav s krvnim obtokom posteljice in lokacijo ploda. Presejanje se lahko izvaja vaginalno in skozi trebuh.

Prvo načrtovano potovanje

V prvem primeru se boste morali sleči pod pas in ležati z upognjenimi nogami, nato pa zdravnik v nožnico vstavi tanko sondo. Postopek ne prinese neprijetnih občutkov, vendar se naslednji dan lahko pojavi nekaj krvavitev. Pri pregledu skozi želodec se morate sleči do pasu ali dvigniti oblačila. Specialist na trebuh nanese posebno tekočino in senzor premakne vzdolž njega.

Po presejanju zdravnik pripravi protokol, kamor zapiše glavne parametre, določene med študijo. Tej vključujejo:

  • srčni utrip;
  • kokcigealno-parietalna velikost;
  • slikanje zarodka;
  • velikost prostora za ovratnik;
  • horionska struktura;
  • lokacija horiona;
  • strukturne značilnosti materničnih sten;
  • značilnosti materničnih dodatkov.

Po ultrazvočnem pregledu bolnika pošljejo na biokemijsko študijo, ki je prav tako del prvega presejalnega postopka. Specialist odvzame kri iz vene, da dobi informacije, ki jih potrebuje. Zadnji obrok mora biti štiri ure pred študijo.

Ko ugotovite, kdaj opraviti prvi presejalni ultrazvočni test med nosečnostjo, ne smete oklevati. S pomočjo diagnostike je mogoče natančno določiti rok na en dan, ugotoviti, kako se plod razvija, ali obstajajo okvare ali značilnosti genitalnih organov, ki lahko otežijo proces rojevanja otroka ali ga popolnoma prekinejo.

Uzi pomaga določiti rok funkcije

Priprave na študij

Ko se odločite, kdaj je bolje iti k zdravniku in opraviti prvi ultrazvok, ko pride do nosečnosti, se morate pripraviti na študijo. Če diagnozo opravite skozi želodec, boste morali dve uri pred postopkom popiti približno dva litra vode brez plina. Pred posegom ne smete urinirati.

Če se odločite, kako se pripraviti na prvi ultrazvočni pregled v majhni gestacijski dobi, morate vedeti, kaj morate vzeti s seboj k zdravniku:

  • kondom;
  • brisača;
  • prevleke za čevlje;
  • plenica.

Za namestitev na transvaginalno sondo je potreben kondom. Nekatere plačljive ambulante zagotavljajo svoj potrošni material, ki je vključen v ceno sestanka. Zato vam jih ni treba nositi s seboj. Za te informacije se obrnite na skrbnika. Med nosečnostjo uporabljajte zbiranje dojk.

Pred pregledom morate oprati tudi zunanje genitalije in si nadeti čisto spodnje perilo. Dan pred načrtovano študijo je treba popolnoma izključiti ocvrto in mastno hrano, omejiti uporabo morskih sadežev, čokolade, agrumov.

Takoj, ko razumete, kdaj zdravniki opravijo prvi ultrazvok za kratko nosečnost, se dogovorite za sestanek. Zdaj ste bodoča mama, zato skrbite za svojega otroka in naredite vse, da ga zaščitite pred različnimi boleznimi.

O avtorju: Borovikova Olga

Prvi ultrazvok med nosečnostjo: čas in stopnje kazalnikov

Prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo je vedno vznemirljiv in pomemben dogodek v življenju bodoče matere. To je prvo "srečanje" ženske z otrokom, ki je še zelo majhno.

Na ta pregled pričakujejo poseben občutek - nestrpnost, pomešana s tesnobo. Kako in kdaj se opravi prvi ultrazvočni pregled pri ženskah v "zanimivem položaju", pa tudi o tem, kateri parametri veljajo za normo, bomo povedali v tem članku..

Datumi

Prvo načrtovano ultrazvočno slikanje, ki je priporočljivo za vse bodoče matere, se izvaja v obdobju od 10 do 13 tednov. To je pomemben in informativen prvi prenatalni pregled za zdravnike in ženske. Vendar za mnoge ženske ta obvezni pregled ne bo več prvi, saj so pred 10 tedni morda že bili podvrženi takšni diagnozi..

Teoretično je prvi ultrazvok lahko informativen med nosečnostjo že 2,5-3 tedne po pričakovanem dnevu ovulacije. To ustreza približno petemu porodniškemu tednu..

Trenutno je prvič tehnična priložnost, da na monitorju ultrazvočnega skenerja vidimo plodno jajčece, ki bo opozorilo na začetek nosečnosti. Toda do 10-11 tednov ultrazvočna diagnostika uradno ni priporočljiva brez dobrih dokazov..

Zakaj se opravi načrtovani ultrazvočni pregled??

Namen načrtovane študije v določenem časovnem okviru je prepoznati tako imenovane označevalce možnih fetalnih patologij. Do 10-13 tednov po porodniškem računu (približno 12-15 tednov od zanositve) ti markerji niso predmet ocene.

Čas prvega prenatalnega presejanja ni bil izbran naključno, kajti če bodo ugotovljene nepravilnosti, bo ženska lahko iz medicinskih razlogov splavila, ne da bi čakala, da se čas podaljša.

Po dolgotrajnem splavu je vedno več zapletov.

Ni naključje, da prvi ultrazvočni pregled poteka istega dne z dostavo vzorca venske krvi za biokemijski pregled. Rezultati ultrazvoka se ne ocenjujejo ločeno od krvne slike. Če se ugotovi, da so na določen način hormonsko in beljakovinsko ravnovesje v krvi moteni, je tveganje za otroka s kromosomskimi nepravilnostmi večje.

Predvideni pregled v roku, ki ga je določilo ministrstvo za zdravje, je namenjen iskanju žensk, ki jim grozi verjetnost rojstva dojenčkov s hudimi skupnimi lezijami, ki jih povzroči genska "okvara".

Oseba ima 23 parov kromosomov. Vsi so enaki, razen zadnjega para, v katerem imajo fantje XY, deklice pa XX. Dodaten kromosom ali pomanjkanje takega kromosoma v enem od 23 parov povzroča nepopravljive patologije.

Torej, če je kršeno število kromosomov v 21 parih, se otroku diagnosticira Downov sindrom, in če je v 13 parih nepravilno število kromosomov, se razvije Patauov sindrom.

Ne moremo reči, da so prvi presejalni pregled na splošno in zlasti ultrazvočni pregled v njegovem okviru sposobni razkriti vse možne različice genetskih motenj, toda najbolj grobe, večinoma, je mogoče odkriti natančno na prvem načrtovanem pregledu z naknadno dodatno diagnostiko. Takšne patologije vključujejo: sindrome Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, pa tudi znake nemolarnih triplodij.

Grube okvare nevralne cevi, kot so zmanjšanje ali popolna odsotnost možganov, nepravilnosti v razvoju hrbtenjače, je mogoče zaznati šele pri drugem antenatalnem presejanju, ki poteka po načrtu šele v drugem trimesečju nosečnosti.

Na prvem načrtovanem ultrazvočnem pregledu mora ženska razumeti, da nihče ne bo diagnosticiral njenega otroka samo na podlagi ultrazvočnega skenerja, ki ga vidimo na monitorju..

Če ima diagnostik sum na patologijo in razvojne anomalije, bo to vsekakor navedel v zaključku, žensko pa bodo poslali na posvet k genetiku, ki bo odločil o potrebi po natančnejših diagnostičnih metodah kot ultrazvočno invazivni, med katero zdravniki jemljejo delce fetalnega tkiva., kri iz popkovnice, plodovnica za genetsko analizo. Natančnost invazivnih metod je skoraj 99%.

Odličen analog je neinvazivna analiza plodove DNK, ki je popolnoma varna tako za mater, kot za otroka, saj mora za izvedbo nosečnica dati samo vensko kri.

Med drugimi nalogami prvega presejalnega ultrazvoka je pojasniti gestacijsko starost glede na velikost otroka, določiti stanje reproduktivnega zdravja žensk, oceniti možna tveganja v prihodnjem porodu čez šest mesecev..

Nenačrtovane raziskave - čemu služijo?

Danes je ultrazvočni pregled več kot ugoden, zato ga lahko ženska nadaljuje brez vednosti zdravnika in njegovega navodila. Mnogi to storijo in potem, ko domači test pokaže dva trakova, odidejo na najbližjo kliniko, da s takšnim posnetkom potrdijo dejstvo nosečnosti..

Vendar pa poleg želje ženske, da bi zagotovo vedela, ali je bilo spočetje, morda obstajajo medicinske indikacije za prvo ultrazvočno slikanje pred rokom. Zgodi se, da ima ženska pred pregledom nekaj časa, da opravi več takih pregledov..

Medicinske indikacije, za katere je mogoče priporočiti študijo pred pogoji, določenimi v priporočilih Ministrstva za zdravje, so raznolike:

  • Splav nosečnosti. Če je ženska prej opravila dva ali več splavov v zelo zgodnjih gestacijskih obdobjih, je pri registraciji v predporodni kliniki priporočljivo prvo ultrazvočno slikanje, da se prepriča, da se tokrat plod razvija.
  • Zgodovina nosečnosti. Če je imela ženska pred sedanjo nosečnostjo primere nosečnosti, ki ni v razvoju, anembrioni (odsotnost zarodka v jajčni celici), je zelo priporočljivo zgodnje ultrazvočno slikanje, da se ugotovi, ali obstaja ponovitev.
  • Zgodovina zunajmaternične nosečnosti ali suma na zunajmaternično nosečnost. V tem primeru je naloga zgodnjega pregleda čim prej prepoznati zunajmaternično pritrdišče jajčne celice, dokler resno ne ogrozi življenja ženske. Sum nastane, če je raven hCG v ženski krvi bistveno nižja od predpisane, če se pojavijo bolečine, izcedek, ki ni videti kot menstruacija, zamuda pri menstruaciji, medtem ko maternica ni povečana.
  • Zgodovina travm in operacij na maternici. Če je bila ženska pred nastopom nosečnosti na kirurških posegih na glavnem ženskem reproduktivnem organu, bo naloga prvega ultrazvoka čim prej določiti kraj pritrditve jajčne celice. Čim dlje od pooperativnih brazgotin je otrok pritrjen, tem ugodnejša je napoved za normalno rojstvo in porod..
  • Sum večplodne nosečnosti. V tem primeru je potrebna ultrazvočna študija pred presejalnim časom, da se potrdi dejstvo, da imata dva ali več dojenčkov. O tem lahko zdravnik ugiba, če dvakrat ali večkrat preseže raven hCG v krvi nosečnice.
  • Kronične bolezni, tumorji, miomi. Obstoječe patologije reproduktivnega sistema lahko vplivajo ne le na zmožnost spočetja otroka, temveč tudi na sposobnost njegovega izvajanja. Zato se ženskam s takšnimi boleznimi prikaže zgodnji pregled za ultrazvočni pregled, da se oceni kraj implantacije in stopnja rasti jajčne celice.
  • Nevarnost prekinitve. V zelo zgodnjih fazah lahko obstaja tudi nevarnost splava. Običajno se kaže z brisanjem izcedkov iz genitalij, vlečenjem (kot pri menstruaciji ali nekoliko močnejšimi) bolečin v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu, poslabšanjem splošnega stanja ženske. Pri takih simptomih je ultrazvok priporočljiv z oznako "cito", kar pomeni - "nujno, nujno".
  • Vprašljivi rezultati testa. Iz različnih razlogov lahko pride do "nesoglasij" med testnimi lističi, krvnim testom za določitev hormona hCG, ki je značilen za nosečnost, in rezultati "ročnega" ginekološkega pregleda. Če so nesoglasja taka, da porodničar-ginekolog ne more z gotovostjo trditi, ali je ženska sploh noseča, jo bo zagotovo napotil na ultrazvok.

Prva diagnoza po IVF

Če par iz nekega razloga ne more sam zanositi, lahko to storijo zdravniki. Celoten postopek zunajtelesne oploditve, od priprave nanjo in do ponovne zasaditve zarodkov - "tri dni" ali "pet dni", nadzorujemo z ultrazvočno diagnostiko.

Po prenosu zarodka je ženski predpisana hormonska terapija, tako da imajo dojenčki več možnosti, da se uveljavijo in začnejo rasti v maternici..

Prvo ultrazvočno slikanje po zunajtelesni oploditvi je priporočljivo 12-14 dni po ponovni zasaditvi, če se menstruacija še ni začela in rezultati krvnega testa za horionski gonadotropin kažejo na nosečnost.

Na tej stopnji je diagnostična naloga zagotoviti, da je nosečnost potekala, prizadevanja zdravnikov in zakoncev pa so bila okronana z uspehom..

Če ultrazvočna diagnostika pokaže prisotnost plodovega jajčeca (ali več plodovih jajčec) v maternici, je naslednji ultrazvočni pregled predviden po naslednjih dveh tednih, da se zagotovi, da zarodki rastejo in se razvijajo. Nato se ženski, tako kot vsem drugim nosečnicam, dodeli načrtovani presejalni pregled v 10-13 tednih nosečnosti.

Kaj je videti na prvem ultrazvoku?

Bodočo mamico, ne glede na to, kako dolgo gre v ultrazvočno pisarno, zanima, kaj je mogoče videti naenkrat ali drugače. Sodobne vrste ultrazvočne diagnostike bistveno širijo možnosti, zlasti za tako inovativne vrste, kot so 3D in 4D ultrazvok, pa tudi 5D ultrazvok, ki omogočajo pridobivanje ne dvodimenzionalnih, temveč tridimenzionalnih in celo barvnih slik v realnem času.

Vendar ne smemo pomisliti, da že naslednji dan po začetku zamude na katerem koli, tudi najsodobnejšem aparatu, vidite vsaj nekaj. Najzgodnejše obdobje, v katerem je mogoče (spet le teoretično) upoštevati oplojeno jajčece, je 5 porodniških tednov (to je tri tedne po ovulaciji ali teden po začetku zamude).

V tako kratkem času ni treba delati dragega "volumetričnega" tridimenzionalnega ultrazvoka, ker zaenkrat vidite le točko, ki je oplojeno jajčece. Na prvem ultrazvoku mora ženska vedeti, kaj natančno ji lahko pokažejo.

Pri 5-9 tednih

Zgodnji ultrazvok po indikaciji ali brez nje po volji bodoče matere ne bo mogel zadovoljiti ženske z impresivnimi slikami in nepozabnimi slikami. Na najzgodnejših stopnjah se določi le zaobljena tvorba v maternični votlini s komaj razločljivim notranjim jedrom - zarodkom. V resnici ne bo tako lepe podrobne slike majhnega zarodka, kot so upodobljeni z uporabo računalniške grafike.

Večina žensk v resnici sploh ne more razmisliti o jajčni celici, še posebej, če diagnoze ne spremljajo podrobni zdravniški komentarji. Obstaja pa tudi en prijeten odtenek - v petih porodniških tednih začne majhen dojenček utripati majhno srce, ali bolje rečeno, značilno je utripanje, kjer se bo prsni koš kmalu oblikoval.

Če ima aparat, na katerem se izvaja pregled, dovolj dobro ločljivost in sodoben senzor, potem bo mati lahko videla, kako se to dogaja. Glavna značilnost razvoja otroka v začetni fazi je velikost jajčne celice. To bo zdravnik izmeril, če pride ženska na pregled v 5-9 tednih nosečnosti.

Če se prvi ultrazvok zgodi po 7 tednih glede na porodniški izračun gestacijske starosti (približno 5 tednov od dneva ovulacije), bo ženska najverjetneje lahko pokazala svojega otroka. Zarodek ima v tem času nesorazmerno veliko glavo in rep..

Pri 9 tednih bo otrok že dobil človeške oblike, ki so materi bolj razumljive, čeprav bosta še vedno opazovana tako rep kot velika glava. Srce otroka pri 8-9 tednih je že mogoče slišati, če je ultrazvočni aparat opremljen z zvočnimi zvočniki.

V 10-13 tednih

Ob prvem pregledu se otrok močno spremeni. Na prvem načrtovanem ultrazvočnem pregledu bo ženska najverjetneje pokazala takega otroka..

Že ima jasno razločne roke, če imate srečo, lahko na njih vidite celo prste. Ločimo lahko tudi obrazni profil, trebuh, prsni koš. Srce drobtin ritmično in glasno bije, pustili vam ga bodo poslušati.

Pri dojenčku v tem času se izmeri razdalja od trtične kosti do krone (velikost kokos-parietalne ali CTE), razdalja med temporalnimi kostmi je velikost biparietalne glave (BPD), včasih pa se izmeri tudi velikost jajčne celice, vendar ta velikost nima več velike diagnostične vrednosti.

Glavni cilj je odkriti morebitne markerje zgoraj omenjenih kromosomskih nepravilnosti. Sem spadata dve velikosti - dolžina nosnih kosti in razdalja od notranje površine otrokove kože do zunanje površine mehkih tkiv vratu.

Za nekatere patologije je značilno kopičenje odvečne tekočine na tem območju, zaradi česar se TVP (debelina prostora ovratnice) poveča. Številne kromosomske "okvare" spremljajo različne deformacije obraznih kosti, zato poskušajo tudi nosne kosti videti in po možnosti izmeriti.

Zunanje genitalije so že skoraj oblikovane in jih je tudi teoretično mogoče obravnavati pri 12-13 tednih, vendar zdravniki trenutno o spolu otroka ne morejo z gotovostjo govoriti, ker so razlike do zdaj videti minimalne. Diagnostik bo lahko natančneje odgovoril na materino vprašanje o spolu otroka po 18. tednu nosečnosti, ko pride na drugi predvideni ultrazvok.

Dekodiranje in norme

Pri razlagi rezultatov ultrazvoka mora sodelovati zdravnik. Vsi to vedo, vendar povsem razumljiva radovednost in tesnoba, ki sta značilna za bodoče matere, ženske temeljito lotijo ​​preučevanja zapletene terminologije, da bi vse same ugotovile. To ni nič nenavadnega, naša naloga je, da nosečnicam pomagamo razumeti, kaj piše v sklepu..

Ta trimestna kratica skriva glavni pokazatelj otrokovega razvoja do 9-10 tednov. Ker je sam zarodek še zelo majhen in je zelo težko izmeriti zarodne dele, je stanje, razvoj in gestacijska starost v začetni fazi odvisen od velikosti jajčne celice..

Oblika in velikost jajčne celice lahko celo povesta o otrokovih težavah, na primer deformacija in nekaj "stiskanja" obrisov plodove membrane lahko kaže na to, da je ženska začela splav, hkrati pa njeno zmanjšanje kaže na nerazvito nosečnost in smrt zarodka.

Določanje gestacijske starosti s SVD v zgodnjih fazah velja za zelo zanesljivo.

Navsezadnje dojenčkov doslej ne delimo na velike in majhne, ​​debele in tanke - vsi zarodki v prvem trimesečju rastejo s približno enako hitrostjo, vendar dedne lastnosti videza začnejo kazati nekoliko pozneje..

Povprečni notranji premer jajčne celice se hkrati povečuje z obdobjem, plodna membrana pa ne raste niti po tednih, temveč po dnevih, zato ne bo težko določiti dneva zanositve, če se nosečnost normalno razvija.

Tabela norm SVD (povprečje)

Povprečni notranji premer jajčne celice (mm)

Skladnost z gestacijsko starostjo (teden + dan)

Koliko časa traja prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo in kaj se tam gleda?

Glede na indikacije obstajajo tri obdobja, ko se med nosečnostjo opravi prvi ultrazvok. To je načrtovani pregled ploda v 1. trimesečju in dve dodatni sonografiji. Predhodno izvedeno v primeru bolečih občutkov v trebuhu ali pozneje skenirano za pojasnitev rezultatov prve ultrazvočne diagnoze. Če ženska zanosi z zunajtelesno oploditvijo ali je na terapiji, je pogostnost ultrazvoka pogostejša.

Koliko tednov opravite prvi ultrazvočni pregled med nosečnostjo

Potrebne so redne študije ploda. Opravijo se na sredini ali na koncu vsakega trimesečja. Čas prvega ultrazvočnega presejanja je odvisen od počutja bodoče matere na začetku nosečnosti.

Na prvem ultrazvoku se oceni anatomija zarodka, pregleda mesto pritrditve, stanje plodovnic. Med prvim pregledom določijo tudi pravo gestacijsko starost, število otrok.

V prvem trimesečju je po urniku predviden ultrazvočni pregled ob koncu tretjega porodniškega meseca (1 mesec je enak 28 dnevom). Se pravi, načrtovani prvi ultrazvok med nosečnostjo se opravi v 12. ali 13. gestacijskem tednu. Ginekolog mesečno izračuna datum od začetka zadnje menstruacije. Dejansko se oploditev zgodi 14-16 dni kasneje (od dneva ovulacije). Zato je razlika med nosečnostjo in dejanskim trajanjem nosečnosti dva tedna..

Za obdobje do 2,5 mesecev se med nosečnostjo opravi nenačrtovano prvo ultrazvočno slikanje. To je interval od 25. dne od začetka menstruacije do 12. tedna nosečnosti.

V zgodnjih fazah se naredi nenačrtovan ultrazvok v primeru:

  • gestacijski zapleti (skoki tlaka, drugo poslabšanje počutja);
  • znaki nosečnosti (bolečina, krvavitev);
  • simptomi zamrznitve ploda (slabost, vročina);
  • zunajmaternična nosečnost (po eni strani boli, sredstva za lajšanje bolečin ne delujejo);
  • ženska je v nevarnosti (verjetnost prirojene okvare, splava itd.);
  • odkrivanje okužbe, genitourinarne bolezni ali onkologije.

Če sumimo na zunajmaternično nosečnost, lahko ultrazvočno slikanje opravimo 1,5–2 tedna po ovulaciji. Oplojeno jajčece hitro raste. Če ostane v jajcevodu, jajčni vod po večdnevni bolečini poči. Z nepravočasno medicinsko pomočjo bo ženska umrla zaradi izgube krvi.

Oglejte si mojstrski tečaj na prvi projekciji:

Kako se pripraviti na študij

Priporočljivo je, da prtičke, veliko plenico, prevleke za čevlje za postopek odnesete v državno predporodno kliniko in kondom za TVUSI. Iz dokumentov vzamejo nosečnostno izkaznico, potni list, polico zdravstvenega zavarovanja.

Na prvi načrtovani pregled ploda je treba iti v predporodno kliniko klinike, kjer je nosečnica prijavljena. Nujni ultrazvočni pregled se opravi v bolnišnici, kamor je bilo dostavljeno reševalno vozilo.

V prvem trimesečju se izvaja transabdominalni in / ali transvaginalni ultrazvok. Te metode imajo drugačna pravila priprave.

Pripravljalna faza za prvi pregled:

Kaj storiti pred ultrazvokomNačin dostopa in razlike
TrebuhVaginalni
PrehranaOpazujte 3 dni pred pregledom.

Nehajte uživati ​​vse pijače ali živila, zaradi katerih ste na plin.Spremembe prehrane niso potrebneKarminativna sredstvaČe so črevesja napihnjena, zdravnik predpiše simetikonska zdravila 1-3 dniZdravila za napenjanje ni treba jematiPitni režim na dan pregledaSkeniranje ploda se opravi, ko je mehur nosečnice poln.

40-60 minut pred ultrazvokom začnejo piti negazirano vodo (3-4 kozarci), ne hodijo na stranišče "na majhne".Pred postopkom izpraznite mehur

Zjutraj ob prvi študiji se tuširajte brez mila. Na trebušno kožo ni treba nanašati kreme za telo, praška, mazila. Lahko poslabšajo prodor ultrazvoka. Pri 1 ultrazvoku je priporočljivo nositi oblačila, ki bodo olajšala odpiranje nožnice ali trebuha.

Ultrazvočni pregled

Med nosečnostjo se prvi ultrazvok opravi na enak način kot ultrazvočni pregled medeničnih organov. Med postopkom ne sme biti nelagodja. Bolečina kaže na verjetnost vnetnih bolezni, zapletov. Diagnostiku takoj povemo o takšnih občutkih in ugotovimo razlog..

Med prvim ultrazvokom se vsak plod in njegove membrane pregleda ločeno. Pri presejanju nosečnosti z ultrazvočnim aparatom se posnamejo otrokove slike in se maternica in jajčniki fotografirajo zaradi patologij.

Kako se opravi prvi transvaginalni ultrazvok:

  1. Na kavč je postavljena plenica.
  2. Ženska se sleče kot na ginekološkem pregledu.
  3. Nosečnica se uleže na kavč s trebuhom navzgor. Noge položi na podporno napravo ali jih razmakne, upogne se v kolenih, pete približa zadnjici.
  4. Diagnostik vstavi senzor v sterilni lateksni pokrovček ali kondom in ga namaže s hipoalergenim akustičnim gelom.
  5. Senzor se vstavi v nožnico ženske, ne da bi pritisnil napravo na maternični vrat.
  6. Optično branje poteka z različnih zornih kotov, pri čemer se senzor premika pod kotom v vse smeri.
  7. Po pregledu se ženska obleče, diagnostik preda natisnjeni protokol pregleda.

Transabdominalni ultrazvok se v vseh trimesečjih izvaja enako. Pri samski nosečnosti postopek traja manj kot 15 minut. Najprej je kavč pokrit s plenico. Ženska leži na hrbtu, poravna noge in izpostavi trebuh iz nadpubične cone do reber. Diagnostik kožo v projekciji maternice in jajčnikov namaže z gelom. Uporablja senzor, ki vodi vzdolž vzdolžne in prečne črte. Po skeniranju obrišite gel in natisnite protokol.

Interpretacija začetne raziskave

Protokol dešifrira ginekolog-porodničar, ki vodi nosečnost. Zdravnik preveri dejanske kazalnike prvega ultrazvoka z normo vsakega tedna nosečnosti. Med razlago rezultatov zdravnik izračuna pričakovani rok poroda. Porod je predviden za porodniški teden 40.

Kaj kaže prvi ultrazvok po 12. tednu nosečnosti:

  • količina otrok;
  • stanje horiona / posteljice;
  • mesto implantacije zarodka;
  • prostornina plodovnice (plodovnice);
  • utrip ploda;
  • okostje;
  • velikost od krone do trtice;
  • debelina prostora ovratnika;
  • kontura glave;
  • možgani;
  • celovitost trebušne stene;
  • notranji organi;
  • roke, stopala, prsti;
  • gibi okončin ploda;
  • nosna kost;
  • položaj in pritrditev popkovnice;
  • pretok krvi in ​​žile v popkovnici (z Dopplerjem).

Na prvem ultrazvoku je določitev spola otroka nepraktična. Genitalije se ultrazvočno slabo razlikujejo. To bo zanesljivo vidno po 16 tednih nosečnosti, vendar je bolje narediti sonografijo, da ugotovimo spol otroka v 3. trimesečju.

Možne patologije ploda v rezultatih prvega ultrazvoka:

Anomalije in zapletiOdmevi odstopanj norme
Downov sindromUltrazvok ne zazna nosne kosti v 10-14 porodniških tednih
Edwardsov sindromSrčni utrip manj kot normalno 147-177 utripov / minuto

Obstaja kila popkovnice

Nosna kost ni vidnaPatauov sindromSrčni utrip pogosteje kot običajno 147-177 utripov / min.

Dolžina cevastih kosti je manjša od običajne

V strukturi možganov obstajajo nepravilnostiPojemajoča nosečnostBrez srčnega utripa

Prisotnost patologije je treba potrditi s testi in ponovljenim ultrazvokom po 13 tednih nosečnosti.

Na začetku nosečnosti se v istem obdobju kot ultrazvok opravi prvi biokemični pregled krvi. Kazalniki analize potrjujejo / izključujejo nepravilnosti ploda. V primeru zapletov se lahko predpiše biopsija in druge vrste diagnostike.

Nosečnost 12 tednov za ogled na ultrazvočnem monitorju:

Kontraindikacije

Kontraindikacij za ultrazvočni pregled med nosečnostjo ni. Edina omejitev je poškodba kože v spodnjem delu trebuha (opeklina, rana). Presejanje trebuha se opravi po celjenju tkiva.

V zgodnji nosečnosti se transvaginalni ultrazvok izvaja pri ženskah z debelostjo ali drugimi zdravstvenimi težavami. Prvi TVUS ni priporočljiv do 7 tednov, če je brejost normalna: obstaja nevarnost rupture jajčne celice. Od 2. trimesečja je ta metoda neprimerna.

Prvi ultrazvok ni nikoli povzročil gestacijskih zapletov ali nepravilnosti pri razvoju zarodka.

V medicini, ki temelji na dokazih, ni dokazov, da bi ultrazvočni valovi lahko škodovali otroku. Med nosečnostjo se uporablja najmanjša moč ultrazvoka. Prvo skeniranje s transvaginalno sondo traja manj kot 5 minut. Transabdominalna študija v enoplodni nosečnosti traja največ četrt ure.

Stroški raziskav

V zgodnjih fazah je cena ultrazvočnega pregleda v zasebnih klinikah 700-4000 rubljev. Za večplodne nosečnosti bo postopek stal 600-8000 rubljev. Stroški načrtovanega prvega pregleda se začnejo od 300 rubljev. V proračunskih predporodnih ambulantah se ultrazvok za nosečnice opravi na kraju registracije brezplačno.

Prvi ultrazvok v zgodnjih fazah oceni stanje maternice, prisotnost in lokacijo zarodka. Od dvanajstega tedna preučujejo zgradbo zarodka.

Razlog za ugotovljena odstopanja je nizka tehnična sposobnost naprave ali neustrezna priprava na ultrazvok, neizkušenost diagnostika, še en človeški faktor. Da bi izključili patologije, je bolje, da ženska opravi presejanje na ultrazvočnem sonografu in se posvetuje z zdravniki neodvisne zdravstvene ustanove.

Komentirajte članek, delite svoje izkušnje s pregledom na začetku nosečnosti, širite informacije na družbenih omrežjih, ko je postavljena prva ultrazvočna diagnoza. Vse najboljše.

Ultrazvok v zgodnji nosečnosti

Ultrazvok med nosečnostjo: zakaj se to izvaja? Ko mora bodoča mama narediti prvi ultrazvok?

Zdaj je ultrazvok vključen na seznam brezplačnih pregledov, priporočljivih za nosečnice. Zakaj je ultrazvočno slikanje priporočljivo za nekatere ženske za 5 tednov, za druge pa za 12 tednov? Zakaj morajo nekateri bolniki pred izvajanjem tega diagnostičnega postopka popiti določeno količino tekočine? Kakšne zaključke lahko zdravniki sklenejo iz rezultatov te študije? Bralec bo odgovore na ta vprašanja našel v našem članku..

Ultrazvočni pregled: kako, kdaj in zakaj se izvaja?

Ultrazvočna metoda temelji na principu eholokacije. Poseben senzor oddaja ultrazvočne valove, ki se skozi tkiva in organe odbijejo od njih, senzor jih vrne in zazna. Organi z različno gostoto odsevajo ultrazvočne valove na različne načine in "oddajajo" različne odzive na pretvornik. Potem ko "možgani" naprave obdelajo prejete informacije, se na zaslonu prikaže slika določenega dela preučenega organa (ali ploda med nosečnostjo).

S pomočjo ehografije je v večini primerov mogoče dobiti zadostne informacije o stanju bolnika in ploda..

Prednosti te metode so:

  • visoka vsebnost informacij;
  • relativna enostavnost in hitrost raziskovanja;
  • visoka raven varnosti;
  • ni potrebe po posebni pripravi pacienta;
  • možnost izvajanja ponavljajočih se študij za spremljanje narave poteka nosečnosti, razvoja ploda ali za spremljanje učinkovitosti terapije.

Je ultrazvok škodljiv?

Ultrazvok se v diagnostične namene uporablja že več kot 40 let. V tem obdobju niso ugotovili škodljivih učinkov te diagnostične metode na plod. Ultrazvočni senzor je v načinu sevanja največ 0,1% časa pregleda, preostali čas pa sprejema ultrazvočne valove, ki se odbijejo od predmeta. Zato je metoda precej neškodljiva ne samo za žensko, temveč tudi za njenega nerojenega otroka..

Trenutno se v porodništvu pogosto uporabljata dve glavni metodi ultrazvoka: pregled skozi trebušno steno in pregled z vaginalno sondo (transvaginalna metoda).

Ultrazvočni valovi prosto prehajajo skozi tekočino, kar je zanje nekakšno okno. Pri pregledu medeničnih organov nosečnic in kratkotrajnih nosečnic ima vlogo takega okna napolnjen mehur. Zato naj pacient približno 1,5 ure pred 1. postopkom popije 500-700 ml tekočine. Z naraščajočo gestacijsko starostjo se poveča količina amnijske tekočine, zaradi česar je plod na voljo za ultrazvok, zato potreba po polnjenju mehurja postopoma izgine.

V zadnjih letih se v mnogih primerih uporablja transvaginalna metoda, pri kateri se v nožnico vstavi poseben senzor s kondomom za higienske namene. Zaradi tesnejše razporeditve notranjih organov so bolje vidni, kar poveča diagnostično natančnost. Poleg tega pri transvaginalnem ultrazvoku ni treba polniti mehurja..

V normalnem poteku nosečnosti in odsotnosti dodatnih indikacij so trije načrtovani ultrazvoki povsem dovolj (po en v vsakem trimesečju: za obdobje 10-14 tednov, 20-24 tednov in 36-38 tednov).

Kaj je lahko razlog za ultrazvočno preiskavo do 10-12 tednov nosečnosti

Če je indicirano, lahko ultrazvočno diagnostiko opravimo v kateri koli (vključno z najzgodnejšo) fazo nosečnosti in večkrat.

Ultrazvok v prvem trimesečju se lahko predpiše za razjasnitev trajanja nosečnosti, če ima bolnica nepravilen menstrualni ciklus.

Poleg tega je za obdobja do 10-12 tednov študija predpisana, če se pri ženskah sumijo na naslednja patološka stanja:

  • nevarnost splava in prisotnost povečanega tonusa maternice, ki se kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha, krvavih izcedkih iz genitalnega trakta;
  • nerazvita nosečnost (ultrazvok bo razkril odsotnost srčnega utripa in motorične aktivnosti v zarodku), druga patološka stanja (na primer cistični premik 2); prisotnost zunajmaternične nosečnosti;
  • prisotnost tumorjev in tumorjem podobnih tvorb maternice (fibroidi, endometrioza) in dodatkov (ciste in tumorji jajčnikov);
  • nenormalnosti v razvoju genitalij (na primer podvojitev maternice, prisotnost septuma v maternici itd.).

Diagnoza številnih bolezni vam omogoča nujno pomoč bolniku in preprečevanje resnih zapletov v prihodnosti.

Zelo pomembno je, da je s pomočjo ultrazvočne diagnostike mogoče določiti večplodne nosečnosti..

Pomembni organi in spol pri ultrazvoku: kaj in kdaj postane "vidno"?

Trenutno lahko s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka ugotovimo prisotnost maternične nosečnosti že z zamudo menstruacije za 4-5 dni, to je z resnično ali embriološko gestacijsko starostjo 2-5 tednov (po 4-5 tednih od prvega dne zadnje menstruacije).... V tem času je premer jajčne celice približno 5 mm.

V najzgodnejši fazi v maternični votlini najdemo fetalno jajčece s premerom nekaj milimetrov. Obdobje pozne brejosti se ugotovi z merjenjem velikosti parietalne konice zarodka (to določa največjo razdaljo od njegovega konca glave do trtice). Dobljene rezultate primerjamo z obstoječimi standardnimi kazalniki. V tem primeru napaka običajno ne presega 3 dni. V obdobju brejosti 3 tednov se določi zarodek, nato je najpogosteje vidna srčna pulzacija. V tem času je kokcigealno-parietalna velikost zarodka približno 4 mm. Njegova glava postane vidna na zaslonu monitorja od sedemtedenskega obdobja brejosti, okončine - od 8-tedenskega obdobja in kosti v njih - po pojavu točk okostenelosti (v 9-11 tednih). V obdobju 11-14 tednov je mogoče videti tudi število prstov, kar omogoča diagnosticiranje številnih patoloških sindromov. Vizualizacija želodca in sečnega mehurja ploda s transvaginalno ehografijo je možna v skoraj vseh primerih do 11-12 tednov, ledvice pa od 12-13 tednov nosečnosti. Diagnostika spola v prvem trimesečju običajno ni izvedena, prve informacije o tej problematiki pa boste najverjetneje lahko dobili približno v 15-16 tednih (v nekaterih primerih je z uporabo najnovejše opreme mogoče poskusiti določiti tla nekoliko prej). Toda natančnejša določitev spola otroka z ultrazvokom je možna šele pozneje - 22-25 tednov 3.

Tako večina plodovih organov in sistemov postane vidna po 11-12 tednih nosečnosti. Vendar pa lahko ultrazvok do 12-14 tednov odkrije le hude malformacije (to je lahko razlog za umetno prekinitev nosečnosti) in je nemogoče zanesljivo oceniti podrobno anatomijo ploda: v tem trenutku lahko samo sumimo, da ima plod nekaj blagih prirojenih okvar V prihodnosti se za razjasnitev situacije izvaja ponovitev ultrazvoka in dodatne raziskovalne metode.

V zadnjem desetletju se vse pogosteje med ultrazvokom meri tako imenovani "ovratniški prostor" (običajno je to 2-3 mm). Zdravniki so opazili, da je prisotnost "edematozne" (več kot 3 mm) cone na vratu ploda pogosto v kombinaciji z različnimi kromosomskimi nepravilnostmi. Ta simptom je značilen za prvo trimesečje nosečnosti, zato se merjenje debeline "prostora ovratnice" opravi v obdobju 10-14 tednov. Ta kazalnik med ultrazvočnim pregledom omogoča razlikovanje med nosečnicami rizične skupine za rojstvo otrok z dedno patologijo. Te nosečnice bi morale redno opravljati dodatne preglede v specializiranih ustanovah (po možnosti v prenatalnem diagnostičnem laboratoriju).

Na koncu je treba opozoriti, da ultrazvok ne sme postati metoda za diagnosticiranje nosečnosti: že samo dejstvo nosečnosti je mogoče ugotoviti s preprostejšimi in cenejšimi metodami. Poleg tega je kljub varnosti ultrazvoka v zgodnjih fazah nosečnosti priporočljivo izvajati le, če je to potrebno. Sodobna medicina nima podatkov, da bi lahko intenzivnost ultrazvočne izpostavljenosti, ki se trenutno uporablja v diagnostičnih napravah, škodovala plodu in materi. Kljub temu se morate vseeno izogibati ponavljajočim se raziskavam, opravljenim brez zdravniškega recepta..

Ko napoti bolnika na ultrazvočni pregled, mora zdravnik ustno ali pisno dati ultrazvočnemu diagnostiku informacije o indikacijah za to študijo. Dejstvo je, da se običajni rutinski pregled opravi hitro in ne vedno temeljito, zato je verjetnost odkritja nekaterih anomalij v razvoju ploda morda manjša kot pri ciljno usmerjenem pregledu, ko naj bi iskal te napake. V primeru razkritja ene ali druge patologije, zlasti tiste, ki zahteva prekinitev nosečnosti, je priporočljivo ponovno opraviti pregled, po možnosti v predporodnem laboratoriju.

Zelo pomembno je, da pacient ohrani rezultate ultrazvočnih preiskav. To bo zdravniku omogočilo, da oceni naravo poteka nosečnosti, dinamiko razvoja ploda in pravočasno prepozna nastajajoče zaplete.

1 Pred ultrazvokom se posvetujte s svojim zdravnikom, koliko tekočine morate piti in ali morate sploh piti.
2 Huda bolezen, ki se kaže s širjenjem horionskega tkiva. Zarodek je sprva odsoten ali umre na samem začetku nosečnosti.
3 Ne smemo pozabiti, da se v primeru medicinskih indikacij za določanje spola ploda (če obstaja sum na prisotnost prirojene patologije, povezane s spolom) izvedejo številne zapletene dodatne študije (študija plodovnice, horionska biopsija), ki se izvajajo v predporodnem laboratoriju. Za več informacij o določanju spola otroka z ultrazvokom glej članek E. Tishchenko "Ultrazvočna diagnoza spola otroka" v №2-3 / 2001.

Taimuraz Guriev
Specialist za ultrazvočno diagnostiko, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor na Oddelku za porodništvo in ginekologijo FPPO MMA po Sechenov

Za zdravstvena vprašanja se predhodno posvetujte z zdravnikom

Prvi ultrazvok med nosečnostjo: priprava in rezultati pregleda

Vsaka bodoča mati želi, medtem ko nosi svojega otroka, nadzorovati proces njegovega razvoja. Najpomembnejši asistent pri tem je ultrazvočni pregled. Zlasti je njegovo izvajanje potrebno v zgodnjih fazah nosečnosti, ker so v tem obdobju položeni vsi organi in sistemi otroka.

Kaj je?

Ultrazvočni pregled ali ultrazvok je diagnostična metoda, ki vam omogoča, da vidite stanje notranjih organov. Temelji na odboju ultrazvočnih valov od preiskovanih tkiv. Te vibracije zajame poseben senzor, ki jih kot sliko prenese na zaslon..

Obstaja več vrst ultrazvočne diagnostike:

  • 2D diagnostika velja za klasično študijo, ko je slika na zaslonu prikazana v dveh dimenzijah. Izkazalo se je ravno. Trajanje postopka je 15-20 minut;
  • 3D diagnostika vam omogoča, da organ vidite v obsegu in bodoči starši dobijo priložnost pregledati svojega otroka z vseh strani. Moč ultrazvočnega vala pri tej vrsti študije se ne spremeni. Z njegovo pomočjo lahko vidite otrokov obraz, ko je še v maternici. Kar zadeva trajanje, ta postopek traja približno eno uro;
  • 4D diagnostika odpira 4. dimenzijo - začasno. To pomeni, da lahko s to metodo popravite gibe ploda in njegove izraze obraza.

Prav tako ločite med Dopplerjevo sonografijo in presejalnimi raziskavami. Dopplerjeva ultrazvočna raziskava omogoča pregled krvnega pretoka ploda, popkovnice in posteljice. Presejanje je študija, ki se izvaja za ciljno odkrivanje patologij. Prikazal bo stanje ploda, posteljice, popkovnice in plodovnice.

Ultrazvočni pregled ima številne nedvomne prednosti pred drugimi vrstami diagnostike:

  1. Varnost. Ultrazvočni valovi so popolnoma neškodljivi za telo tako matere kot otroka..
  2. Nebolečnost. Senzor ne povzroča neugodja.
  3. Razpoložljivost. Skoraj vsaka bolnišnica ima ultrazvočni aparat.
  4. Učinkovitost. Zagotavlja natančne in zanesljive informacije o stanju organov in ploda.
  5. Rezultat se takoj izda z dešifriranjem.

Kontraindikacije za sonografijo lahko vključujejo rane, kjer se je dotaknil senzor ali povoj..

Lastnosti:

Prvo načrtovano ultrazvočno slikanje med nosečnostjo je predpisano vsem brez izjeme, vendar ima ženska pravico, da se sama odloči, ali jo bo opravila ali ne. Vendar obstajajo absolutni znaki, da ta postopek postane nujen:

  • verjetnost prezgodnjega poroda;
  • incest;
  • jemanje prepovedanih zdravil med nosečnostjo;
  • če ima družina že otroke z genetskimi boleznimi ali motnjami v razvoju;

Prvi ultrazvok bo bodoči materi pokazal:

  • število zarodkov;
  • velikost sadja;
  • drobtine srčnega utripa;
  • lokacija posteljice;
  • stanje plodovnice;
  • prisotnost / odsotnost genskih bolezni.

Za številne ženske ta študija ni prva, saj jo veliko nosečnic opravi že pred 10 tedni, v zgodnjih fazah. V tem primeru sonografija omogoča:

  • potrdite dejstvo nosečnosti;
  • določiti rok;
  • glejte večplodne nosečnosti;
  • še posebej je priporočljivo opraviti ultrazvočno diagnostiko v zgodnjih fazah, če se ženska slabo počuti. To bo pomagalo čim prej videti zunajmaternično nosečnost in hipertoničnost maternice. To pa bo omogočilo ohranitev nosečnosti ali rešilo žensko življenje;
  • včasih lahko test nosečnosti daje lažno pozitiven rezultat. V tem primeru bo zgodnji ultrazvok pomagal zavrniti dejstvo nosečnosti in morda potrditi prisotnost tumorjev in drugih formacij;
  • takšna študija je priporočljiva za ženske z genitalnimi anomalijami. Na primer maternica z dvema rogovoma;
  • obvezno za IVF.

Zgodnji ultrazvočni pregled je na voljo s 5-dnevnim zamikom. V tem primeru se opravi transvaginalni pregled. Za to ženska leži na hrbtu z upognjenimi koleni, v njeno nožnico se vstavi poseben senzor. Ta postopek ne povzroča skoraj nobenega nelagodja. Priporočljivo je tudi za polne bolnice ali z lokacijo maternice globlje kot običajno..

Študije ni smiselno izvesti pred 5. dnem zamude, saj je jajčna celica še vedno premajhna in ne bo vidna ali pa preprosto nima časa, da bi se spustila v maternico in se tam uveljavila.

Od 5. tedna nosečnosti je na voljo že klasični ultrazvok ali transabdomenalni ultrazvok, torej skozi trebušno steno. V tem času je jajčna celica v maternici že dovolj dobro definirana..

Od 5. nosečnosti se določi velikost jajčne celice, sam zarodek pa je le točka na monitorju. Po šestih tednih že slišite utrip ploda. Pri 7 tednih nosečnosti je mogoče razlikovati okončine, pri 12 tednih pa so na voljo vsi organi za pregled.

Kljub dejstvu, da je metoda sonografije precej natančna, lahko povzroči napake. Razlog za to je lahko prekomerna telesna teža, večplodna nosečnost, diabetes mellitus, zunajtelesna oploditev, čustveni stres nosečnice. Prvi ultrazvok je metoda zgodnjega odkrivanja nosečnostnih patologij, njegovo ravnanje vam omogoča pravočasno ukrepanje za odpravo patologije.

Usposabljanje

Ta postopek ne zahteva nobene zapletene priprave..

Nekaj ​​dni pred ultrazvokom je priporočljivo iz prehrane izključiti izdelke, ki tvorijo plin. Mehurčki plina lahko motijo ​​pregled, saj ultrazvočni valovi skozi njih ne morejo dobro prehajati..

Vseeno je, ali pridete na postopek s praznim želodcem ali ne. Ampak ne smete žreti trebuha.

Priprava je odvisna tudi od izbrane raziskovalne metode. Za pripravo na transakbdomenalni pregled morate 1 uro pred postopkom popiti 0,5-1,0 litra vode, da napolnite mehur. Ultrazvočni valovi bolje prehajajo skozi tekoče medije. Pozneje mehurja ni treba polniti, saj se količina plodovnice poveča.

Pri transvaginalnem pregledu mora biti mehur prazen. To bo preprečilo nelagodje med vstavljanjem sonde. Prav tako je treba opraviti stranišče zunanjih spolnih organov.

Pri izvajanju ankete je zelo pomemben vaš čustveni odnos. Navsezadnje je že bilo ugotovljeno, da lahko živčni preobremenjenost povzroči napake v rezultatih. Torej bodite pozitivni. Navsezadnje vas čaka prvo srečanje z dojenčkom.

Po ultrazvoku boste zagotovo dobili rezultate. Hranite jih in jih vzemite s seboj na nadaljnje preglede, da bo strokovnjak lahko opravil primerjalno diagnozo razvoja vašega otroka.

Kaj vzeti s seboj?

Če boste postopek opravili v vladni instituciji, s seboj vzemite rjuho in serviete, s katerimi si gel obrišete s trebuha in prevleke za čevlje. Za transvaginalni ultrazvok morate s seboj vzeti posamezno šobo ali kondom, ki bo nameščen na pretvornik.

Če postopek poteka v zasebni kliniki, vam bodo vse to dali na kraju samem.

Ne glede na to, kje se opravi pregled, mora nosečnica s seboj vzeti izmenjalno kartico in potni list.

Občutki bodoče matere

Prvi načrtovani ultrazvok se običajno pojavi v 12. tednu nosečnosti. To obdobje je eno najprimernejših za ves čas zanimivega položaja ženske. Hormonsko ravnovesje se normalizira. V zvezi s tem čustveno stanje bodoče matere postane bolj stabilno, brez čustvenih vrhov. Toksikoza izgine in apetit se vrne. Verjetnost splava je praktično izključena.

Otrok aktivno raste in žensko telo deluje v dvoje. Zato ni izključen pojav novih občutkov: občutek srčnega utripa, pritiski. Maternica se postopoma povečuje, vendar se to še ne odraža veliko v velikosti trebuha. Premika se nekoliko navzgor, kar razbremeni pritisk na mehur. Pogostnost nagona za uriniranje je zmanjšana, tudi ponoči. Spremembe se pojavijo na mlečnih žlezah. Točijo, pripravljajo se na laktacijo.

Prisotnost na tej stopnji nosečnosti prozornega izcedka brez posebnega vonja velja za normo..

Če se pojavi izcedek druge vrste, je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom. Za nenormalno se šteje tudi občutek bolečine..

Zgaga je pogost pojav ženskega zanimivega položaja. Pojavi se zato, ker se pod delovanjem progesterona sfinkter sprosti, ki se nahaja na stičišču požiralnika v želodec, želodčni sok pa se vrže v požiralnik..

V tem obdobju se še posebej poveča dovzetnost ploda za vplive iz okolja. Zato mora ženska skrbeti zase, zlasti zaradi nalezljivih bolezni. V tem času, ko se aktivno oblikujejo vsi organi, se lahko v ta proces vmešajo bakterije in virusi, ki povzročajo motnje v razvoju otroka.

V tem obdobju je posebna naloga dodeljena ultrazvočnim raziskavam. Navsezadnje so njegove naloge v tem obdobju precej obsežne. To zahteva visoko strokovnost strokovnjaka in njegovo pravilno interpretacijo rezultatov..

kako gre?

Prvo ultrazvočno pregledovanje med nosečnostjo se opravi v 10-14 tednih 1. trimesečja. Bistveno je, koliko tednov se opravi prvi ultrazvok. Ta datum določa zakon in potrjuje ministrstvo za zdravje. V tej fazi je ta študija del presejanja. Poleg ultrazvočnega pregleda vključuje tudi krvni test za določitev nekaterih genetskih patologij. Rezultate dešifrira genetik.

Po 12 tednih presejanje pokaže raven hCG in beljakovin A:

  1. V tem trenutku mora biti raven hCG do 128,5. Njegovi kazalniki nad določeno normo lahko kažejo na prisotnost Downovega sindroma pri otroku ali večplodni nosečnosti;
  2. Beljakovine Beljakovino A proizvaja posteljica. Njegova količina se poveča z nosečnostjo.

Presejanje daje širše informacije o stanju ploda kot le ultrazvočni pregled. Priporočljivo je, da ga dajemo vsem bodočim materam, zlasti tistim, ki spadajo v rizično skupino:

  • zgodovina mrtvorojenosti;
  • genetske bolezni v družini;
  • tveganje za intrauterine okužbe;
  • ženske, starejše od 35 let.

Idealen čas za prvo ultrazvočno preiskavo je 12 tednov nosečnosti. Če žensko prvič pregledamo prej, potem to omogoča natančno določitev, v katerem tednu nosečnosti je. In zahvaljujoč temu lahko po vrsti izračunate datum rojstva. Tu ima vlogo velikost jajčne celice, ki bo navedla datum. Na primer:

  • po 4 tednih je maternica po velikosti podobna piščančjim jajcem;
  • po 8 tednih - za gos;
  • po 12 tednih - za pomarančo.

Če veste natančno starost ploda, lahko enostavno izračunate pričakovani datum rojstva. V 2. in 3. trimesečju nosečnosti se starost ploda izračuna glede na njegovo velikost. Ta metoda je manj informativna.

Prvi načrtovani ultrazvok lahko izvedemo tako transakbdomenalno kot transvaginalno. Običajno se metoda uporablja skozi trebušno steno. Da bi to naredila, ženska leži na kavču, upogne kolena in osvobodi spodnji del trebuha od oblačil. Zdravnik na senzor nanese poseben gel. Potreben je za boljše prevajanje ultrazvočnih valov. S premikanjem senzorja vzdolž trebušne stene se na monitor prikaže slika, na kateri bodoča mamica že vidi že oblikovanega otroka.

Vprašanje izvajanja transvaginalnega ultrazvoka v tem času odloči zdravnik. Če sumite na kakršno koli patologijo, boste morali opraviti obe vrsti preiskave.

Po postopku dobi ženska ultrazvočni protokol. Navaja podatke nosečnice, datum njene zadnje menstruacije in pričakovani datum poroda. Gestacijska starost se določi z natančnostjo dneva. Navedene so vse velikosti in parametri ploda, stanje maternice in njenih dodatkov. Dani so zaključki in priporočila, določen je datum naslednjega ultrazvoka.

Ultrazvok med nosečnostjo je lahko načrtovan in nenačrtovan. Načrtovani ultrazvok za celotno nosečnost se opravi 3-krat na koncu vsakega trimesečja. To je grafikon za tiste, ki imajo popolno nosečnost..

Če se ženska ne počuti dobro, ima vlečne bolečine v trebuhu, krvave ali rjave izcedke, potem je v zgodnjih fazah predpisana nenačrtovana ultrazvočna preiskava.

Tudi ženske opravijo izredni postopek v položaju s sumom na razvoj patologij ali če že obstajajo. V vsakem primeru pogostost pregledov in čas določi zdravnik.

Posebni pogoji za ultrazvok so določeni za ženske, ki so zanosile s pomočjo oploditve in vitro. Ta postopek zahteva natančnost vseh manipulacij. V tem primeru se zarodki gojijo v laboratorijskih pogojih približno 5 dni in nato vsadijo v maternico..

Prvič se ultrazvočni pregled po IVF opravi v 3 tednih. Drugi se izvede 1 teden po prvem. Po 6 tednih po prenosu zarodka že slišite utrip ploda. Pri normalni nosečnosti se predpišejo naslednji pregledi hkrati z običajnimi.

Prva sonografija po IVF kaže:

  • dejstvo nosečnosti, to je vnos zarodka v steno maternice;
  • lokacija jajčne celice;
  • ton maternice;
  • struktura jajčnikov.

Ultrazvok za IVF lahko izvedemo na dva načina: transabdomenalni in transvaginalni.

Pred odhodom na pregled mora ženska razumeti, da ultrazvočni pregled pokaže porodniško obdobje razvoja ploda. To pomeni, da se določi od 1 dneva zadnje menstruacije. Večina nosečnic izračuna embrionalni rok ploda, torej od trenutka spočetja. Zato je porodniško obdobje vedno 2 tedna pred zarodkom.

Še enkrat bomo pojasnili, iz katerega obdobja lahko ženska odide na ultrazvočni pregled, da potrdi nosečnost. Minimalno obdobje je 4 porodniški tedni ali 2 embrionalna tedna. Med tem pregledom lahko vidite ohlapno steno maternice in rumenjakovo vrečko, ki hrani jajčno celico, dokler ne nastane posteljica..

Plodnega jajčeca je zaradi majhnosti skoraj nemogoče prepoznati. V 5. porodniškem tednu je že mogoče pregledati jajčno celico in določiti njihovo število.

6. teden bo pokazal začetke posteljice okoli jajčne celice in vam omogočil, da slišite srčni utrip zarodka. Jajce samo že meri približno 18 mm.

V 7. tednu porodništva je zarodek zelo jasno viden v jajčni celici. Lahko ujamete njegove gibe. Srčni utrip je do 150 utripov / min, velikost jajčec je do 26 mm. Popkovina je dobro vidna.

Po 12 tednih ali po 3 mesecih pred prvim načrtovanim ultrazvokom je otrok že dovolj oblikovan, kar vam omogoča pridobitev določenih podatkov o njegovem razvoju.

rezultatov

Po 12 tednih nosečnosti se plod aktivno razvija v vseh pogledih:

  • prišlo je do diferenciacije hrbtenjače in možganov. V možganih se začneta oblikovati skorja in žilnica ter jedrska struktura;
  • gibi prsnega koša, podobni dihanju, postanejo razločni. Nastane prepona;
  • srce ima že 4 komore, kot odrasla oseba;
  • pride do polaganja mlečnih zob, začnejo se razvijati glasilke in nastaja kostno nebo;
  • zunanji moški spolni organi se začnejo razvijati;
  • pride do končne tvorbe posteljice, kar pomeni, da se vzpostavi končna povezava med materinim telesom in njenimi drobtinami;
  • prsti so že jasno oblikovani in nohti se začnejo videti. Zabeležijo se premiki zarodka, ki jih nadzira hrbtenjača;
  • razvije se refleks požiranja. Malček lahko sesa palec;
  • vsi glavni organi so pripravljeni za uporabo. Ledvice in črevesje začnejo delovati.

Prvo načrtovano ultrazvočno slikanje ugotovi prisotnost maternične nosečnosti, določi se mesto implantacije zarodka. To vam omogoča napovedovanje takšnega zapleta, kot je placenta previa, pa tudi njen odmik.

Načrtovana študija v obdobju 10-14 tednov vam omogoča ugotavljanje in večplodnost nosečnosti, to je prisotnost dvojčkov ali celo trojčkov.

V tem primeru se velikost maternice ne poveča v skladu s terminom. V njegovi votlini lahko določimo 2 ali 3 plodna jajčeca, od katerih ima vsaka svojo popkovino. Nujno se ugotovi obstoj particij, ki jih ločujejo med seboj. V tem primeru govorimo o bratskih dvojčkih ali trojčkih. Tako se zgodi, da iz nekega razloga iz jajčnika ni prišlo 1 jajčece, ampak več. Popkovnice se pregledajo na prisotnost žilnih patologij.

Obstaja še ena možnost za razvoj večplodne nosečnosti, ko se v 1 jajčni celici razvije več zarodkov. Lahko imajo eno skupno popkovnico in posteljico ali drugačno. S to nosečnostjo se rodijo enojajčni dvojčki. Pripravite se na dejstvo, da vas bo "poseben" položaj prisilil, da vsaj 5-krat obiščete ultrazvočno ordinacijo.

Če zarodkov v jajčni celici ne loči septum, se lahko rodijo siamski dvojčki. Takšno nosečnost je priporočljivo prekiniti.

To obdobje vam omogoča določitev spola otroka. Vendar ne gre hiteti, saj so lahko rezultati v tem obdobju še vedno vprašljivi. Tako se zgodi, da se urogenitalni sinus, ki je prisoten pri vseh, vzame za fantove genitalije. Zato počakajte do 20 tednov z določitvijo spola..

Prvi načrtovani ultrazvok vam omogoča, da ocenite delo večine organov, slišite otrokov srčni utrip, gestacijska starost pa se določi glede na velikost ploda. Dekodiranje teh vrednosti poteka v skladu s tabelo stopenj kazalnikov. Vsaka gestacijska starost ima svoje parametre..

Posebej so pozorni na rumenjakovo vrečko. Zahvaljujoč tej izobrazbi se življenjska podpora zarodka pojavi v celotnem prvem trimesečju nosečnosti. Nato, ko se posteljica razvije, potreba po njej izgine. Vrečka atrofira. Njegov premer mora ustrezati 4-6 mm, njegova oblika mora biti okrogla. Povečanje velikosti vrečke nad normo kaže na prisotnost patologij.

Če so velikosti pod normalno, to kaže na pomanjkanje progesterona ali zamrznjeno nosečnost. Bodite pozorni, kje se nahaja horion, iz katerega nastaja posteljica. In tudi njegovo stanje se oceni.

Zdravnik, ki opravi ultrazvok, mora biti pozoren na stanje in količino plodovnice. Preučuje dodatke maternice - izraz to še vedno dopušča. Tako se na primer v jajčniku med nosečnostjo določi prisotnost rumenega telesa. To je tvorba žlez na mestu folikla. Njegova naloga je tvorba progesterona. Je hormon, ki ohranja nosečnost. Treba je opozoriti, da pri večplodni nosečnosti število rumenega telesa sovpada s številom zarodkov.

Rumeno telo še naprej obstaja, dokler posteljica ne proizvede progesterona. Ultrazvok lahko zazna prisotnost cist rumenega telesa.

Njihova tvorba je posledica dejstva, da proizvaja tekočino. Del gre v posode jajčnika, preostanek se kopiči v telesu, kar povzroči nastanek mehurčkov - cist. Velikosti se nekoliko povečajo in se skupaj z žlezo raztopijo do 12-15 tedna nosečnosti..

Specialist mora nujno oceniti stanje maternice, prisotnost edema in vnetja njenih sten. Vnetni proces v maternici v času nosečnosti lahko moti študijo in daje napačne rezultate.

Če preučimo stanje maternice, postane mogoče pravočasno odkriti nevarnost splava. Pojavi se kot posledica krčenja mišične plasti, ki vodi do ločitve jajčne celice. Splav je lahko grozeč, v začetku, v teku in v teku. Znak grozečega splava na ultrazvoku je hipertoničnost maternice, to je odebelitev njenih sten. Ta simptom je precej zahrbten. Dejstvo je, da je hipertoničnost lahko kratkotrajna. Na primer, ko senzor nanesemo na maternico, se lahko rahlo krči. Toda ta napetost hitro mine. Tako se zgodi, da se ta kratkotrajni ton zamenja z grožnjo spontanega splava..

Druga stvar je dolgoročna hipertoničnost. Zakrčeni miometrij spremeni obliko jajčne celice in same maternice. Zato je treba hipertoničnost maternice razlikovati od kratkotrajnega krčenja. Včasih se ultrazvok trebuha opravi s praznim mehurjem.

Eden od znakov splava je lahko subchorial hematom - majhen volumen krvi, ki se nabere v bližini jajčne celice. Imenujemo ga tudi gravidarski hematometri. Ko se poveča, lahko privede do odvajanja jajčeca iz stene maternice. Ultrazvok določa prostornino hematometra, njegovo lokacijo, čas začetka procesa in njegovo sposobnost povečanja.

Druga patologija, ki jo lahko zazna prvi ultrazvok, je anembrionija. Sestoji iz odsotnosti zarodka v jajčni celici od 7. tedna nosečnosti. Včasih je v enem tednu predpisan drugi ultrazvok. Nato se potrdi diagnostična napaka in zarodek postane viden, ali oplojeno jajčece še naprej narašča in zarodek še vedno ni zaznan.

Pri večplodni nosečnosti lahko opazimo anembrionijo 1 jajčne celice, druga pa se normalno razvija. Votla votlina obkroža normalno jajčece in se postopoma zlije z njim. Ob pregledu lahko to določimo z izrazi, kot sta "dvojna kontura jajčne celice" in "plodovnica v maternični votlini".

Prvo načrtovano ultrazvočno slikanje bo pomagalo prepoznati določeno patologijo ploda - omfalocelo. Za to stanje je značilna prisotnost hernialne vrečke okoli popkovničnega obroča. Vključuje nekatere dele trebušne votline drobtin: črevesje, jetra ali želodec. Na ultrazvoku jo določimo v obliki okrogle vrečke pred trebušno steno s trebušno vsebino, od katere popkovnica odhaja.

Omfalokela je še posebej dobro opredeljena z Dopplerjevim pregledom.

V 12-14 tednih lahko ultrazvok odkrije nekatere genetske bolezni:

  • Downov sindrom: otrok kaže na nerazvitost kosti nosu, pa tudi na kratko zgornjo čeljust. Z Dopplerjevo študijo pride do kršitve venskega krvnega pretoka;
  • Za Edwardsov sindrom je značilna zaostanek v razvoju od osmega tedna nosečnosti. Opažena je bradikardija. Pogosto opazimo omfalokele. Nos ni definiran, je pa v popkovnici namesto 2 vidna 1 arterija;
  • Patauov sindrom: značilna je tahikardija, zaviranje razvoja ploda. Mehur je večji od običajnega. Opazimo nerazvitost možganov;
  • Triplodijski sindrom: za to patologijo je značilen širok spekter motenj. Obstaja kršitev zorenja možganskih struktur, asimetrični razvojni zaostanek. Določeno z bradikardijo, omfalocelo, cistami, povečanjem ledvične medenice.

Trenutno obstajajo prenatalni laboratoriji. Njihova naloga je potrditi ali zavrniti diagnozo, ki jo je postavil specialist za ultrazvok. Tu nosečnice opravijo dodatne preiskave: amnijsko tekočino odvzamejo za analizo, opravijo horionsko biopsijo. Takšni centri bodo pomagali načrtovati nosečnost in porod za nekatere patologije z minimalnim tveganjem za vas in vašega nerojenega otroka..

Po ultrazvoku boste poleg protokola dobili še slike - prve fotografije vašega dojenčka, s katerimi lahko dopolnite svoj družinski album.

Kazalniki

Med pregledom zdravnik v več projekcijah določi velikost ploda. To je obvezno, saj se z uporabo teh kazalnikov določi gestacijska starost ploda. Z njihovo pomočjo lahko prepoznate nekatere razvojne anomalije. Rezultati meritev se primerjajo s standardnimi tabelami in pripravijo ustrezni zaključki o razvoju otroka.

Eden od teh kazalcev je območje ovratnika. To je prostor na zadnji strani vratu, kjer se tekočina kopiči pod kožo. Kazalniki do 3 mm veljajo za normalne. Številka morda bolj kaže na prisotnost genskih bolezni.

A vseeno bodo le dodatne metode preiskave pomagale določiti končno diagnozo..

TedenPovprečna vrednost, mmDovoljene norme, mm
deset1.50,8-2,2
enajst1.60,8-2,4
12.1.60,8-2,5
13.1.70,8-2,7
štirinajst1.80,8-2,8

Koccigealno-parietalna velikost (CTE) se razume kot razdalja od otroške krone do kokice. Če so ti kazalniki višji od običajnih, lahko to kaže na veliko telesno težo. Če vrednost pade pod normo, potem govorimo o takih odstopanjih:

  • genetska bolezen;
  • zaostajanje v razvoju;
  • zamrznjeno sadje;
  • nepravilno nastavljena gestacijska starost.
TedenDovoljena stopnja CTE v mm
deset24-38
enajst34-50
12.42-59
13.51-75
štirinajst63-89

Velikost biparietalne glave (BPD) je razdalja med enim templjem. To je pokazatelj stopnje dozorevanja možganov. Vrednosti pod normalno kažejo na nezadosten razvoj. Če so številke višje od običajnih, lahko to kaže na volumetrično tvorbo možganov (tumor, kila), hidrocefalus ali hipertrofijo ploda.

TedenDovoljena hitrost BPR, mm
desetenajst
enajst13–21
12.18–24
13.20-28
štirinajst23–31

Dolžina nosne kosti - ta indikator lahko govori tudi o kromosomskih patologijah. V tem primeru bo njegova dolžina pod normalno ali pa sploh ne bo določena. Po drugi strani pa lahko zmanjšana nosna kost preprosto kaže na posamezne značilnosti otroka..

TedenNorma dovoljene dolžine nosu, mm
10-11Odločno
12.-132,0-4,2
14.-152,9-4,7

Srčni utrip je pomemben pokazatelj aktivnosti ploda. S pomočjo transabdomenalnega ultrazvoka ga lahko slišimo že v 5 tednih. Vaginalni ultrazvok omogoča, da srčni utrip slišimo nekoliko prej.

TedenSrčni utrip, utripi / min
deset161-179
enajst153-177
12.150-174
13.147-171
štirinajst146-168

Razlogi za kršitev standardnih kazalnikov so lahko:

  • fetalna hipoksija;
  • stiskanje s popkovino;
  • placenta previa;
  • polihidramnije;
  • pomanjkanje vode;
  • srčne napake;
  • genetske bolezni;
  • čustvena preobremenjenost matere;
  • povečana aktivnost ploda;
  • velika telesna teža pri mami;
  • nepravilna lokacija ultrazvočnega senzorja;
  • zastareli aparati;
  • pri zamrznjeni nosečnosti opazimo popolno odsotnost srčnega utripa, to je, če je plod umrl.

Če sumite na razvoj patologije, lahko zdravnik napoti žensko na dodatni ultrazvočni pregled - ehokardiografijo. To je študija, namenjena preučevanju srčnega sistema ploda. Omogoča ne le prikaz strukture srca in krvnih žil, temveč tudi oceno pretoka krvi. Druge indikacije za to raziskovalno metodo so:

  • če je bodoča mati starejša od 38 let;
  • diabetes;
  • če je ženska v zanimivem položaju imela nalezljivo bolezen;
  • če nosečnica ali novorojeni otroci že imajo prirojeno srčno napako;
  • zaostajanje v razvoju prihodnjega otroka;
  • fetalne patologije, ki kažejo na srčne nepravilnosti.

Ne manj pomembni kazalniki vključujejo višino, težo, dolžino stegna (DB), premer prsnega koša (DHR):

Teden

Dolžina, cm

Teža, g

DB, mm

DHrK, cm

Kazalnike lahko razbere le strokovnjak, ki jih upošteva v kompleksu.

Razlika od norme ene od vrednosti morda sploh ne kaže na patologijo, ampak govori o posameznih značilnostih dojenčka ali o napakah v študiji.

Nasvet za nosečnice

Vsi strokovnjaki se strinjajo, da je ultrazvočni pregled nujen postopek za nosečnico, zlasti prvi rutinski pregled, opravljen ob koncu 1. trimesečja nosečnosti. Na tej stopnji lahko dejansko dobite informacije o otroku, ki v prihodnosti niso na voljo za diagnozo. Poleg tega je to najbolj informativno obdobje za določanje gestacijske starosti..

Ultrazvočno preiskavo v zgodnjih fazah, od 5. dne zamude, strokovnjaki priporočajo, da jo opravite v primeru strahu pri nosečnici, če to povzroči čustveni stres in frustracije, pa tudi ko se pojavijo znaki, ki govorijo o zunajmaternični nosečnosti ali če obstajajo dvomi o prisotnosti nosečnost.

Kljub temu je večina zdravnikov naklonjena zgodnjemu ultrazvoku, predvsem zato, da bi izključili zunajmaternično nosečnost, kar se pogosto zgodi. Na žalost se ne pojavi vedno s klasičnimi simptomi. Včasih mine brez simptomov. In prej ko se razkrije, lažje bodo posledice za žensko. Zgodi se, da se počuti z obilnimi krvavitvami, ki so se že začele. Zato je bolje igrati varno.

Po drugi strani pa bolečine v trebuhu lahko povzroči rumeno telo, ki se razvije v jajčniku. V tem primeru bo zgodnji ultrazvočni pregled razkril in razblinil materin strah pred stanjem nosečnosti..

Najbolj informativne za zdravnika so transakbdomenalne in transvaginalne metode pregleda. Do 5 tednov nosečnosti lahko opravljate le vaginalni pregled. Če vaša nosečnost teče brez patologij od 5 tednov naprej, zadostuje študija skozi trebušno steno.

Nekateri strokovnjaki govorijo o potrebi po nožničnem pregledu po 15 tednih. To je potrebno za pregled materničnega vratu, da bi pravočasno odkrili isthmic-cervikalne motnje. Senzor se vstavi dobesedno za 1 minuto..

Dopplerjeva študija zahteva posebno pozornost. Ima zelo specializirano smer - vizualizirati fetalni pretok krvi.

Brez jasnih indikacij ni priporočljivo, saj se zanjo uporabljajo močnejši ultrazvočni valovi. V tem primeru lahko pride do nihanja tekočine v organih votline. Zato vam zaradi radovednosti ni treba opraviti Dopplerja.

3D in 4D ultrazvok za zdravnike ni koristen. Vse patologije ploda je mogoče prepoznati s klasičnim pregledom. Glavna stvar je, da je strokovnjak usposobljen. Skozi njo lahko občudujete otroka v dodatnih dimenzijah, hkrati pa ne zamudite načrtovanih pregledov.

Če želite, da je ultrazvočni pregled razlog za veselje in ne zaskrbljenost, upoštevajte ta priporočila. Tako boste do neke mere ohranili nosečnost:

  • jejte uravnoteženo. Ne pozabite, da ste vi trenutno vir potrebnih snovi za normalen razvoj vašega nerojenega otroka;
  • sprehod na svežem zraku. Tudi zmerna telesna aktivnost ni kontraindicirana;
  • 1 trimesečje nosečnosti je čas, ko intimni odnosi še niso omejeni;
  • poslušajte svoje telo. Če imate kakršne koli škodljive znake ali nejasne občutke, se posvetujte z zdravnikom;
  • in kar je najpomembneje, ohranite čustveni mir. Stres, živčna napetost ne moreta vplivati ​​samo na plod, ampak lahko povzročita tudi napake v rezultatih preiskave, kar spet povzroča nerazumno tesnobo pri bodoči materi.

In na koncu priporočamo ogled videoposnetka, kjer zdravnik pacientu opravi 3D ultrazvočni pregled in hkrati razloži vsako fazo.

Ocene

Če analiziramo vtise bodočih mam, postane jasno, da je prvi ultrazvok zelo razburljiv. In za nekatere je to vznemirjenje veselja pred srečanjem z otrokom, za druge pa negativni strahovi.

Na žalost veliko žensk še vedno verjame, da lahko ultrazvok škoduje njihovemu otroku. To je popolnoma neutemeljeno. Seveda ima določen učinek na tkiva. Še posebej v tekočih medijih, kjer povzročajo nihanje. A vse to nima negativnega učinka niti na plod niti na žensko telo. Edino, kar lahko povzroči sodobni ultrazvočni aparat, je povečanje tonusa maternice med pregledom. Toda ta pojav je kratkoročen, hitro mine in pogosteje ga opazimo pri čustvenih ženskah, ki so agresivno nagnjene vnaprej.

Zato še enkrat ponavljamo: ultrazvok je popolnoma neškodljiva metoda pregleda. In če stanje to zahteva, ga lahko preživite vsaj vsak dan.

Vse matere seveda zanimajo razvojni kazalniki prihodnjega otroka. Še posebej razveseljivo je slišati, kako bije srce. Nekateri se po pregledu pojavijo z besedami: "ničesar niso povedali očitno" ali "niso povsem razumeli." V tem primeru je veliko odvisno od strokovnjaka, ker mora materi v dostopni obliki sporočiti informacije o otrokovem stanju. Če ste kaj narobe razumeli, ponovno vprašajte ali se posvetujte s svojim zdravnikom. Informacije morate imeti v polni meri, da ne boste zamudili pomembnih točk.

Druge ženske, ki so rezultat testa dobile na roke, poskušajo rezultat interpretirati same in se zatečejo k pomoči interneta. Tega ne bi smeli početi. Izčrpne informacije o rezultatih raziskav vam bo dal le vaš ginekolog.

Pomembno Je Vedeti O Načrtovanju

Tablete za ledvice med nosečnostjo

Neplodnost

Zdravila za ledvice Že leta poskušam ozdraviti ledvice? Vodja Inštituta za nefrologijo: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je ozdraviti ledvice, tako da.Bolezni genitourinarnega sistema pogosto motijo ​​človekov običajni življenjski slog, zlasti kadar gre za poškodbe ledvic.

Šivanje plenic iz gaze za novorojenčka po navodilih po korakih

Analize

Mnogi si prizadevajo, da bi bili novorojenčki povsem naravni, še posebej v domačih plenicah iz gaze. Kaj so, kako korak za korakom šivati ​​plenice iz gaze za novorojenčke, kako jih prati?

Do katerega tedna nosečnosti morate piti folno kislino?

Porod

V obdobju rojenja otroka telo potrebuje veliko vitaminov in mineralov. Podpirajo splošno stanje nosečnice, sodelujejo pri nastanku in razvoju ploda.

Porodniški jopiči, zimski

Novorojenček

44 48 50 42 44 46 48 50 44 44 46 48 48 42 46 44 46 44 46 48 44Pozimi mora bodoča mama skrbno pristopiti k sestavi garderobe. Jakna v najhladnejši sezoni mora dobro zaščititi pred mrazom, vetrom in snegom, vendar ne sme ovirati gibanja.